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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度意見-wenkub

2024-09-23 02 本頁面
 

【正文】 險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)全市老年居民、重殘人員、非從業(yè)人員、未入學(xué)或未入托 幼機(jī)構(gòu)少年兒童的繳費(fèi)業(yè)務(wù)的管理工作,街道勞動(dòng)保障中心作為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基層收繳單位,街道辦事處、居委會協(xié)助做好基金收繳相關(guān)工作。獨(dú)生子女、低保家庭、優(yōu)撫對象、特困職工的 相關(guān)證件,應(yīng)有專人審核。信息的錄入應(yīng)與信息登記工作同步進(jìn)行,錄入和復(fù)核工作應(yīng)分崗設(shè)置,確保信息錄入工作的準(zhǔn)確性。填寫完成后,參保人或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)在登記表上簽字確認(rèn);登記工作人員應(yīng)認(rèn)真復(fù)核,查看是否存 第 4 頁 共 13 頁 在遺漏或錯(cuò)誤,有問題的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充更正,確認(rèn)沒有問題后由復(fù)核人員簽字確認(rèn)。 上述證件如丟失,應(yīng)由發(fā)證部門補(bǔ)發(fā)或出具證明。 ㈠各類街道居民的參保登記 為方便居民首次參保登記,各街道辦事處應(yīng)根據(jù)居民居住分布情況設(shè)立參保登記點(diǎn),原則 上每個(gè)社區(qū)不少于一個(gè)登記點(diǎn),每個(gè)登記點(diǎn)不少于 3 個(gè)工作人員。 ㈧《暫行辦法》所稱 “ 本市城鎮(zhèn)戶籍 ” ,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)沒有實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌前,在市本級統(tǒng)籌范圍內(nèi)暫指七區(qū)城鎮(zhèn)戶籍。 ㈣各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的外國籍全日制在校學(xué)生、在冊兒童,可自愿參加本市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受本市居民同等待遇。 一、關(guān)于城鎮(zhèn)居民參保范圍問題 ㈠《暫行辦法》所稱 “ 中等以下學(xué)校 ” 、 “ 托幼機(jī)構(gòu) ” 是指經(jīng)教育、勞動(dòng)、衛(wèi)生、民政等部門批準(zhǔn)設(shè)立的所有小學(xué)、初中、高中、中專、特殊學(xué)校、技校、職校、托兒所、幼兒園。 ㈡《暫行辦法》所稱 “ 駐青高校以及高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校 ” 是指經(jīng)教育、勞動(dòng)等部門批準(zhǔn)設(shè)立的駐青各類??埔陨细叩冉逃案叩嚷殬I(yè)技術(shù)學(xué)校。 ㈤《暫行辦法》所稱 “ 重度殘疾人員 ” ,是指具有本市城鎮(zhèn)戶籍、持有《中華人民共和國殘疾人證》并且傷殘等級達(dá)到 1 級和 2 級的殘疾人員。 二、關(guān)于城鎮(zhèn)居民參保登記問題 根據(jù)《暫行辦法》規(guī)定,各區(qū)政府負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保組織工作。 第 3 頁 共 13 頁 凡在本社區(qū)居住的居民,不受戶口所在轄區(qū)限制,均可就近到登記地點(diǎn)辦理登記手續(xù),各登記點(diǎn)不得以任何理由拒絕辦理登記手續(xù)。此前參保人可按一般居民辦理參保登記。 對低保家庭、優(yōu)撫對象、特困職工,應(yīng)留存相關(guān)資料的復(fù)印件,同時(shí)以上人員的信息登記材料應(yīng)單獨(dú)存放。 ㈡各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生兒童的參保登記 各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生兒童的參保登記工作,由所在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)集中登記。登記工作人員應(yīng)認(rèn)真審核,有問題的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充更正,確保參保登記信息準(zhǔn)確完整。 市機(jī)關(guān)事業(yè)單位保險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)生兒童的繳費(fèi)管理工作。各類學(xué) 校、托幼機(jī)構(gòu)按照社會保險(xiǎn)登記所屬社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)手續(xù)。 ㈣街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心應(yīng)按規(guī)定為參保人辦理參保繳費(fèi)手續(xù),并為繳費(fèi) 人員打印繳費(fèi)憑據(jù)。市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要對各區(qū)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、街道勞動(dòng)保 障中心辦理補(bǔ)繳的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 各類學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本校(所、園)學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)收繳資金的對帳和匯總工作。 四、關(guān)于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇管理問題 ㈠住院管理 城鎮(zhèn)居民的住院結(jié)算管理,原則
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