6、手指筋傷-wenkub
2022-09-02 00:26:38 本頁(yè)面
【正文】 指的近側(cè)指間關(guān)節(jié)囊比較松弛。有的在韌帶附著處有撕脫骨折的小骨片，骨片常包含一部分關(guān)節(jié)軟骨。 ? 迅速發(fā)生腫脹。(2)側(cè)向活動(dòng)疼痛加重。 ? （三）取穴：阿是穴及周圍穴位。捻揉后，再將托腕之手改用拇、食指兩指捏住傷指關(guān)節(jié)近側(cè)，指骨兩側(cè)，另一只手拿住傷指遠(yuǎn)端，用搖法 6～ 7次，然后，在拔伸下輕輕地將關(guān)節(jié)反復(fù)伸屈數(shù)次。 按語(yǔ) ? 急性損傷推拿手法宜輕柔靈活，用力不宜呆滯；慢性、陳舊性損傷應(yīng)配合功能鍛煉。多發(fā)于拇指，少數(shù)患者為多個(gè)手指同時(shí)發(fā)病。 診斷要點(diǎn) ? 有手部勞損病史，好發(fā)于拇指。 治療方法 ? 理筋手法：先用拇指于結(jié)節(jié)部作按壓、縱向推按、橫向推動(dòng)等動(dòng)作數(shù)次，最后背伸掌指關(guān)節(jié)，握住患指末節(jié)向遠(yuǎn)端迅速拉開(kāi) l一 2次。 ? 腱鞘松解術(shù)：局部消毒、局麻后，用小針刀刺入結(jié)節(jié)部，沿肌腱走行方向作上下挑割，如彈響已消失，手指活動(dòng)恢復(fù)正常，則表示已切開(kāi)腱鞘。 ? 3．遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)平面伸指肌腱斷裂時(shí)，則遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直功能障礙。 ? 6．屈指淺、深肌腱均斷裂時(shí)，既有屈指深肌腱斷裂時(shí)固定患指中節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙，又有屈指淺肌腱斷裂時(shí)固定除患指外的其他 3個(gè)手指于伸直位，患指近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙。 ? 若伸指肌腱斷裂，可行手術(shù)縫合，屈指肌腱斷裂，可根據(jù)具體情況行手術(shù)治療。當(dāng)骨片愈合時(shí)，末節(jié)指骨無(wú)力背伸的癥狀即可消失。 診斷要點(diǎn) ? 4．屈指深肌腱斷裂時(shí)，固定患指中節(jié)，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲功能障礙。 手指?jìng)? 伸、屈指肌腱斷裂 【 病因病理 】 銳器切割傷（多見(jiàn)）或伸、屈肌腱強(qiáng)烈收縮 損傷特點(diǎn)：肌
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