創(chuàng)傷性腦損傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷與治療-wenkub
2023-03-10 14:13:47 本頁面
【正文】 前幾年有明顯得增高趨勢。創(chuàng)傷性腦損傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的 診斷與治療 外二科 張成林 江口縣人民醫(yī)院 概述腦血管疾病 腦血管疾病是指腦血管病變所引起的腦功能障礙，大致分為缺血性和出血性兩大類。 腦、脊髓被膜解剖結(jié)構(gòu) : 腦和脊髓的外面包有三層被膜，由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜、軟膜。蛛網(wǎng)膜與軟膜之間有許多小纖維束相連。 TSAH與 SAH比較有以下幾個特點： ①創(chuàng)傷性 SAH多發(fā)生在大腦凸面蛛網(wǎng)膜下腔、縱裂和側(cè)裂池，與受傷機制有關(guān)，即發(fā)生在著力點對沖的部位或著力點的部位 ②伴有 腦挫裂傷 、腦內(nèi)血腫或其他 腦損傷 表現(xiàn) ③大多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔的出血量較少，主要由于分布在腦表面有關(guān) ④ CT表現(xiàn)為腦表面形狀不規(guī)則的條索狀高密度影。 2． 重者可有意識障礙如躁動不安 、 恍惚 、 定向不清 ， 甚至癲癇 、 昏迷；原有局灶體征加重或出現(xiàn)腦缺血癥狀和體征 。 2． 對臨床癥狀分析 ， 往往在腦血管痙攣時腦損傷癥狀加重 。 6． 一般不進行腦血管造影的檢查 。 4． 防治腦血管痙攣 （ 尼莫地平 ） ， 維持血液的低粘稠度（ 止血藥 、 低右 ） 。 CT復查隨訪， 謝謝！ 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)
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