第十一章祛風(fēng)濕藥-wenkub
2022-08-29 13:26:43 本頁面
【正文】 祛風(fēng)勝濕 第二節(jié) 祛風(fēng)濕清熱藥 功能 主治病證 多為辛苦寒，入肝脾腎經(jīng)，辛散苦泄寒清 清熱消腫 風(fēng)濕 熱 痹，關(guān)節(jié)紅腫熱痛諸癥 配伍溫經(jīng)散寒藥，亦可用于風(fēng)寒濕痹 秦艽 一、藥用來源： 別名： 左秦艽 根 為龍膽科多年生草本植物秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽或小秦艽的 （掌握） 二、性味歸經(jīng)、功效 、應(yīng)用： 功效 主治病證 秦艽 歌括： 秦艽苦辛，祛濕舒筋，清熱退蒸，黃疸亦擒。主治風(fēng)、濕、痰 壅滯經(jīng)絡(luò)中，致成痛風(fēng)走經(jīng)，骨節(jié)疼痛，或腫，或麻木 三、用法用量： 威靈仙 煎服， 5~15g 治骨鯁可用威靈仙 30 ~ 50g 煎湯，亦可加入適量米醋、砂糖后慢慢咽下 四、使用注意： 辛散走竄，久服易傷正氣，故氣血虛弱者慎用 川烏 一、藥用來源 ： 為毛茛科多年生草本植物烏頭的 塊根 烏頭有川烏、草烏之分 （熟悉） 二、性味歸經(jīng)、功效、臨床應(yīng)用： 功效 主治病證 烏頭性熱，主散寒凝，諸痛陰疽，如火融冰。 歌括： 獨(dú)活 辛、苦，微溫。 8味、熟悉藥物 9味、了解藥物 17味。 、應(yīng)用的異同點(diǎn)。歸肝、膀胱經(jīng) 祛風(fēng)濕 止痹痛 解表 風(fēng)寒濕痹痛 外感風(fēng)寒挾濕表證 （性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕重者為宜） 少陰頭痛 善入腎經(jīng)而搜伏風(fēng)，可治風(fēng)擾腎經(jīng)，伏而不出之少陰頭痛（頭眩目暈） 三、用法用量： 煎服， 5~15g 獨(dú)活 治療頭痛各引經(jīng)藥： 附： 太陽 頭痛（腦后上至巔頂，其痛連項(xiàng)）， 羌活、蒼術(shù)、藁本、防風(fēng)； 獨(dú)活 厥陰 頭痛（巔頂）， 少陰 頭痛， 鼻淵 頭痛， 陽明 頭痛（前額、眉棱骨）， 少陽 頭痛（頭之兩側(cè)，連及耳部）， 太陰 頭痛， 太陰、少陰二經(jīng)，雖不上頭，但痰與氣逆壅于膈，頭上氣不得暢而亦痛 白芷、葛根、蒼術(shù)； 川芎、柴胡； 吳茱萸、藁本； 獨(dú)活、細(xì)辛； 蒼術(shù)； 蒼耳子 獨(dú)活 羌活 共同點(diǎn)： ① 性味辛、苦，溫；歸膀胱、腎經(jīng) ② 祛風(fēng)濕、止痛，可治風(fēng)濕痹痛 ③ 解表，可治風(fēng)寒表證 不同點(diǎn)： ① 獨(dú)活 祛風(fēng)勝濕 之力較強(qiáng)，羌活 解表散寒 之功為勝 ② 獨(dú)活善治 下半身 的寒濕痹痛，羌活善治 上半身 的寒濕痹痛 威靈仙 一、藥用來源： 為毛茛科攀援性灌木植物威靈仙、棉團(tuán)鐵線蓮或東北鐵線蓮的 根及根莖 別名： 靈仙、鐵腳威靈仙 （熟悉） 二、性味歸經(jīng)、功效、臨床應(yīng)用 ： 功效 主治病證 威靈仙咸，辛溫走竄，能療風(fēng)濕，下鯁于咽。 歌括： 川烏 辛、苦，溫；有大毒；歸心、脾、肝、腎經(jīng) 祛風(fēng)除濕 散寒止痛 風(fēng)寒濕痹 跌打損傷，麻醉止痛 心腹冷痛，寒疝疼痛 三、用法用量： 煎服， 3～ 9g 若作散劑或酒劑， 1～ 2g 外用適量 入湯劑應(yīng)先煎 ～ 1小時 一般制后用，生品內(nèi)服宜慎 以口嘗 無麻辣感 為度 川烏 孕婦忌用 反半夏、瓜蔞、貝母、白芨、白蘞 不宜久服，生品只供外用 川烏 草烏： 四、使用注意： 性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意與川烏同，而毒性更強(qiáng) 一般宜炮制后用 川
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