呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)講座-wenkub
2024-10-03 22 本頁面
【正文】 27 第二十七頁，共七十二頁。 23 第二十三頁，共七十二頁。 19 第十九頁，共七十二頁。 *負(fù)壓通氣 鐵肺〔 iron lung〕和胸甲〔 chest cuirass〕可于吸氣相在胸廓周圍形成負(fù)壓，雖然這些裝置對(duì)有些患神經(jīng)肌肉疾病需長期機(jī)械通氣的病人有用，但已經(jīng)不再應(yīng)用。 15 第十五頁，共七十二頁。 11 第十一頁，共七十二頁。 7 第七頁，共七十二頁。 ③ . 緩解呼吸窘迫 。 5 第五頁，共七十二頁。吸氣時(shí)呼吸機(jī)施以正壓將空氧混合氣壓入肺內(nèi)，產(chǎn)生或輔助肺間歇性膨脹；呼氣時(shí)正壓去除，利用肺和胸廓的彈性回縮使肺或肺泡自動(dòng)萎縮，排出氣體，產(chǎn)生呼氣。 2 第二頁，共七十二頁。呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí) 1 第一頁，共七十二頁。 ? 人體呼吸：是負(fù)壓呼吸。 ? 只是一種支持療法，不能消除呼吸衰竭的病因，只為采取針對(duì)呼吸衰竭病因的各種治療爭(zhēng)取時(shí)間和創(chuàng)造條件。 6 第六頁，共七十二頁。 ④ . 糾正呼吸肌群的疲勞 。 8 第八頁，共七十二頁。 12 第十二頁，共七十二頁。 機(jī)械通氣時(shí)，臨床上可使用許多不同的方法處理患者與呼吸機(jī)之間的關(guān)系，這些技術(shù)稱為機(jī)械通氣的模式。 *正壓通氣 指在吸氣相對(duì)氣道施以正壓。 20 第二十頁，共七十二頁。 24 第二十四頁，共七十二頁。 ②與 A/C 比較， SIMV 產(chǎn)生過度通氣的可能性較小。 ③如病情惡化，自主呼吸突然停止，那么可發(fā)生通氣缺乏。 29 第二十九頁，共七十二頁。 33 第三十三頁，共七十二頁。 ②與容量切換相比， PIP較低，減少了肺部氣壓傷的危險(xiǎn)性。EVＴ和分鐘通氣量 。 35 第三十五頁，共七十二頁。 年輕患者 疾病嚴(yán)重指數(shù)較低 無缺齒 口周漏氣較少 意識(shí)清楚 能夠與無創(chuàng)通氣機(jī)相配合 高碳酸血癥不十分嚴(yán)重 (PaCO2 100mmHg) 酸血癥不十分顯著 ( pH ) 無創(chuàng)通氣后 2小時(shí)，能改善生命指征和血?dú)? 39 第三十九頁，共七十二頁。 42 第四十二頁，共七十二頁。 RR: 15～ 25次 /分；嚴(yán)格限制氣道平臺(tái)壓力，即： Pplat 35 cm H２ O；即使無氧合障礙也加用 PEEP 3～ 5cmH２ O， ARDS高?；颊呖捎?1
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