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【急診醫(yī)學課件】第三章【休克】-wenkub

2023-02-24 06:25:35 本頁面
 

【正文】 】 保持呼吸道通暢,持續(xù)吸氧 應用呼吸興奮劑 機械通氣 急性呼吸衰竭 治療 - 防治并發(fā)癥和 MODS 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 降低顱內壓 使用呼吸興奮劑 腦代謝活化劑 加強支持療法 安定、苯巴比妥 治療 - 防治并發(fā)癥及 MODS 腦水腫治療 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 抗血小板凝集 改善微循環(huán) 應用肝素 補充凝血因子 處理并發(fā)癥 溶栓治療 治療 - 防治并發(fā)癥和 MODS DIC治療 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 低血容量性休克 Hypovolemic shock 心源性休克 Cardiac shock 感染性休克 Septic shock 過敏性休克 Anaphylactic shock 神經(jīng)源性休克 Neurogenic shock 休 克 Shock 第二節(jié) 各類休克特點及急救 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 血漿丟失 失 血 脫 水 嚴重創(chuàng)傷 其 他 病 因 低血容量性休克 低血容量性休克 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 低血容量性休克 失血量估計 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 低血容量性休克治療 緊 急 治 療 ?心跳、呼吸驟停立即行心肺復蘇 ?病情危急邊救治邊檢查、邊診斷 ?先救治后診斷進行抗休克治療 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 低血容量性休克治療 可使用休克服 (褲 ) 據(jù)估計,約可增加 600~ 2023ml的血液 盡快控制活動性大出血 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 建立靜脈通道 吸氧、機械通氣 監(jiān)測生命指征 配血 測尿量 完善臨床檢查 進行病情評估 按胸 /腹 /頭 /四肢 順序外科處置 急診手術 緊 急 措 施 低血容量休克治療 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 補液原則 補液量 補液種類 實施 晶 /膠比 3:1 Hct﹤ Hb< 60g/L時 ,補充 RBC 低血容量性休克 - 補充血容量 先快后慢 失血量的 2- 4倍 速度和量根據(jù)監(jiān)測結果調整 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 ? 血壓 ? 脈搏 ? 尿量 ? 中心靜脈壓 ? 紅細胞比容等 ? 有條件可行血流動力學監(jiān)測 補液監(jiān)測 灌注良好指標 ? 尿量> (kg?h) ? SBP> 100mmHg ? 脈壓> 30mmHg ? CVP: 低血容量休克 【 急診醫(yī)學課件 】 第三章 【 休克 】 1 休克糾正 :生命體征平穩(wěn) 肢體
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