5皮膚組織解剖及皮瓣分類-wenkub
2024-09-11 23 本頁面
【正文】 檔保護(hù)防墜床嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征 傷口觀察及護(hù)理 觀察傷口有無滲血滲液，若有，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生并更換敷料觀察供皮區(qū)有無滲血，有滲血及時(shí)處理 各管道觀察及護(hù)理 輸液管保持通暢，留置針妥善固定，注意觀察穿刺部位皮膚 第 8 頁 共 12 頁 尿管按照尿管護(hù)理常規(guī)進(jìn)行，一般術(shù)后第 1 天可拔除尿管，拔管后注意關(guān)注患者自行排尿情況 疼痛護(hù)理 評(píng)估患者疼痛情況 有鎮(zhèn)痛泵（ pca）患者，注意檢查管道是否通暢，評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果是否滿意遵醫(yī)囑 給予鎮(zhèn)痛藥物，防止皮瓣血管發(fā)生痙攣提供安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激 基礎(chǔ)護(hù)理 做好口腔護(hù)理。 嚴(yán)密觀察傷口出血情況，有滲血較多者及時(shí)告知醫(yī)生，及 時(shí)處理。 第二篇：游離皮瓣移植及護(hù)理游離皮瓣移植及護(hù)理（字體宋體（標(biāo)題）三號(hào)加粗） 【概述】 （宋體（正文）五號(hào)加粗）隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展，應(yīng)用血管吻合技術(shù)游離移植修復(fù)組織缺損，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。切開皮膚后，在皮片一端縫一針牽引線，逐步在真皮和脂肪層間銳性分離，將皮片全部取下，在剝離過程中，可用食指頂在皮片下進(jìn)行，增加剝離的方便和準(zhǔn)確性。 ，形狀必須與植皮區(qū)創(chuàng)面相一致，才能保持其固有張力而易于成活。 ，表示皮片已全部成活。 。 縫合后皮片表面先蓋一層油紗布，再加數(shù)層疏抽紗布和棉墊，用繃帶或石膏固定，以免皮片移動(dòng)。 ），由于事先已調(diào)節(jié) 厚度，即可切取任何厚度比較均勻的大塊皮片。厚度調(diào)節(jié)器分為四個(gè)，第一格最薄，第四個(gè)最厚，可以由 調(diào)節(jié)到 。這種刀使用較為方便而又容易掌握，皮片厚度可以按需要加以調(diào)節(jié)，需要兩塊木板。中厚及刃厚皮片移植術(shù)： 取皮技術(shù)。肉芽創(chuàng)面在植皮 前要做充分仔細(xì)的準(zhǔn)備，如肉芽過高可以剪平或用 20%高滲鹽水濕敷；每日換 34 次。術(shù)前準(zhǔn)備 。 。這類皮片的厚度包括表皮和部分真皮，相當(dāng)全層皮膚厚度的 2/3— 3/4，約為 之間。這是最薄的一種皮片，僅含表皮和少許真皮乳頭，厚度為 ，特點(diǎn)是在肉芽創(chuàng)面上容易成活，在同一供皮區(qū)可以再次切去這類皮片，增加供皮來源。 （一）皮膚移植術(shù)： 皮瓣指與機(jī)體完全游離的皮膚，不附帶皮下脂肪?？捎缮眢w的某處（供應(yīng)區(qū)）取下，移植于另一處（受皮區(qū)），重新建立建立血液循環(huán)而成活。缺點(diǎn)是成活后較易攣縮，顏色變深，不能耐受摩擦和擠壓不適宜面部或者功能部位的移植。這種皮片比較容易成活，不受植皮區(qū)性質(zhì)和大小限制，皮片成活后質(zhì)地 較柔軟，經(jīng)得起一般的摩擦和擠壓。包括皮膚的全層組織，移植后不論功能或形態(tài)都較為滿意，但對(duì)感染的抵
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