【正文】 充盈和靜脈充分回流，減輕腫脹。 3）小切口處覆蓋無菌紗布，注意及時更換，避免形成血痂影響血液循環(huán)。 （ 2）、甲狀腺藥物一般副作用發(fā)生率約 5%，包括蕁麻疹及其他皮疹、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱、消化道不適、口 第 12 頁 共 12 頁 腔異味等。 4 周后指導(dǎo)患者下地活動，逐漸恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。如閉合過早，由于側(cè)支靜脈尚未建立，則靜脈回流受 第 10 頁 共 12 頁 阻，動脈張力大，易形成血栓，導(dǎo)致手術(shù)失敗閉合過晚，由于長時間放血，出血量大，患者易出現(xiàn)貧血、出血性休克，還可因小切口放血時間過長，使吻合的靜脈長時間無血流循環(huán)，張力太低，缺氧造成靜脈癟陷壞死，導(dǎo)致手術(shù)失敗?！咀o理措施】 一、術(shù)前護理（宋體（正文）五號） 心理護理 解釋手術(shù)的必要性、手術(shù)方式、注意事項鼓勵患者表達自身感受教會患者自我放松的方法 針對個體情況進行針對性心理護理 鼓勵患者家屬和朋友給予患者關(guān)心和支持 健康宣教 第 7 頁 共 12 頁 向患者說明手術(shù)的利弊和術(shù)中術(shù)后應(yīng)注意的事項說 明術(shù)后急癥血管探查的可能性 供皮區(qū)準(zhǔn)備 供皮區(qū)皮膚應(yīng)選擇無外傷、感染、潰瘍、瘢痕、血管畸形供皮區(qū)防蚊蟲叮咬、防抓傷碰傷禁止在術(shù)區(qū)進行侵入性操作剃凈局部毛發(fā)并給予清洗 注意觀察皮膚有無毛囊感染、癬、瘢痕及其他皮膚疾病修剪指甲，注意動作輕柔，避免損傷 其他 加強營養(yǎng)，增加機體抵抗力術(shù)前戒煙，戒酒 訓(xùn)練床上大小便，以適應(yīng)術(shù)后的需要室溫保持在 25 攝氏度左右 二、術(shù)后護理 全麻術(shù)后護理 了解麻醉和手術(shù)方式、術(shù)中情況、 切口和引流情況持續(xù)低流量吸氧持續(xù)心電監(jiān)護床檔保護防墜床嚴(yán)密監(jiān)測生命體征 傷口觀察及護理 觀察傷口有無滲血滲液，若有，應(yīng)及時通知醫(yī)生并更換敷料觀察供皮區(qū)有無滲血，有滲血及時處理 各管道觀察及護理 輸液管保持通暢，留置針妥善固定，注意觀察穿刺部位皮膚 第 8 頁 共 12 頁 尿管按照尿管護理常規(guī)進行，一般術(shù)后第 1 天可拔除尿管，拔管后注意關(guān)注患者自行排尿情況 疼痛護理 評估患者疼痛情況 有鎮(zhèn)痛泵（ pca）患者，注意檢查管道是否通暢，評價鎮(zhèn)痛效果是否滿意遵醫(yī)囑 給予鎮(zhèn)痛藥物，防止皮瓣血管發(fā)生痙攣提供安靜舒適的環(huán)境，減少不良刺激 基礎(chǔ)護理 做好口腔護理。 ，形狀必須與植皮區(qū)創(chuàng)面相一致，才能保持其固有張力而易于成活。 ），由于事先已調(diào)節(jié) 厚度，即可切取