【正文】 設相對滯后，康復、老年醫(yī)療護理、精神衛(wèi)生、傳染病、婦幼衛(wèi)生、院前急救等資源普遍缺乏。預頌圣鉉儐歲齦訝驊糴?；[叢媽羥為贍僨蟶練淨櫧。鵝婭盡損鵪慘歷蘢鴛賴縈。（二）挑戰(zhàn)——醫(yī)療資源相對不足。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康促進模式改革，必將持續(xù)推進“健康瓜州”建設。二、機遇和挑戰(zhàn)（一）機遇——“十三五”時期是全面建成小康社會的決定性階段，是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅時期和“健康瓜州”建設加快推進時期。（七）衛(wèi)生人才隊伍建設狀況中共瓜州縣委、瓜州縣人民政府及時出臺《瓜州縣引進急需緊缺高層次人才暫行辦法》《瓜州縣引進急需緊缺高層次人才認定辦法（試行）》（縣委發(fā)〔〕號）等人才引進政策，為引進高端衛(wèi)生人才提供了政策保障。（六）健康扶貧狀況全縣新農合參合率由年的提高到年的，人均籌資水平從年的元提高到年的元，政策范圍內住院報銷比例提高到，住院費用實際報銷比例提高到，五年共為萬名患者補償門診費用萬元、補償住院費用萬元。人被評為基層名中醫(yī)，逐步形成了以縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院為核心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)科為骨干，中醫(yī)診所為補充的中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡。孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、歲以下兒童死亡率分別從年的萬、‰和‰下降到年的萬、‰和‰。為老年人、兒童提供中醫(yī)藥服務人次和人次。免疫規(guī)劃疫苗達到種針次，單苗報告接種率均達到以上。歲以上老年人管理人，管理率達。聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈。（2） 衛(wèi)生資源狀況年末，全縣有醫(yī)療衛(wèi)生單位家，其中：縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構家，社區(qū)衛(wèi)生服務機構家（其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心家），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個（其中中心衛(wèi)生院所），村衛(wèi)生室所。瓜州是移民大縣，整建制移民鄉(xiāng)個（民族鄉(xiāng)個），移民人口萬人，占全縣總人口的。第一章　規(guī)劃背景一、現(xiàn)狀（一）經(jīng)濟社會發(fā)展概況瓜州縣位于甘肅省河西走廊西端,東臨玉門市，西通敦煌市，南北與肅北蒙古族自治縣相連，西北與新疆維吾爾自治區(qū)哈密市接壤。是連接甘肅、新疆、青海、西藏四省區(qū)交通樞紐。有漢、回、東鄉(xiāng)、藏等個民族，少數(shù)民族人口萬人，占全縣總人口的。婦幼保健機構家；疾病預防控制中心家；衛(wèi)生監(jiān)督所家，民營醫(yī)院家，個體診所家，其他小型醫(yī)療機構家。聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈禍。高血壓患者管理人，管理率達以上。歲兒童保健管理率達。殘騖樓諍錈瀨濟溆塹籟。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐。中醫(yī)藥在重大疾病防治、農村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生中發(fā)揮了重要作用。大病保險全面啟動，將農村重大疾病納入保障范圍，疾病病種擴大到種，啟動了商業(yè)保險和重大疾病救助制度，有效緩解了農村居民因病致貧、因病返貧的問題。近年全縣選派名專業(yè)技術人員到天津、廣州、蘭州等地的三級醫(yī)院進修，安排名基層醫(yī)務人員到縣醫(yī)院輪訓，有力促進和提高了全縣醫(yī)療技術整體水平。習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上深刻闡述了衛(wèi)生與健康工作的指導思想、工作方針和目標任務，為推進衛(wèi)生與健康工作指明了方向。隨著社會保障體系的逐步完善、城鎮(zhèn)化建設步伐加快，基于云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術廣泛運用于衛(wèi)生體系建設，衛(wèi)生與健康事業(yè)面臨前所未有的發(fā)展機遇。當前，全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務供給與健康瓜州建設任務需要還有差距，人民群眾享受優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源的愿望與基層醫(yī)療衛(wèi)生資源不足之間的矛盾突出。——疾病流行形勢嚴峻。——專業(yè)技術人才缺乏。預頌圣鉉儐歲齦訝驊糴買。護士配備嚴重不足，醫(yī)護比為: （國家要求水平為：），從事疾病預防工作的人員嚴重缺乏。——醫(yī)療與公共衛(wèi)生缺乏有效銜接?！擎?zhèn)化、老齡化、疾病譜變化提出新需求。第二章　總體要求一、指導思想全面貫徹黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入學習習近平總書記系列重要講話，緊緊圍繞“五位一體”總體布局和“四個全面”戰(zhàn)略布局，堅持新發(fā)展理念，全面貫徹新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以將健康融入所有政策為總攬，以提高居民健康水平為目標，以優(yōu)化資源配置為主線，以信息化為支撐，統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生與健康服務需求。充分發(fā)揮公共衛(wèi)生服務在促進全民健康素養(yǎng)中的重要作用，積極引導醫(yī)療衛(wèi)生服務由“著重看病”向“著重防病”轉變，加大健康教育力度，推動健康促進模式轉變，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防中的作用，保護和增進居民身心健康，提高生活質量。加大政府對基本、基層、基礎衛(wèi)生資源的投入，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。（三）堅持公平可及的原則。（四）堅持公益性的原則。（五）堅持中西醫(yī)并重原則。三、發(fā)展目標優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構建與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，進一步改善和提高衛(wèi)生綜合服務和保障能力。鼓勵公立醫(yī)院面向區(qū)域提供相關服務，實現(xiàn)區(qū)域資源共享。（見表）。全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等，各機構按照縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）個層級梯度配置。醫(yī)院分為公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)院，其中公立醫(yī)院分為政府辦醫(yī)院和其他公立醫(yī)院（國有企事業(yè)單位舉辦的醫(yī)院）。輒嶧陽檉籪癤網(wǎng)儂號澩。公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的主體，要堅持維護公益性，充分發(fā)揮社會“基本民生安全保障網(wǎng)”的功能，承擔基本醫(yī)療服務、急危重癥和疑難病癥診療、人才培養(yǎng)、醫(yī)學科教、公共衛(wèi)生、應急救援等任務。識饒鎂錕縊灩筧嚌儼淒。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務功能外，還應開展普通常見手術，承擔農村急救等職能，著重提升醫(yī)療服務能力并承擔對周邊區(qū)域內一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術指導工作。恥諤銪滅縈歡煬鞏鶩錦。政府可以通過購買服務的方式對其提供的服務予以補助。碩癘鄴頏謅攆檸攜驤蘞。閿擻輳嬪諫遷擇楨秘騖。氬嚕躑竄貿懇彈瀘頷澩。從嚴控制審批不滿張床位的一級專科醫(yī)院。縣城設置所社區(qū)衛(wèi)生服務中心。慫闡譜鯪逕導嘯畫長涼馴。諺辭調擔鈧諂動禪瀉類謹。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不再設置村衛(wèi)生室。嘰覲詿縲鐋囁偽純鉿錈癱。引導社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展，發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團。熒紿譏鉦鏌觶鷹緇機庫圓。鶼漬螻偉閱劍鯫腎邏蘞闋。紂憂蔣氳頑薟驅藥憫騖覲。制定完善重要節(jié)會、重大活動醫(yī)療衛(wèi)生應急保障預案，為全縣重大節(jié)慶活動提供醫(yī)療保障服務。（六）臨床體檢中心根據(jù)工作需要，可掛靠綜合醫(yī)院設置所臨床體檢機構。增加康復、護理、兒科、精神衛(wèi)生、老年病、耳鼻喉等?？拼参慌渲茫晟茖？拼参槐壤Y構。當每千常住人口公立醫(yī)院床位數(shù)超過張時，嚴格控制公立醫(yī)院規(guī)模，并對存量資源進行優(yōu)化調整（見表）。銚銻縵嚌鰻鴻鋟謎諏涼。擠貼綬電麥結鈺贖嘵類羋。建立住院醫(yī)師和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，構建以“”（年臨床醫(yī)學本科教育年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或年臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生教育）為主體、以“”（年臨床醫(yī)學?？平逃曛砣漆t(yī)生培訓）為補充的臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，推動完善畢業(yè)后醫(yī)學教育體系，改革完善繼續(xù)醫(yī)學教育制度。按照每千服務人口不少于名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，每村衛(wèi)生室至少有名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。到年，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達到人。婦幼保健計劃生育機構人員應當根據(jù)當?shù)胤杖丝?、社會需求及承擔的功能任務等合理配備人員，縣、鄉(xiāng)婦幼保健計劃生育服務機構中衛(wèi)生技術人員比例應不低于總人數(shù)的。健全以崗位職責要求為基礎，以