新生兒心肺復(fù)蘇課件ppt-wenkub
2022-09-12 22:18:14 本頁面
【正文】 持續(xù)的氣囊面罩通氣 ?應(yīng)插入胃管以減輕胃擴(kuò)張 ? 胃擴(kuò)張可能抬升膈肌阻礙肺的完全擴(kuò)張 ? 可能有胃內(nèi)容物返流并吸入 如新生兒無改善 ? 檢查氧氣、氣囊、密封和壓力 ? 胸廓運(yùn)動(dòng)是否正常？ ? 是否提供了濃度 100%的氧氣？ 然后 考慮氣管內(nèi)插管 檢查呼吸音；可能為氣胸 胸外按壓的指征 經(jīng)過 30秒 有效的正壓通氣后 心率仍 60次 /分 胸外按壓： 2人操作 胸外按壓：方法 拇指法（ A） 雙指法（ B） 胸外按壓方法比較 ? 拇指法 (首選 ) 較省力 較易控制按壓的深度 雙指法 更利于手小的操作者 方便臍血管給藥 胸外按壓：位置 胸外按壓：拇指法 胸外按壓：拇指法 壓力必須用在胸骨上 胸外按壓：雙指法 ? 一只手的中指和食指或無名指的指尖按壓胸骨 ? 另一只手支撐背部 胸外按壓：雙指法 胸外按壓：按壓力量和深度 胸外按壓：方法 ?下壓的時(shí)間短于松開的時(shí)間 ?放松時(shí)手指不離開胸部 胸外按壓：配合通氣 胸外按壓： 配合通氣 ?4個(gè)動(dòng)作 1個(gè)周期，應(yīng)耗時(shí)約 2s。 復(fù)蘇流程圖 時(shí)間 出生 ?足月嗎？ 常規(guī)護(hù)理 ?羊水清嗎？ 是 ? 保持體溫 ?有呼吸或哭聲嗎？ ? 清理氣道 ?肌張力好嗎？ ? 擦干全身 否 ? 評(píng)價(jià)膚色 30秒 ? 保持體溫 ? 擺正體位；清理氣道 *（必要時(shí)） ? 擦干全身，給予刺激，重新擺正體位 自主呼吸、心率 100 ? 評(píng)價(jià)呼吸，心率和膚色 膚色紅潤 觀察護(hù)理 呼吸暫停 自主呼吸心率 100 或心率 ?100 紫紺 給氧 膚色紅潤 持續(xù)紫紺 30秒 ? 進(jìn)行正壓人工呼吸 * 有效通氣、心率 100 復(fù)蘇后護(hù)理 膚色紅潤 心率 ? 60 心率 ? 60 30秒 ? 進(jìn)行正壓人工呼吸 * ? 做胸外心臟按壓 心率 ? 60 ? 使用腎上腺素或擴(kuò)容 * *在這些步驟中，可考慮使用氣管
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