口腔頜面部創(chuàng)傷-wenkub
2024-10-03 22 本頁面
【正文】 brasions 2024/9/26 28 第二十八頁，共一百一十二頁。 及時清創(chuàng)縫合 應(yīng)用抗菌素 五 防止感染 六 包扎和運(yùn)送 2024/9/26 24 第二十四頁，共一百一十二頁。 三、抗休克的治療 2. 抗休克的治療目的 1. 定義及主要分類 20%肌體 中毒性休克 感染性休克 創(chuàng)傷性休克 失血性休克 恢復(fù)組織的灌注量 2024/9/26 20 第二十頁，共一百一十二頁。 3. 窒息的急救 清除上呼吸道異物 阻塞性窒息 牽拉舌頭 吊起上頜骨 插入通氣導(dǎo)管 吸入性窒息 氣管切開術(shù) 2024/9/26 16 第十六頁，共一百一十二頁。 迅速判斷傷情 分清輕重緩急 仔細(xì)詢問、全面檢查 準(zhǔn)確及時救治 序列治療的重要性 急救總那么 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 2024/9/26 12 第十二頁，共一百一十二頁。 4. 頸部損傷 5. 對呼吸的影響 6. 消化系統(tǒng)的影響 大出血 癱瘓 易引起呼吸困難 張口、咀嚼、吞咽 飲食 口腔衛(wèi)生下降 窒息 2024/9/26 8 第八頁，共一百一十二頁。 合并其它臟器的損傷 危及生命 頜面部解剖結(jié)構(gòu)的破壞 口頜系統(tǒng)功能的影響 面容的影響 心理上的創(chuàng)傷 損傷對機(jī)體的影響 2024/9/26 4 第四頁，共一百一十二頁?？谇活M面部創(chuàng)傷 ? Dr. XuBing ? Dept of Oral and Maxillofacial Surgery ? Shanghai Ninth People’s Hospital Oral Maxillofacial Injury 第 7章 2024/9/26 1 第一頁，共一百一十二頁。 1. 血供豐富 第 2節(jié) 口腔頜面部損傷的特點(diǎn) 2024/9/26 5 第五頁，共一百一十二頁。 7. 竇腔多、易污染 感染 口腔 鼻腔 咽腔 眼眶 鼻旁竇 細(xì)菌 溫度 濕度 2024/9/26 9 第九頁，共一百一十二頁。 一、防治窒息 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 The Prevent of Asphyxia 2024/9/26 13 第十三頁，共一百一十二頁。 二、止 血 Hemostasia 兩個步驟 ： First Step： 判斷出血性質(zhì) Second Step: 選擇止血方法 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 2024/9/26 17 第十七頁，共一百一十二頁。 4. 治療原那么 3. 休克的病癥及體征 早期 煩躁不安、呼吸快淺、出冷汗 、皮膚蒼白濕冷、脈細(xì)速 中期 興奮轉(zhuǎn)入抑制、表情冷淡、意識模糊、血壓下降、口唇蒼白 后期 脈細(xì)弱、測不到血壓、少尿或無尿 30cc/h 止血、輸血、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液、安靜 2024/9/26 21 第二十一頁，共一百一十二頁。 第 4節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷 2024/9/26 25 第二十五頁，共一百一十二頁。 2. 挫傷 Contusions 特點(diǎn) : 皮膚淤斑、腫脹、疼痛 性質(zhì) : 鈍器或跌倒至硬質(zhì)物體 皮下組織〔無開放性傷口〕 處理 :止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收、恢復(fù)功能 2024/9/26 29 第二十九頁，共一百一十二頁。 性質(zhì) : 動物 (如狼、狗、熊等 )或人 5. 咬傷 Bite Wound 特點(diǎn) : 有齒痕，污染較多，易于感染 處理 : 徹底清創(chuàng)，控制感染、肉芽長出后皮片移植，破傷風(fēng)和狂犬疫苗應(yīng)用 2024/9/26 33 第三十三頁，共一百一十二頁。 頰部損傷 各類軟組織損傷的處理特點(diǎn) 舌損傷 腭部損傷 其他部位損傷 保持長度，縱形縫合； 分別縫合，以舌為主； 粗針粗線，深縫加褥氏。 第 5節(jié) 牙和牙槽骨損傷 Injury of Teeth and Alveolar Process 2024/9/26 40 第四十頁，共一百一十二頁。 外力直接作用于牙槽骨，多見于上頜前部。 鋼絲結(jié)扎、牙弓夾板固定牙槽骨骨折 2024/9/26 46 第四十六頁，共一百一十二頁。 口腔頜面部創(chuàng)傷 ? Dr. XuBing ? Dept of Oral and Maxillofacial Surgery ? Shanghai Ninth People’s Hospital Oral Maxillofacial Injury 第 7章 2024/9/26 49 第四十九頁，共一百一十二頁。 上頜骨骨折 三、臨床表現(xiàn) 骨折線類型 Le Fort I
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