【正文】 灌注量 2024/9/26 20 第二十頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 迅速判斷傷情 分清輕重緩急 仔細(xì)詢問、全面檢查 準(zhǔn)確及時(shí)救治 序列治療的重要性 急救總那么 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 2024/9/26 12 第十二頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 合并其它臟器的損傷 危及生命 頜面部解剖結(jié)構(gòu)的破壞 口頜系統(tǒng)功能的影響 面容的影響 心理上的創(chuàng)傷 損傷對(duì)機(jī)體的影響 2024/9/26 4 第四頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 1. 血供豐富 第 2節(jié) 口腔頜面部損傷的特點(diǎn) 2024/9/26 5 第五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 一、防治窒息 第 3節(jié) 口腔頜面部損傷的急救 The Prevent of Asphyxia 2024/9/26 13 第十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 4. 治療原那么 3. 休克的病癥及體征 早期 煩躁不安、呼吸快淺、出冷汗 、皮膚蒼白濕冷、脈細(xì)速 中期 興奮轉(zhuǎn)入抑制、表情冷淡、意識(shí)模糊、血壓下降、口唇蒼白 后期 脈細(xì)弱、測(cè)不到血壓、少尿或無尿 30cc/h 止血、輸血、鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液、安靜 2024/9/26 21 第二十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 2. 挫傷 Contusions 特點(diǎn) : 皮膚淤斑、腫脹、疼痛 性質(zhì) : 鈍器或跌倒至硬質(zhì)物體 皮下組織〔無開放性傷口〕 處理 :止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收、恢復(fù)功能 2024/9/26 29 第二十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 頰部損傷 各類軟組織損傷的處理特點(diǎn) 舌損傷 腭部損傷 其他部位損傷 保持長(zhǎng)度，縱形縫合； 分別縫合，以舌為主； 粗針粗線，深縫加褥氏。 外力直接作用于牙槽骨，多見于上頜前部。 口腔頜面部創(chuàng)傷 ? Dr. XuBing ? Dept of Oral and Maxillofacial Surgery ? Shanghai Ninth People’s Hospital Oral Maxillofacial Injury 第 7章 2024/9/26 49 第四十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 骨折部位 頦部骨折 頦孔區(qū)骨折 下頜角部骨折 髁狀突骨折 下頜骨骨折 三、臨床表現(xiàn) Fracture of Mandible 2024/9/26 57 第五十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 顱頜固定 內(nèi)固定法 外固定法 －牙弓夾板石膏帽固定法 －金屬絲顱骨懸吊法料 堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定 － Rigid Internal Fixation 五、頜骨骨折的治療 頜骨骨折的固定方法 －骨間固定法 －金屬托盤 固定法 2024/9/26 65 第六十五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 1. 分類 (1977 LINDAHL) 髁突頭 縱形骨折 粉碎性骨折 髁突頸骨折 髁突下骨折 壓縮骨折 六、髁突骨折的治療 2024/9/26 73 第七十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 CASE 2024/9/26 81 第八十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 Knight North Classification 2024/9/26 89 第八十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 CASE 2 2024/9/26 97 第九十七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 第 10節(jié) 眶底骨折 Fracture of Orbital Floor 二、臨床表現(xiàn) 三、診斷和治療 眶周淤血和腫脹 復(fù)視 眶下區(qū)麻木 眼球陷沒 下直肌牽拉試驗(yàn) 2024/9/26 105 第一百零五頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 THE END 2024/9/26 111 第一百一十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。后期 脈細(xì)弱、測(cè)不到血壓、少尿或無尿 30cc/h。處理 :止血、止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)血腫吸收、恢復(fù)功能。 2024/3/10。 骨折的愈合分為四個(gè)階段 骨痂改建 血腫形成 血腫機(jī)化 骨痂形成 第 11節(jié) 骨折的愈合 Healing Process of the Fracture 2024/9/26 107 第一百零七頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 CASE 3 2024/9/26 99 第九十九頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 三、診斷 根據(jù)病史、體檢和放射學(xué)檢查診斷并不困難 華特氏位片和顴弓切線位為常用的攝片位置 第 7節(jié) 顴骨及顴弓骨折 Fracture of Malar and Zygomatic Arch 2024/9/26 91 第九十一頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 無牙頜頜骨骨折 兒童頜骨骨折 七、無牙頜及兒童頜骨骨折的治療 托牙＋頜周結(jié)扎 保守治療為主 2024/9/26 83 第八十三頁(yè)，共一百一十二頁(yè)。 保守治療