品管圈實(shí)例-wenkub
2023-03-17 12:36:31 本頁面
【正文】 自報(bào)姓名 操作后輸液瓶 患者核對(duì) 判斷 核對(duì)環(huán)節(jié)、核對(duì)方式均正確 NO 核對(duì)環(huán)節(jié)、核對(duì)方式遺漏或錯(cuò)誤 此次活動(dòng)的重要內(nèi)容：統(tǒng)計(jì)靜脈用藥核對(duì)環(huán)節(jié)、核對(duì)方式上錯(cuò)誤 五、現(xiàn)狀把握 （與主題相關(guān)的工作流程圖） YES 非靜脈用藥 靜脈用藥 YES 開始 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù) 開始 （ 二）數(shù)據(jù)收集結(jié)果的分析 操作數(shù) 用藥類別 操作過程 （核對(duì)不規(guī)范） 靜推 靜輸 醫(yī)囑 /標(biāo)貼 /藥物 床頭卡 手腕帶 患者 /家屬 身份 婦兒 32 4 28 19 10 8 6 4 76 1 77 24 17 16 10 6 21 無 21 16 11 11 5 3 71 無 73 23 18 15 11 12 累計(jì) 200 5 195 82 56 50 32 25 項(xiàng)目 科室 82 56 50 32 25 %%%%%%%%%%%020406080100醫(yī)囑 /標(biāo)貼 /藥物 床頭卡 手腕帶 患者 /家屬 身份 不良數(shù) 累計(jì)不良率 % % 100% （三）改善前柏拉圖 % （四）結(jié)論 柏拉圖分布結(jié)果顯示，以醫(yī)囑、輸液標(biāo)貼、 配制藥物未雙人核對(duì)，床頭卡、手腕帶未與 輸液瓶上信息核對(duì)最多，占 %，依柏拉圖 二八定律，將此三大況列為本期活動(dòng)的改善 重點(diǎn)。 20日聘請(qǐng)中山醫(yī)院護(hù)理部主任徐 萍進(jìn)行《 醫(yī)療質(zhì)量和患者安全 》 全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。 負(fù)責(zé)人：陳衛(wèi)英 實(shí)施時(shí)間： 20231018至 20231117 實(shí)施地點(diǎn)：護(hù)理部辦公室 對(duì)策處置： 改進(jìn)后效果良好，繼續(xù)維持 對(duì)策效果確認(rèn)： 5個(gè)病區(qū)，落實(shí)狀況良好 主要因 督促力不足 九、對(duì)策實(shí)施與檢討（三） 對(duì)策三 對(duì)策名稱 增加情景模擬式的培訓(xùn)演練 改善前： 時(shí)間選擇不合理； 內(nèi)容針對(duì)性欠缺。 24日護(hù)理部對(duì)臨床各科護(hù)理帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)。 負(fù)責(zé)人：丁萬紅 實(shí)施時(shí)間： 20231022至 20231031 實(shí)施地點(diǎn)：護(hù)理示教室 對(duì)策處置： 改進(jìn)后效果良好，繼續(xù)維持 對(duì)策效果確認(rèn)： 各病區(qū)有效開展實(shí)施 主要因 護(hù)理人力不足 十、效果確認(rèn) （一）有形成果 、中、后數(shù)據(jù) 項(xiàng)目 改善前 改善后 備注 調(diào)查日期 2023816至 202395 2023111至 20231121 資料來源 通過 5WIH收集資料，采用設(shè)計(jì)調(diào)查表在 3周內(nèi)對(duì)內(nèi)、外、婦、兒、急診病房收集護(hù)士用藥核查缺陷，以了解護(hù)士用藥核查情況 通過 5WIH收集資料，采用設(shè)計(jì)調(diào)查表在 3周內(nèi)對(duì)內(nèi)、外、婦、兒、急診病房收集護(hù)士用藥核查缺陷，以了解護(hù)士用藥核查情況 調(diào)查總?cè)藬?shù) 200人 200人 數(shù)據(jù) 醫(yī)囑 /標(biāo)貼 /藥物： 82例 床頭卡： 56例 手腕帶： 50例 患者 /家屬： 32例 身份： 25例 醫(yī)囑 /標(biāo)貼 /藥物： 16例 床頭卡： 12例 手腕帶： 10例 患者 /家屬： 9例 身份： 8例 合計(jì) 245例 55例 18 16 15 14 13 %%%%%%%%%%%020406080100醫(yī)囑 /標(biāo)貼 /藥物 手腕帶 身份 不良數(shù) 累計(jì)不良率 改善前后成果對(duì)比 82 56 50 32 25 %%%%%%%%%%%01020304050
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