【正文】 開放手術(shù) 切口選擇 固定方法 －鋼絲 －克氏鋼針 －金屬小鈦板 －頜下切口 －耳前切口 3. 治療 六、髁突骨折的治療 2024/9/26 75 第七十五頁，共一百一十二頁。 CASE 2024/9/26 67 第六十七頁，共一百一十二頁。 咬合錯亂 早接觸、反合、開合 Fracture of Mandible 下頜骨骨折 三、臨床表現(xiàn) 骨折斷活動異常 下頜骨分段活動 下唇麻木 2024/9/26 59 第五十九頁，共一百一十二頁。 一、頜骨解剖的特點 1. 上頜骨 Maxilla 2. 下頜骨 Mandible 2024/9/26 51 第五十一頁，共一百一十二頁。 二、牙槽骨骨折 Fracture of Alveolar Process 病因 處理 2024/9/26 44 第四十四頁，共一百一十二頁。 各類軟組織損傷的處理特點 2024/9/26 38 第三十八頁，共一百一十二頁。 3. 挫裂傷 Contusions 2024/9/26 31 第三十一頁，共一百一十二頁。 2024/9/26 23 第二十三頁，共一百一十二頁。 2. 窒息的病因 異物阻塞 異物 吸入性窒息 Inspiratory Asphyxia 下呼吸道 嘔吐物 血液、涎液 組織腫脹 上呼吸道 組織移位 阻塞性窒息 Obstructive Asphyxia 2024/9/26 15 第十五頁，共一百一十二頁。 腦震蕩 腦挫裂傷 顱內(nèi)血腫 顱底骨折 增加感染的時機 診斷的重要依據(jù) 治療的主要標(biāo)準(zhǔn) 2. 牙與頜面部損傷的關(guān)系 3. 并發(fā)顱腦損傷 2024/9/26 7 第七頁，共一百一十二頁。 第 1節(jié) 概論 戰(zhàn)傷 發(fā)病率 交通車禍 運動損傷 摔傷 斗毆 工傷 2024/9/26 2 第二頁，共一百一十二頁。 8. 特有解剖結(jié)構(gòu)的破壞 腮腺 面神經(jīng) 三叉神經(jīng) 涎瘺 面癱 分布區(qū)麻木 2024/9/26 10 第十頁，共一百一十二頁。 毛細(xì)血管 1. 判斷出血性質(zhì) 出血分為三類 動脈 靜脈 按照來源 2024/9/26 18 第十八頁，共一百一十二頁。 擦傷 Abrasions 損傷類型 第 4節(jié) 口腔頜面部軟組織損傷 咬傷 Bite Wound 挫傷 Contusions 挫裂傷 切割傷及刺傷 Incised Puncture Wound 2024/9/26 26 第二十六頁，共一百一十二頁。 定義 清創(chuàng)術(shù) Debridement 對局部傷口進(jìn)行的早期外科處理防止傷口感染及促進(jìn)傷口愈合的根本方法 2024/9/26 34 第三十四頁，共一百一十二頁。 一、牙損傷 1. 牙挫傷 Contusion of Teeth 病因 : 外力 病癥 : 牙伸長、松動、叩痛、咬頜痛 處理 : 患牙休息、調(diào)磨、簡單結(jié)扎 牙鈍性損傷 牙周膜和牙髓 2024/9/26 41 第四十一頁，共一百一十二頁。 第 1課 復(fù)習(xí)思考題 1. 口腔頜面部損傷的特點有哪幾方面？ 2. 試述窒息的病因、臨床表現(xiàn)及處理。 2024/9/26 54 第五十四頁，共一百一十二頁。 五、頜骨骨折的治療 處理時機，兼顧全身情況，盡早處理 伴有軟組織傷的處理 骨折線上牙的處理 正確的復(fù)位和堅強內(nèi)固定〔 RIF) 局部與全身治療相結(jié)合 治療原那么 2024/9/26 62 第六十二頁，共一百一十二頁。 CASE 2024/9/26 70 第七十頁，共一百一十二頁。 CASE 2024/9/26 78 第七十八頁，共一百一十二頁。 Zingg 分類 C B 單純顴弓骨折 A2 A3 A1 A 單純側(cè)眶壁骨折 單純眶底骨折 單純骨折 四柱骨折 粉碎性骨折 2024/9/26 86 第八十六頁，共一百一十二頁。 CASE 1 2024/9/26 94 第九十四頁，共一百一十二頁。 第 9節(jié) 鼻眶篩骨折 /損傷 Naso－ Orbital－ Ethmoidal Injury 2024/9/26 102 第一百零二頁，共一百一十二頁。 第 2課 復(fù)習(xí)思考題 1. 上頜骨骨折如何分類？ 2. 試述下頜骨骨折的分類及移位方向。吸氣費力、呼吸困難、鼻翼煽動、口唇發(fā)紺。