導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度及導(dǎo)管滑脫防范制度-wenkub
2024-09-30 20 本頁(yè)面
【正文】 均應(yīng)妥善固定，連接處連接緊密，固定帶松緊適宜。 三、對(duì)患者及家屬進(jìn)行宣教，告知導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。 七、有意隱瞞不報(bào)，根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處理。 五、評(píng)分≥15分，存在導(dǎo)管滑脫Ⅲ度風(fēng)險(xiǎn)，隨時(shí)可能發(fā)生導(dǎo)管滑脫，躁動(dòng)患者應(yīng)列入高度危險(xiǎn)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注并按高危人群管理措施執(zhí)行。 二、患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管及發(fā)生病情變化時(shí)需及時(shí)按《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》進(jìn)行評(píng)估。 三、首次評(píng)分≤10分，存在導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)較低，主要實(shí)施導(dǎo)管明確標(biāo)識(shí)并掛導(dǎo)管滑脫安全標(biāo)識(shí)、妥善固定、保持引流通暢、加強(qiáng)宣教等常規(guī)預(yù)防導(dǎo)管滑脫的護(hù)理措施，并做好交接班。填寫《導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理評(píng)估表》兩份，護(hù)士長(zhǎng)審核后一份上報(bào)護(hù)理部，每班評(píng)估一次，直至拔管或出院（死亡）。 導(dǎo)管滑脫防范制度 一、認(rèn)真做好患者導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，患者入院（轉(zhuǎn)入）、置管及發(fā)生病情變化時(shí)需及時(shí)按《導(dǎo)管
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