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合理使用血制品-wenkub

2024-10-03 03 本頁(yè)面
 

【正文】 出血量或輸血量 ≥ 患者自身血容量〕 病史或臨床過程表現(xiàn)有先天性或獲得性凝血功能障礙 緊急對(duì)抗華法令抗凝血作用 第八頁(yè),共三十四頁(yè)。 ?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?附件三 手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南:“紅細(xì)胞〞 血紅蛋白 100g/L,可以不輸 血紅蛋白 70g/L,應(yīng)考慮輸 血紅蛋白在 70~ 100g/L之間,根據(jù)患者的貧血 程度 ﹑ 心肺代償功能 ﹑ 有無(wú)代謝率增高以及年齡等因 素決定 第四頁(yè),共三十四頁(yè)。 認(rèn)識(shí)血液成分功能 正確合理使用血制品 第一頁(yè),共三十四頁(yè)。 ?使用于 1941年 ?取新鮮全血于 6~ 8小時(shí)內(nèi)離心別離血漿,迅速冰凍成塊制成 ?幾乎保存了血液中所有的凝血因子 ?制備 200m 100m 50m1等不同規(guī)格的FFP 新鮮冰凍血漿〔 FFP〕 第五頁(yè),共三十四頁(yè)。 濫用血漿原因: 誤認(rèn)為患者出血時(shí)喪失的是全血,包括紅細(xì)胞、血漿、血小板在內(nèi),補(bǔ)充紅細(xì)胞及晶體 /膠體液后,血漿蛋白、凝血因子及血小板會(huì)稀釋性減少 第九頁(yè),共三十四頁(yè)。 輸血相關(guān)性急性肺損傷〔 TRALI〕 病因:獻(xiàn)血者因?qū)掖稳焉锘蜉斞?,產(chǎn)生抗 HLA和抗粒細(xì)胞 特異性抗體。 ?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) ?附件三:手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南 血小板 血小板計(jì)數(shù) 100 109/L,可以不輸 血小板計(jì)數(shù) 50 109/L,考慮輸 新的 ITP指南提出不同情況下的血小板輸注標(biāo)準(zhǔn) 如術(shù)中出現(xiàn)不可控制滲血,考慮輸 第十六頁(yè),共三十四頁(yè)。 控制不合理用血 保護(hù)生命資源 第二十頁(yè),共三十四頁(yè)。 自體輸血: 用自身血液或血液成分滿足患者本人手術(shù)或緊急情況時(shí)的需要,減少血液制品的缺乏和用量 三種方式:稀釋式自體輸血〔 ANH〕 貯存式自體輸血〔 PABD〕 回收式自體輸血〔 SBA〕 大力提倡自體輸血 第二十四頁(yè),共三十四頁(yè)。 一、適應(yīng)證
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