【正文】 病毒肺炎 C：腺病毒性肺炎 D：支氣管哮喘 E:支原體肺炎 分析：金黃色葡萄球菌肺炎：多見與新生兒、嬰幼兒起病急，病情重、開展快、中毒病癥明顯，高熱面色蒼白、咳嗽、呻吟、呼吸困難。 六、患兒女 10個(gè)月，平時(shí)睡眠不安多汗，經(jīng)曬太陽后，突然出現(xiàn)全身抽搐 56次，每次 1分鐘左右，抽搐間期活潑如常，體溫 C，被診斷為，維生素 D缺乏性手足搐搦癥，護(hù)士會(huì)給予補(bǔ)鈣，正確的方法是〔 〕〔單項(xiàng)選擇〕 A:肌肉注射 B:皮下注射 C:口服補(bǔ)鈣 D：緩慢推注 E:補(bǔ)維生素 D后補(bǔ)鈣 分析： A、 B導(dǎo)致局部壞死，口服補(bǔ)鈣速度慢 接觸陽關(guān)過多，使用維生素 D治療，導(dǎo)致骨脫鈣減少，常吸收鈣缺乏，骨骼加速鈣化，大量鈣沉著于骨導(dǎo)致血鈣下降，促使本病形成，所以控制病癥后再補(bǔ)維生素 D。 佝僂病恢復(fù)期：經(jīng)治療后病癥和體征減輕或消失。 佝僂病激期〔骨骼改變〕 、顱骨軟化輕壓枕骨或頂骨，用乒乓球樣感覺。 四、 4個(gè)月健康嬰兒，采用人工喂養(yǎng)，家長(zhǎng)到兒保門診咨詢喂養(yǎng)方法，此時(shí)護(hù)士指導(dǎo)添加的輔食是〔 〕 (單項(xiàng)選擇〕 A:肉末 B：餅干 C：蛋黃 D:米飯 E:饅頭 分析： 46個(gè)月添加泥狀食物，蛋黃具有補(bǔ)鐵作用‘ 79個(gè)月添加末狀食物，肉末、餅干； 1012個(gè)月添加碎狀食物，如：面條、饅頭、米飯等食物。 生長(zhǎng)發(fā)育公式，該齡兒童的體重是〔 〕 A:18公斤 B:20公斤 C:24公斤 D:28公斤 E:30公斤 ，該年齡兒童的身長(zhǎng)是〔 〕 A:100cm B:126cm C:140cmD:150cm E:155cm ，書本和眼睛的距離正確的選項(xiàng)是〔 〕 A:1尺左右 B: C: D:2尺左右 E:2尺以上 分析： 16月 體重 =出生體重 +月齡 7月 1歲 體重 =6公斤 +月齡 212歲 體重 =年齡 x2+8公斤 6個(gè)月 身長(zhǎng) =65cm 1歲 身長(zhǎng) =75cm 2歲 身長(zhǎng) =85cm 212歲 身高 =年齡 x7+70cm 第一頁，共五十四頁。 二、患兒男，母乳喂養(yǎng)，體重 8公斤，身長(zhǎng) 72cm，坐穩(wěn)并能左右轉(zhuǎn)身，能發(fā)簡(jiǎn)單的“爸爸、媽媽〞的音節(jié)，剛開始爬行，其月齡可能是〔 〕 (單項(xiàng)選擇 ) A:35個(gè)月 B:67個(gè)月 C： 89個(gè)月 D： 1011個(gè)月 E：12個(gè)月 分析：二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走， 7到 8個(gè)月會(huì)發(fā)“爸爸媽媽〞音節(jié)。 第四頁，共五十四頁。 78個(gè)月出現(xiàn)方顱、出牙遲，前囟閉合晚。 佝僂病后遺癥期： 2歲后小兒留下不同程度的畸形。 第六頁，共五十四頁。肺聽診有中、細(xì)濕啰音，易發(fā)生膿胸、氣胸合并循環(huán)、消化及神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。 支原體肺炎：多見于學(xué)齡兒童，表現(xiàn)為刺激性干咳、全身中毒病癥不重。因咳嗽、發(fā)熱 1天就診、查體：精神萎靡，體溫 40度 c，雙肺可聞少許濕啰音，心臟聽診無明顯異常， ， /L，胸部 X線片提示：雙肺感染性病變，門診按“肺部感染〞予頭孢類、抗生素抗炎治療，在輸液過程中患兒突然出現(xiàn)抽搐、驚厥。 第十頁，共五十四頁。 猩紅熱：皮膚彌漫充血，密集針尖大少丘疹。 十二、對(duì)水痘感染后患兒，護(hù)士的健康指導(dǎo)不正確的選項(xiàng)是〔 〕 A：愈后不留疤痕 B:飲食清淡，多飲水 C:發(fā)熱時(shí)可服用阿司匹林降溫 D:隔離至皰疹全部結(jié)痂，或出診后 7日止。 第十三頁，共五十四頁。 過關(guān)點(diǎn)睛：考察嬰兒和小兒的護(hù)理區(qū)別 第十四頁，共五十四頁。 十六、新生兒的正常呼吸表現(xiàn)為 A：淺表、不規(guī)那么呼吸 B:主要靠膈肌呼吸 C：以腹式呼吸為主 D：可有短暫的呼吸暫停 E：以上都正確 考點(diǎn)：新生兒的正常呼吸表現(xiàn) 解析：新生兒的呼吸頻率較快〔 A正確〕，安靜時(shí)約為 40次 /分，如持續(xù)超過 60~70次 /分稱呼吸急促，常由呼吸或其他系統(tǒng)疾病所致。 第十六頁，共五十四頁。 十八、早產(chǎn)兒主要的護(hù)理診斷不包括 A：體溫調(diào)節(jié)無效 B：嬰兒喂養(yǎng)無效 C：有感染的危險(xiǎn) D：不能維持自主呼吸 E：體液缺乏 考點(diǎn)：早產(chǎn)兒護(hù)理特點(diǎn) 解析：早產(chǎn)兒棕色脂肪少，產(chǎn)熱能力差，寒冷時(shí)更發(fā)生低體溫，汗腺發(fā)育差，環(huán)境溫度過高體溫亦升高， A正確；早產(chǎn)兒吸允力差，吞咽反射弱，胃容量少，常出現(xiàn)哺乳困難，或乳汁吸入引起吸入性引起吸入性肺炎， B正確；新生兒血漿中補(bǔ)體水平低，調(diào)理素活性低，多形核白細(xì)胞產(chǎn)生及儲(chǔ)藏均少，且趨化性及吞噬性低下，早產(chǎn)兒尤甚， C正確；早產(chǎn)兒呼吸中樞及呼吸器官發(fā)育不成熟，呼吸淺快不規(guī)那么，易出現(xiàn)周期性呼吸及呼吸暫?；蚯嘧希?D正確。皮膚蒼白，口唇青紫是蒼白窒息的表現(xiàn)，故此題選 A。 第二十頁，共五十四頁。 第二十一頁，共五十四頁。 二十三、對(duì)新生兒顱內(nèi)出血的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A：保持安靜，防止各種驚擾 B：頭肩部抬高15176。以減輕腦水腫， B正確；注意保暖，必要時(shí)給氧， C正確；喂乳時(shí)應(yīng)臥在床上，不要抱起患兒，防止出血加重， E正確；因此，經(jīng)常翻身可能加重腦出血，故 D是錯(cuò)誤的。因此感染病灶不是診斷依據(jù)。新生兒顱內(nèi)出血常見病癥：①意識(shí)改變：易激惹、過度興奮、冷淡、嗜睡、昏迷等；②呼吸改變：增快或減慢。波長(zhǎng)425～