【正文】 氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)應(yīng)能適應(yīng)未來變化的可能 ， 不論冷源 、 熱源以及風(fēng)道等 ， 均應(yīng)適當(dāng)留有余地 。 中央空調(diào)是將主要的空氣處理及輸送設(shè)備設(shè)置在集中的空調(diào)機房內(nèi)的系統(tǒng) ， 一般多為低速 、 單風(fēng)道 、 定風(fēng)量系統(tǒng) ， 它是最典型 、 應(yīng)用最廣泛的空調(diào)系統(tǒng) ， 常見的集中空調(diào)系統(tǒng)主要有直流式 、 一次回風(fēng)式 、 二次回風(fēng)式空調(diào)系統(tǒng) 。通風(fēng)效果較好，適用于衛(wèi)生條件要求較高的場所。 ? 自然送風(fēng)與機械排風(fēng) 這種方式能有效地保持室內(nèi)負(fù)壓 。 ? 機械通風(fēng) 自然通風(fēng)不良時，宜安裝通風(fēng)設(shè)備 ,利用風(fēng)機、風(fēng)扇等運轉(zhuǎn)產(chǎn)生的通風(fēng)動力，使空氣流動，以達到通風(fēng)換氣的目的。 空氣凈化方法 物理凈化方法 ： 物理方法是最常用的一種空氣凈化方法，操作簡便，殘留的有害物質(zhì)少，對環(huán)境的負(fù)面影響小。 這類環(huán)境包括普通手術(shù)室 、 產(chǎn)房 、 嬰兒室 、 早產(chǎn)兒室 、普通保護性隔離室 、 燒傷病房 、 重癥監(jiān)護病房 。 ? 潔凈手術(shù)室 clean operating room 采取一定空氣潔凈措施、達到一定細(xì)菌濃度和空氣潔凈級別的手術(shù)室。 ? 微生物氣溶膠 microanism aerosol 分散相中含有微生物的氣溶膠 。 ? GB 15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ? GB 50333醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 術(shù)語和定義 ? 空氣凈化 air purification 采用某些技術(shù)或方法去除室內(nèi)空氣中的顆粒物 、 微生物和氣態(tài)污染物 。 ? 本標(biāo)準(zhǔn)適用于中華人民共和國境內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)。 規(guī)范性引用文件 ? 下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款 。 ? 菌落形成單位 colony forming unit, cfu 在活菌培養(yǎng)計數(shù)時 ， 由單個菌體或聚集成團的多個菌體 ， 在固體培養(yǎng)基上生長繁殖所形成的集落 ， 稱為菌落形成單位 ， 以其表達活菌的數(shù)量 。 微生物在空氣中所形成的體系 ， 既包含微生物又包含空氣介質(zhì) ， 是雙相的 。 空氣凈化的管理及衛(wèi)生學(xué)要求 ? 管理制度 ? 人員培訓(xùn) ? 設(shè)備保障 ? 監(jiān)督與指導(dǎo) 各類診療環(huán)境空氣消毒的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) ? Ⅰ 類區(qū)域環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù) ≤10cfu/m179。 ? Ⅲ 類區(qū)域環(huán)境要求空氣中的細(xì)菌總數(shù) ≤500cfu/m179。 ?通風(fēng) ?中央空調(diào) ?紫外線消毒 ?循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 ?靜電吸附式空氣消毒器 化學(xué)消毒法： ? 氣溶膠噴霧器法 ? 薰蒸法 空氣層流潔凈技術(shù) 空氣物理凈化方法：通風(fēng) ? 自然通風(fēng)： 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)根據(jù)季節(jié)、室外風(fēng)力和氣溫，適時開窗通風(fēng)。 機械通風(fēng)方式 可分為機械送風(fēng)與自然排風(fēng) 、 自然送風(fēng)與機械排風(fēng)和機械送風(fēng)與機械排風(fēng)等三種方式 。 適用于室內(nèi)空氣污染較重的場所 。 注意事項 ? 應(yīng)充分考慮房間的功能要求 、 相鄰房間的衛(wèi)生條件和室內(nèi)外的環(huán)境因素選擇通風(fēng)方式及室內(nèi)的正負(fù)壓 。 空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)遵循以下原則 ? 開始設(shè)計時 ， 應(yīng)對醫(yī)院各部門 、 各房間的功能要求 、 設(shè)備概況 、 衛(wèi)生條件等進行詳細(xì)的調(diào)查 ， 并根據(jù)調(diào)查結(jié)果確定空氣調(diào)節(jié)分區(qū) 、 方式及負(fù)荷等 。 ? 空氣調(diào)節(jié)的分區(qū) ， 應(yīng)使用靈活 ， 除特殊情況以外 ， 系統(tǒng)大小適宜 ，并盡量根據(jù)房間的功能要求 ， 清潔的和污染的房間分別設(shè)置空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng) 。 空調(diào)系統(tǒng)的衛(wèi)生學(xué)要求 ? 冷卻水 、 冷凝水不應(yīng)檢出嗜肺軍團菌 。 2） 風(fēng)管表面細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)均應(yīng)?10CFU/cm2。 指 標(biāo) 條 件 要 求 裝置阻力 正常送排風(fēng)量 ? 50 Pa 顆粒物凈化效率 一次通過 ? 50% 細(xì)菌凈化效率 一次通過 ? 50% 連續(xù)運行效果 24小時運行前后凈化效率比較 效率下降 ?10% 消毒效果 一次通過 除菌率 ? 90% 注意事項 ? 在空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)啟動之前 ， 應(yīng)掌握系統(tǒng)自身的特點 ， 明確每一系統(tǒng)所服務(wù)的樓層和房間的詳細(xì)情況 ， 制定出相應(yīng)的預(yù)案 ， 明確突發(fā)情況的應(yīng)對措施 ， 并落實專人負(fù)責(zé) 。 新風(fēng)采氣口與排風(fēng)系統(tǒng)的排風(fēng)口不應(yīng)短路 。 ?當(dāng)發(fā)生呼吸道傳染性疾病暴發(fā)時，應(yīng)對空調(diào)系統(tǒng)采取下列措施，加強室內(nèi)外空氣的流通，最大限度引入室外新鮮空氣 。/人 /h） ， 不能達到標(biāo)準(zhǔn)者應(yīng)通過合理開啟門窗 ， 加強通風(fēng)換氣 ， 以獲取足額新風(fēng)量 ， 并在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下確保各房間能獨立通風(fēng) ， 方可運轉(zhuǎn)送風(fēng) 。 4） 全空氣空調(diào)系統(tǒng)與水 — 空氣空調(diào)系統(tǒng)每天空調(diào)啟用前或關(guān)閉后的新風(fēng)和排風(fēng)機多運行 1小時 ， 以改善空調(diào)房間內(nèi)外空氣流通 。 ? 不應(yīng)采用有循環(huán)回風(fēng)的全空氣系統(tǒng) 。 ? 有條件的醫(yī)療機構(gòu) ， 其空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)與空調(diào)房間宜設(shè)計和配置壓力測試 、調(diào)節(jié)與控制手段 ， 以確保清潔區(qū) 、 半污染區(qū)和污染區(qū)的空氣壓力級差 ，以保證病區(qū)內(nèi)空氣有序流動 。 紫外線消毒 ? 適用于無人狀態(tài)下病房 、 治療室等室內(nèi)空氣的消毒 。） 應(yīng)均勻分布 ， 照射強度平均 ≥ 179。 3)室內(nèi)有人不宜使用紫外線燈照射消毒。 同時有效阻止塵埃對紫外線燈管輻射強度的影響 。 ? 靜電吸附除菌 采用靜電場截獲并殺滅細(xì)菌 ， 協(xié)同高強度紫外線對空氣進行循環(huán)消毒 。 程控定時一般用于每天固定時間的預(yù)消毒 ， 遙控定時一般用于有人活動時的持續(xù)消毒或臨時開機消毒 。 ? 定期檢查機器工作狀況 ， 發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即檢修 。 ? 消毒時空氣中臭氧濃度應(yīng)低于 179。 ? 使用方法 適用于有人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒 。 ? 使用的消毒器獲得了衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品的衛(wèi)生許可批件 ， 操作方法遵循生產(chǎn)廠家的使用說明 。 化學(xué)消毒法 氣溶膠噴霧器法 ? 適用于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒 。 噴霧量宜依據(jù)表面的性質(zhì)而定 ， 以消毒劑溶液可均勻覆蓋