陳友芬工傷仲裁申請書-wenkub
2024-10-01 05 本頁面
【正文】 擔全部仲裁費用。職務：。郵編：。工作單位：?，F(xiàn)依法向貴委提出上述申請。后回老家先后在XX市中醫(yī)院和XX市楊家衛(wèi)生院治療。 事實與理由： 2010年5月22日，申請人陳友芬在環(huán)球數(shù)字文化體念園大劇院工地鋼筋工班組工作。陳友芬工傷仲裁申請書 申請人：陳友芬，女，漢族，1973年12月26日生，住所地：XX省XX市XX縣區(qū)冠英鎮(zhèn)馬桑村1組10號附1號，身份證號：51111219731226582x。在綁扎柱鋼筋時，因兩人同時站在一根木方上，造成木方折斷，申請人陳友芬摔下來，腿骨折、牙齒摔斷四顆。 2012年1月16日，XX市人力資源和社會保障局依法認定為工傷。 此致 新北區(qū)勞動爭議仲裁委員會 申請人： 年月日 第二篇：工傷仲裁申請書工傷仲裁申請書 案由：工傷待遇爭議 申請人：。用工性質：合同制。 被申請人：。地址：。 事實與理由： 根據(jù)XX省人民政府令131號文件，XX省煤礦安全事故傷亡賠償暫行規(guī)定第六條：一次性傷殘賠償標準為：以煤礦安全事故發(fā)生地所在地州（市）上年度職工年平均工資為賠償基數(shù)，七級傷殘為賠償基數(shù)的4倍。XX省《工傷保險條例》第三十一條：職工因工作受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的，在停工留薪內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。住院期間生活費：50*90=4500元。 此致 XX縣區(qū)勞動爭議仲裁委員會 （簽名）：2012年2月25日3申請人 第三篇：工傷仲裁申請書申訴人：____________，身份證號：_____________________________，住址：______?。ㄊ校______市（區(qū)）_______路（街）_______號。 ………………（其他申訴要求） n、由被訴人承擔本案仲裁費用。 住所地。 郵政編碼：xxxxxx 仲裁請求：
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