xxxx新二級醫(yī)院評審標準護理管理-wenkub
2023-03-19 13:46:58 本頁面
【正文】 執(zhí)行二級（醫(yī)院 科室）護理管理組織體系 逐步建立護理垂直管理體系 按照 《 護士條例 》 的規(guī)定 實施護理管理工作 （ 2023年 5月 12日起施行） 執(zhí)行二級（護理部 護士長） 護理管理組織體系。 ? 有建立護理垂直管理體系的工作方案，執(zhí)行二級（護理部 護士長）護理管理 二級（護理部 護士長）護理管理組織體系，有效運行 ? 與相關臨床科室及職能部門至少每半年有一次聯(lián)席會議或其他協(xié)調(diào)機制 ? 對開放床位大于 300張的醫(yī)院，應執(zhí)行三級（護理部 科護士長 護士長）護理管理組織體系 ? 1979年，衛(wèi)生部發(fā)布了《關于加強護理管理工作的意見》， 半獨立 狀態(tài) ? 1986年，衛(wèi)生部印發(fā)《關于加強護理工作領導，理順管理體制的意見》護理部形成了 相對獨立 的組織體系 職 權 護理部的職權范圍： 負責全院護理人員的 培訓 、 院內(nèi) 調(diào)配 、 考核 、 獎懲 等護士的 調(diào)出 、 調(diào)入 、晉升、提級、任免 及護校畢業(yè)的院內(nèi) 分配 ，均由護理部提出意見， 會同 人事部門決定 2 按照《護士條例》的規(guī)定 實施護理管理工作 ? 按照《護士條例》的規(guī)定，制定相關制度，實施護理管理工作 依法執(zhí)行護士準入管理 ? 職能（護理部、人事部門等）部門對《護士條例》執(zhí)行及制度落實情況的監(jiān)督檢查。 相關人員知曉上述內(nèi)容并履行職責 ? 科護士長負責落實本科護理管理目標及并按標準實施護理理管理 護理部對科室護理管理目標、護理質(zhì)量 /數(shù)據(jù)執(zhí)行有定期的檢查、評價、分析、反饋，有整改具體措施 ? 對護理管理目標及各項護理標準落實中存在問題與缺陷有追蹤和成效評價，有持續(xù)改進具體措施 落實護理常規(guī)、操作規(guī)程等 有相應的監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制 ? 有護理常規(guī)和操作規(guī)范并及時修訂。 相關人員均知曉，執(zhí)行到位 ? ?？谱o理落實到位，能體現(xiàn)對質(zhì)控措施落實有分析有評價 對開展的新項目、新技術有相應的?？谱o理常規(guī)補 充完善和培訓 能提供體現(xiàn)適時修訂并有修訂標識的護理制度修訂部分均遵守相關法律、法規(guī)和規(guī)章 ? 有修訂 制度、職責、常規(guī) 等相關文件的規(guī)定與程序。 強 調(diào) 優(yōu)秀的管理者總是在制定決策的過程中時時 記著隨后的執(zhí)行 總結 管理原則和管理任務決定了“什么是正確的事情” 管理工具決定了“如何正確地做事” 第二節(jié) 護理人力資源管理 （ 5條） 第一條 （五款） 有護士管理規(guī)定 崗位職責 崗位技術能力要求 工作標準 同工同酬 ，對各項護理工作有統(tǒng)一、 明確的崗位職責和工作標準，有考評和監(jiān)督。 ? 護理部管理全院護士信息，掌握全院護理崗位和護士分布情況 ,按照醫(yī)院的規(guī)模合理配置護士 護理部制定有護士人力調(diào)配方案或措施，可以對全院護士進行調(diào)配 護士分管患者護理級別符合護士能級水平 每位護士平均負責病人數(shù) ≤10人，并體現(xiàn)護士能力與病人危重程度相符的原則 ? 科護士長可以在科室、病房層面調(diào)配護士 每位護士平均負責病人數(shù) ≤8人，并體現(xiàn)護士能力與病人危重程度相符的原則 ? 每位護士平均負責病人數(shù) ≤6人 能夠依據(jù)護士能力、專業(yè)特點，合理配置護理人力資源，效果良好 規(guī)定，有執(zhí)行的方案。 ? 為患者提供心理與健康指導服務和出院指導 ? 有臨床路徑與單病種護理質(zhì)量控制制度，按流程提供符合規(guī)范的護理服務 ? 按照《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護理文件 ? 建立護理查房、護
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