中成藥治療胃病的一點(diǎn)參考-wenkub
2023-03-22 04:42:48 本頁面
【正文】 調(diào)整非甾體方案 ? 減少吸煙、喝酒，保持適度精神 對癥治療 ? 止痛消脹 藥物治療 特殊治療 發(fā)病期 ? 對于 低胃酸 者主要選擇粘膜保護(hù)劑：鉍劑、鋁劑、前列腺素類等胃黏膜保護(hù)劑對 ? 對于 高胃酸 者應(yīng)選用胃酸分泌抑制 替丁類，拉唑類 ? 抗菌治療 臨床痊愈期和術(shù)后 ? 藥物治療來維持療效 手術(shù)治療 ? 根除 潰瘍破潰大出血 ? 內(nèi)鏡在消化性潰瘍診治中的 ? 熱凝固療法 激光 \電灼、熱探頭 ? 注射療法 ? 抗酸藥物 PPIs+抗生素 (克拉霉素 +甲硝唑 ) ? 抗酸藥物 PPIs+抗生素 (克拉霉素 +甲硝唑 )+枸櫞酸鉍 ? 在短時間內(nèi) (2～ 4周 )使?jié)冇线_(dá)疤痕期并不困難，而關(guān)鍵是防止?jié)儚?fù)發(fā) 。 ? 自身免疫反應(yīng)可能是某些慢性胃炎的有關(guān)病因 ? 幽門螺旋桿菌 HP感染 ? 鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的細(xì)菌或毒素不斷地被吞入胃內(nèi) 。伴有不能解釋的上腹疼痛，少數(shù)可有腹瀉、便秘等癥狀。 ? 表現(xiàn)為早飽、餐后上腹飽脹、惡心、發(fā)作性干嘔、體重減輕等 ? 有關(guān)檢查為發(fā)現(xiàn)上消化道或上腹部有器質(zhì)性損害 ? 胃輕癱分為 特發(fā)性和繼發(fā)性 兩類 ? 繼發(fā)性，如 糖尿病、胃手術(shù)后 和迷走神經(jīng)切斷術(shù)后、進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥，其他因素如感染、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常以及藥物也可引起。 ? 但有關(guān)檢查 無明顯器質(zhì)性疾病 的證據(jù)。 ? 機(jī)械消化（胃腸運(yùn)動） ? 化學(xué)消化（消化液，主要是消化酶） ? 吸收 ── 消化后的小分子物質(zhì)以及 水、無機(jī)鹽、維生素通過消化道粘膜進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的過程。 ? 蠕動 ━━ 消化道的縱行肌和環(huán)行肌共同參與的 一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動 。 ? 臨床表現(xiàn) ? 臨床上表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、早飽、上腹脹、噯氣、惡心、食欲減退等。 ? 慢性胃輕癱更為常見。 3. 長期食欲減退、嘔吐的患者可出現(xiàn)消瘦、 營養(yǎng)不良，甚至惡病質(zhì) 。或胃內(nèi)缺乏胃酸，細(xì)菌易在胃內(nèi)繁殖，長期作用而引起慢性胃炎 ? 精神因素 ,導(dǎo)致胃壁血管的痙攣性收縮 ，胃粘膜發(fā)生炎癥或潰瘍 ? 充血性心力衰竭或門脈高壓癥的病人，導(dǎo)致胃粘膜長期處于淤血、缺氧 ，引起營養(yǎng)障礙導(dǎo)致胃炎 淺表性胃炎 萎縮性胃炎 ? 炎癥限于 胃小凹和粘膜固有層的表層 ? 肉眼見粘膜充血，水腫，或伴有滲出物 ? 主要見于胃竇 ? 鏡下見黏膜淺層有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，深層的腺體保持完整 ? 炎癥深入粘膜固有層并影響胃腺體，使之萎縮 ? 鏡下見胃腺體部份消失，個別可完全消失，粘膜層、粘膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤 ? 如炎癥蔓延廣泛，破壞大量腺體，使整個胃體粘膜萎縮變薄，稱胃萎縮 ? 萎縮性胃炎可發(fā)生腸腺上皮化生和假性幽門腺化生 ,異型增生是一種不正常粘膜，具有不典型細(xì)胞、分化不良和粘膜結(jié)構(gòu)紊亂的特點(diǎn)，是癌前病變信號 一般表現(xiàn) 不同表現(xiàn) ? 慢性胃炎缺乏特異性癥狀 ? 癥狀的輕重與胃粘膜的病變程度并非一致 ? 大多數(shù)病人常無癥狀或有程度
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