【正文】 并實(shí)施護(hù)士培訓(xùn)和定期考核制度。 —— 到 2020 年，全國所有三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，落實(shí)護(hù) 理職責(zé)，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理工作的規(guī)范化管理，完善護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)、服務(wù)規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)護(hù)理管理體制機(jī)制和制度創(chuàng)新，穩(wěn)定臨床護(hù)士隊(duì)伍，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，促進(jìn)護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展。 （二）深化改革，突出重點(diǎn)。 （一）統(tǒng)籌規(guī)劃，分級(jí)負(fù)責(zé)。黨和政府高度重視護(hù)理工作，為加快護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí) 的政治基礎(chǔ)；我國進(jìn)入全面建設(shè)小康社會(huì)的新時(shí)期，人民群眾對生命和健康日益關(guān)注，為加快護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供了良好的社會(huì)基礎(chǔ)；廣大護(hù)理工作者經(jīng)過多年不懈的努力，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，為加快護(hù)理事業(yè)發(fā)展提供了豐富的實(shí)踐基礎(chǔ)。在公立醫(yī)院改革中，各級(jí)各類醫(yī)院以實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)為抓手，推行以改革護(hù)理服務(wù)模式、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，臨床護(hù)理 服務(wù)質(zhì)量顯著提高。醫(yī)院的醫(yī)護(hù)比由 2020 年的 1: 提高到 2020 年的 1:。特別是隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得突破性進(jìn)展。（ 2020— 2020 年） 《護(hù)士條例》 第一章 護(hù)理核心制度 一、 病區(qū)醫(yī)療文件管理制度 二、護(hù)理交接班制度 三、護(hù)理查對制度 四、分級(jí)護(hù)理制度 五、病區(qū)安全制度 六 、危重?fù)尵茸o(hù)理工作管理制度 七、護(hù)理疑難病例討論制度 八、護(hù)理會(huì)診制度 九、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度 十、藥物不良反應(yīng)管理制度 第二章 護(hù)理管理組織相關(guān)制度 一、 護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)議制度（ ） 二、 護(hù)理部與相關(guān)部門聯(lián)席會(huì)議制度（ NQI ） 三、 護(hù)理人員培訓(xùn)制度（ NQI 、 ） 四、關(guān)于定期及不定期修訂及完善護(hù)理制度、職責(zé)、常規(guī)的規(guī)定（ NQI ） 第三章 護(hù)理人力資源管理相關(guān)制度 一、 《荊州市第一人民醫(yī)院護(hù)士管理辦法》（ NQI ） 二、 荊州市第一人民醫(yī)院臨時(shí)護(hù)士、合同護(hù)士 管理辦法（ NQI ） 三、 荊州市第一人民醫(yī)院護(hù)理人員績效分配方案（ ） 四、 職業(yè)防護(hù)制度 五、 護(hù)理人員配置原則（ NQI ） 六、 護(hù)理人力資源緊急調(diào)配方案（ NQI ） 七、 護(hù)士層級(jí)管理制度（ NQI ） 八、 護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)制度（ NQI ） 九、 ?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度（ NQI ） 第四章護(hù)理質(zhì)量管理 一、 護(hù)理質(zhì)量可追溯管理制度（ NQI ） 二、 護(hù)患溝通制度（ NQI ） 三、 危重患者安全管理制度 四、 危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接制度； 五、 護(hù)理操作告知制度（ NQI ） 六、 侵入性護(hù)理操作管理制度 七、 應(yīng)用保護(hù)性約束告知制度 八、 手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備制度（ ） 九、 手術(shù)部位標(biāo)示識(shí)別制度（ ） 十、 手術(shù)安全核查制度（ ） 十一、 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估制度（ ） 十二、 患者身份識(shí)別制度（ ） 十三、 緊急搶救情況下口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度（（ ） 十四、 危急值報(bào)告制度（ ） 十五、 藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度（ ） 十六、 藥物不良反應(yīng) 護(hù)理 管理制度 十七、 患者給藥差錯(cuò)防范管理制度 十八、 輸血反應(yīng)報(bào)告處理制度（ NQI ） 十九、 常用儀器、設(shè)備、藥品和搶救物品保養(yǎng) 制度（ NQI ） 二十、 健康教育制度（ ） 二十一、 出院患者隨訪制度（ ） 二十二、 預(yù)約管理制度（ ） 二十三、 護(hù)理查房制度（ NQI ） 二十四、 護(hù)理會(huì)診制度（ NQI ） 二十五、 護(hù)理疑難病例討論制度（ NQI ） 第五章 護(hù)理安全管理 一、 護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告制度（ NQI ） 二、 劇、毒、麻、高危險(xiǎn)藥品管理制度 （ ） 三、 醫(yī)囑查對制度（ ） 四、 患者跌倒 /墜床防范 管理制度 （ ） 五、 患者跌倒 /墜床的防范措施 六、 跌倒 /墜床后認(rèn)定與報(bào)告制度（ ） 七、 管道滑脫防范管理制度 八、 走失防范管理制度 九、 自殺防范管理制度 十、 給藥差錯(cuò)防范管理制度 十一、 壓瘡管理制度 十二、 壓瘡防范措施 十三、 壓瘡認(rèn)定和報(bào)告制度（ ） 十四、 難免壓瘡管理制度 第六章 特殊護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測 一、 手術(shù)室管理制度（ NQI ） 二、 手術(shù)室專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度（ NQI ） 三、 《手術(shù)安全核查》制度（ NQI ） 四、 手術(shù)患者交接制度（ NQI ） 五、 手術(shù)物品清點(diǎn)制度（ NQI ） 六、 手術(shù)標(biāo)本管理制度（ NQI ） 七、 手術(shù)安全用藥制度（ NQI ） 八、 手術(shù)室消毒隔離制度（ NQI 九、 手術(shù)室感染監(jiān)測制度 十、 消毒供應(yīng)中心工作制度 （ NQI ） 十一、 消毒供應(yīng)中心消毒隔離制度 （ NQI ） 十二、 消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理追溯制度 十三、 消毒供應(yīng)中心征求意見制度 十四、 消毒供應(yīng)中心一次性醫(yī)療用品管理制度 十五、 消毒供應(yīng)中心查對制度 十六、 消毒供應(yīng)中心去污區(qū)工作制度 十七、 消毒供應(yīng)中心檢查包裝及滅菌區(qū)工作制度 十八、 消毒供應(yīng)中心滅菌物品儲(chǔ)存發(fā)放制度 十九、 消毒供應(yīng)中心滅菌監(jiān)測制度（ NQI ） 二十、 新生兒室工作制度（ NQI ） 二十一、 新生兒室安全管理 制度（ NQI ） 二十二、 新生兒室消毒隔離制度（ NQI ） 二十三、 重癥醫(yī)學(xué)科工作制度 二十四、 重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院感染管理制度 二十五、 重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入制度 二十六、 重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)士準(zhǔn)入制度 二十七、 預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎管理制度 二十八、 預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血行感染制度 二十九、 預(yù)防留置導(dǎo)尿管相關(guān)性感染制度 三十、 血液透析室工作制度 三十一、 血液透析室質(zhì)量管理制度 三十二、 血液透析室消毒隔離制度 三十三、 血液透析室護(hù)士準(zhǔn)入制度 三十四、 血液透析室新病人登記制度 三十五、 急救中心工作制度 三十六、 急救中心搶救制度 三十七、 急救中心觀察室工作制度 三十八、 急救中心院前急救工作制度 三十九、 急救中心消毒隔離制度 四十、 日間病房管理制度 規(guī)劃與法規(guī) 中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（ 20202020年） 為適應(yīng)人民群眾不斷增長的健康需求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新要求，根據(jù)“ 十二五 ” 時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃，以及《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（ 20202020 年）》，結(jié)合我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r、存在的問題和面臨的形勢與挑戰(zhàn)，制定本規(guī)劃綱要。護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量大幅度增加。公立醫(yī)院中，三級(jí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)比達(dá)到 1:，二級(jí)醫(yī)院達(dá)到 1:，醫(yī)院醫(yī)護(hù)比例倒置問題逐步扭轉(zhuǎn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、疾病譜變化和人口老齡化進(jìn)程的加快，護(hù)理服務(wù)不斷適應(yīng)人民群眾日益多樣化、多層次的健康需求，服務(wù)領(lǐng)域逐步向家庭、社區(qū)延伸，在老年護(hù)理、慢性病護(hù)理、臨終關(guān)懷等方面發(fā)揮積極作用，護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展。在充分認(rèn)識(shí)護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨的有利形勢和我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展取得顯著成績的同時(shí)，也要看到仍存在一些不容忽視的問題。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制訂全國總體規(guī)劃，確定主要目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)，完善配套政策并進(jìn)行督導(dǎo)檢查和評價(jià)指導(dǎo)。以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，全面提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)技術(shù)水平。 三、主要目標(biāo) 堅(jiān)持以改善護(hù)理 服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域?yàn)橹攸c(diǎn)，以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和改革護(hù)理服務(wù)模式為突破口，以推進(jìn)醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和推進(jìn)老年、慢性病、臨終關(guān)懷等長期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)為抓手，不斷提升護(hù)理服務(wù)能力和專業(yè)水平，推動(dòng)護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 —— 到 2020 年，建立公立醫(yī)院護(hù)理管理制度框架，穩(wěn)定和發(fā)展臨床護(hù)士隊(duì)伍，以實(shí)施崗位管理為切入點(diǎn)，對護(hù)士的合理配置、績效考核、職稱晉升、崗位培訓(xùn)實(shí)施科學(xué)管理，建立有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院護(hù)理管理的科學(xué)化、專業(yè)化、精細(xì)化。進(jìn)一步加大依法監(jiān)督力度，保障護(hù)士合法權(quán)利，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。根據(jù)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（ 20202020 年）》，大力培養(yǎng)與培訓(xùn)護(hù)理專業(yè)人才，落實(shí)護(hù)士配備相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基層護(hù)士人力配備，優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高護(hù)士隊(duì)伍服務(wù)能力。 。進(jìn)一步增加城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護(hù)理力量，保障基層護(hù)士待遇。到 2020年，全國護(hù)士隊(duì)伍中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于 60%；三級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于 80%，二級(jí)醫(yī)院中，大專以上學(xué)歷護(hù)士應(yīng)當(dāng)不低于 50%。繼續(xù)扎實(shí)推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，在各級(jí)各類醫(yī)院深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，為患者提供全程規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。 通過實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，在全國創(chuàng)建國家級(jí)和省級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院，發(fā)揮模范帶頭作用。以 實(shí)行崗位管理為切入點(diǎn)，完成護(hù)理崗位設(shè)置并明確崗位職責(zé)、上崗條件，完善與護(hù)理服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、患者滿意度相掛鉤的績效考核制度，使護(hù)士的收入分配、職稱晉升、獎(jiǎng)勵(lì)評優(yōu)更加注重臨床護(hù)理實(shí)踐， 建立穩(wěn)定臨床護(hù)士隊(duì)伍、充分調(diào)動(dòng)臨床護(hù)士積極性的激勵(lì)機(jī)制。爭取到 2020 年，在全國建立 10 個(gè)國家級(jí)重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)基地， 10 個(gè)國家級(jí)急診急救護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地， 5 個(gè)國家級(jí)血液凈化護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)基地， 5 個(gè)國家級(jí)腫瘤護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地， 5 個(gè)國家級(jí)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)基地， 5 個(gè)國家級(jí)精神護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)