呼吸機(jī)相關(guān)知識(shí)講座-文庫(kù)吧
2025-09-19 22:59 本頁(yè)面
【正文】 20 第二十頁(yè)，共七十二頁(yè)。 〔 CMV〕 控制通氣〔 A/C〕 〔 SIMV〕 〔 PSV〕 〔 CPAP〕 6. 壓力控制通氣〔 PCV〕 〔 VCV〕 〔 NPPV) 21 第二十一頁(yè)，共七十二頁(yè)。 22 第二十二頁(yè)，共七十二頁(yè)。 23 第二十三頁(yè)，共七十二頁(yè)。 24 第二十四頁(yè)，共七十二頁(yè)。 25 第二十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。 26 第二十六頁(yè)，共七十二頁(yè)。 27 第二十七頁(yè)，共七十二頁(yè)。 ②與 A/C 比較， SIMV 產(chǎn)生過度通氣的可能性較小。 ③呼吸肌萎縮的可能性較小。 ④與 CMV 或 A/C 相比， 其血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)較少。 SIMV 缺點(diǎn)： ①如自主呼吸良好，會(huì)使 SIMV 頻率增加； ②同步觸發(fā)的強(qiáng)制通氣量，再加上患者自主呼吸的潮氣量可導(dǎo)致通氣量的增加。 ③如病情惡化，自主呼吸突然停止，那么可發(fā)生通氣缺乏。 ④使用不當(dāng)將導(dǎo)致呼吸肌群的疲勞。 應(yīng)用 SIMV 的監(jiān)護(hù)： 呼吸頻率；吸氣峰壓〔 PIP〕；強(qiáng)制通氣的潮氣量和自主呼吸的潮氣量；患者舒適程度。 28 第二十八頁(yè)，共七十二頁(yè)。 29 第二十九頁(yè)，共七十二頁(yè)。 30 第三十頁(yè)，共七十二頁(yè)。 31 第三十一頁(yè)，共七十二頁(yè)。 32 第三十二頁(yè)，共七十二頁(yè)。 33 第三十三頁(yè)，共七十二頁(yè)。 34 第三十四頁(yè)，共七十二頁(yè)。 可提供完全通氣支持，適用于肺順應(yīng)性較差和氣道壓力較高，且使用容量切換型通氣氧合不理想的患者。 ①通過控制氣道壓力，調(diào)節(jié)吸氣壓力而獲得理想的 VＴ。 ②與容量切換相比， PIP較低，減少了肺部氣壓傷的危險(xiǎn)性。 ③在維持氣道開放和改善氣體分布方面較為有效。 應(yīng)用 PCV時(shí)氣道平均壓力增加，對(duì)某些心功能較差的患者可使心輸出量進(jìn)一步下降，減少回心血流量和增加右室后負(fù)荷。 吸氣壓力水平 。EVＴ和分鐘通氣量 。PIP。監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化 。監(jiān)測(cè)氣管切開導(dǎo)管或插管導(dǎo)管套囊有無漏氣。 35 第三十五頁(yè)，共七十二頁(yè)。 36 第三十六頁(yè)，共七十二頁(yè)。 37 第三十七頁(yè)，共七十二頁(yè)。 38 第三十八頁(yè)，共七十二頁(yè)。 年
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