p53在食管癌中的研究進(jìn)展-wenkub
2024-10-06 01 本頁面
【正文】 癌死亡者僅次于胃癌居第二位 *， 2024/9/26 *：中華人民共和國衛(wèi)生部 . 2024中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒 . 2024. 254. 3 第三頁，共三十七頁。 2024/9/26 4 第四頁，共三十七頁。 ? ３、遺傳因素。 第五頁，共三十七頁。 我國發(fā)病率最高為河南省，此外，江蘇、山西、河北、福建、陜西、安徽、湖北、山東、廣東均為高發(fā)區(qū)。 ? 。壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳 。 病 理 ? 食管癌的病變部位，我國各地報(bào)告不一，但均以中段最多〔５２．６９％～６３．３３％〕，下段次之〔２４．９５％～３８．９２％〕，上段最少〔２．８０％～１４．１０％〕。 〔３〕未分化癌：較少見，但惡性程度高。 中分化管狀腺癌 低分化管狀腺癌 第十二頁，共三十七頁。 中晚期食管癌 X線征象 ? 髓質(zhì)型：管腔不規(guī)那么狹窄，腔內(nèi)不規(guī)那么充盈缺損 ? 蕈傘型：突入腔內(nèi)的結(jié)節(jié)樣充盈缺損，腫物可有龕影，粘膜破壞 ? 潰瘍型：一側(cè)管壁龕影，粘膜破壞，管腔狹窄不明顯 ? 縮窄型：中心性狹窄，僵硬，粘膜破壞不明顯，上方食管擴(kuò)張存鋇 ? 粘膜下型：管腔內(nèi)有較大充盈缺損，管腔略擴(kuò)張 第十五頁，共三十七頁。 食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 高發(fā)區(qū)進(jìn)行大面積普查的最切實(shí)可行的方法，總的陽性檢出率為 90%左右 第十八頁，共三十七頁。 新項(xiàng)治療方法 1 電化學(xué)介入 +粒子植入技術(shù)。 第二十頁，共三十七頁。 ? 二級預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療。做好臨床終翔，提高晚期病人的生存質(zhì)量。 2024/9/26 22 第二十二頁，共三十七頁。 P53在正常細(xì)胞中的含量極微，而在癌細(xì)胞中卻高達(dá)正常細(xì)胞的 100倍。 2024/9/26 *:黃俊輝 ,蔣義貴 .P53蛋白在食管癌中的表達(dá)和臨床意義 .中國實(shí)用醫(yī)藥 ,2024， 5： 4950. 25 第二十五頁，共三十七頁。 4 P53表達(dá)與食管癌診斷 P53基因在食管鱗癌組織中的表量比正常食管組織平均高 8倍 *。 2024/9/26 *:陸楷 ,王文敬 .p53蛋白在食管癌診斷中的應(yīng)用 .現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與應(yīng)用 ,2024,20:1820. 30 第三十頁，共三十七頁。 5 P53表達(dá)與食管癌治療 wtp53基因可通過斷細(xì)胞周期、影響ＤＮＡ修復(fù)能力、促進(jìn)與其他基因的相互作用及在放射線誘導(dǎo)下引起細(xì)胞凋亡，可增加腫瘤對射線的敏感性 *。在放射治療、化學(xué)治療下，如 DNA不能修復(fù)為正常狀態(tài)，那么 P53將誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，并可增加治療的敏感性；
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