【正文】 化痰降氣，健脾益肺 蘇子降氣湯、三子養(yǎng)新湯、六君子湯痰從寒化為飲，外感風(fēng)寒誘發(fā)，喘咳痰多粘白泡沫，見表寒里飲證者小青龍湯加減飲郁化熱，煩躁而喘，脈浮小青龍加石膏湯。2陰虛火旺：滋陰降火 百合固金丸合秦艽鱉甲散3 氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰 保真湯4 陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽 補(bǔ)天大造丸主癥：咳嗽海藏紫鶯湯、加味百花膏；偏于氣虛者補(bǔ)肺湯咳血、咯血白芨枇杷丸、補(bǔ)絡(luò)補(bǔ)管湯。若熱遏于內(nèi)，熱深厥深，真熱假寒之象急與竹葉石膏湯C 干霍亂：辟穢解濁，利氣宣壅 玉樞丹 因邪氣過盛，可先用燒鹽方探吐+口服行軍散/紅靈丹若湯藥可進(jìn)，而仍欲瀉不出者厚樸湯 二十六、腹痛1寒邪內(nèi)阻：溫中散寒 良附丸+正氣天香散 若臍中痛不可忍，喜按喜溫，手足厥逆，脈微欲絕者通脈四逆湯（腎陽不足，寒邪內(nèi)侵）若少腹拘急冷痛，苔白，脈沉緊暖肝煎（下焦受寒，厥陰之氣失于疏泄）若腹中冷痛，手足逆冷，而又身體疼痛烏頭桂枝湯（內(nèi)外皆寒）若腹中雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐附子粳米湯（寒邪上逆）2濕熱壅滯：通腑泄熱 大承氣湯3中虛臟寒：溫中補(bǔ)虛、緩急止痛 小建中湯 若虛寒腹痛較重，嘔吐肢冷脈微大建中湯若腹痛自利，肢冷脈沉遲者附子理中湯4飲食積滯：消食導(dǎo)滯 輕證保和丸；重證枳實(shí)導(dǎo)滯丸5氣滯血瘀：氣滯為主疏肝理氣、血瘀為主活血化瘀 氣滯柴胡疏肝散；血瘀少腹逐瘀湯二十七、便秘A 熱秘：清熱潤腸 麻子仁丸 若兼郁怒傷肝，癥見易怒目赤+更衣丸若燥熱不甚，除便秘?zé)o其他明顯癥狀，或治療后便雖通而不爽者青麟丸B 氣秘：順氣行滯 六磨湯C 虛秘 1氣虛：益氣潤腸 黃芪湯 若氣虛下陷，肛門墜脹+補(bǔ)中益氣湯2 血虛：養(yǎng)血潤燥 潤腸丸 若津液已復(fù)，便仍干燥五仁丸D 冷秘：溫陽通便 濟(jì)川煎+肉桂 亦可用半硫丸二十八、蟲證A 蛔蟲?。喊不?、驅(qū)蛔，健運(yùn)脾胃 腹中疼痛較劇+惡心嘔吐烏梅丸腹痛不劇/腹不痛時(shí)化蟲丸若患蛔蟲病日久，面黃肌瘦，或驅(qū)蟲之后，脾胃沿未恢復(fù)香砂六君子湯附：蛔厥：安蛔定痛，驅(qū)除蛔蟲 烏梅丸+膽道驅(qū)蛔湯 腹痛緩解或腹痛較輕者膽道驅(qū)蛔湯B 絳蟲病：驅(qū)除終蟲，調(diào)理脾胃 檳榔、南瓜子、仙鶴草冬芽、雷丸研粉、石榴根皮P176C 鉤蟲病 1脾虛濕滯：健脾燥濕，和中補(bǔ)血 黃病絳礬丸2 氣血兩虛：補(bǔ)益氣血 八珍湯D 蟯蟲：驅(qū)蟲止癢 追蟲丸E 姜片蟲?。候?qū)蟲為主，佐以健脾 驅(qū)蟲用檳榔；健脾和胃用香砂六君子湯二十九、脅痛1肝氣郁結(jié)：疏肝理氣 柴胡疏肝散2瘀血停著：祛瘀通絡(luò) 旋復(fù)花湯 若瘀血較重者復(fù)元活血湯 若脅肋下有癥塊，而正氣未衰者鱉甲煎丸3肝膽濕熱：清熱利濕 龍膽瀉肝湯 若脅肋劇痛，嘔吐蛔蟲者烏梅丸若濕熱煎熬，結(jié)成砂石，阻滯膽道（脅肋劇痛，邊及肩背）硝石礬石散4肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝 一貫煎三十、黃疸A 陽黃 1熱重于濕：清熱利濕、佐以泄下 茵陳蒿湯若因砂石阻滯膽道（右脅疼痛，牽引肩背/惡寒發(fā)熱，大便色淡灰白）大柴胡湯 若因蟲體阻滯膽道（突然出現(xiàn)黃疸，脅痛時(shí)發(fā)時(shí)止，痛而有鉆頂感）烏梅丸2 濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱 茵陳五苓散+甘露消毒丹陽黃初起見表證者先用麻黃連翹赤小豆湯若熱留未退+梔子柏皮湯病程中若見陽明熱盛，灼傷津液，積滯成實(shí)，大便不通大黃硝石湯B 急黃：清熱解毒、涼營開竅 犀角散 若神昏譫語+安宮牛黃丸/至寶丹C 陰黃：健脾和胄、溫化寒濕 茵陳術(shù)附湯若見脘腹作脹，脅肋隱痛，不思飲食，肢體困倦，大便時(shí)秘時(shí)溏，脈弦細(xì)逍遙散若見脅下有癥塊+胸脅刺痛拒按鱉甲煎丸+逍遙丸若脾虛胃弱明顯者+香砂六君子湯若脅下徵積脹痛，固定不移，膚色暗黃，舌暗紅，脈弦細(xì)（氣血兩虛，濁邪瘀脈絡(luò)）硝石礬石散附：萎黃（兩目不黃，周身肌膚呈淡黃色，干萎無光澤，小便通暢而色不黃+氣血不足征）調(diào)理脾胃，益氣補(bǔ)血 黃芪建中湯/人參養(yǎng)營湯三十一、積聚A 聚證 1肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚 逍遙散 若寒濕中阻（脘腹痞滿，食少納呆，舌苔白膩，脈弦緩者）木香順氣散2 食滯痰阻：導(dǎo)滯通便、理氣化痰 六磨湯 若痰濕較重+食滯，腑氣雖通，苔膩不化平胃散聚證反復(fù)發(fā)作，脾氣損傷常服香砂六君子湯B 積證 1氣滯血阻：理氣活血、通絡(luò)消積 金鈴子散失笑散 若氣滯血阻較甚+寒象大七氣湯 若見寒熱身痛，舌苔白膩，脈浮弦大五積散2 瘀血內(nèi)結(jié)：祛瘀軟堅(jiān)、兼調(diào)脾胃 膈下逐瘀湯 若積塊大而堅(jiān)硬作痛+鱉甲煎丸3 正虛瘀結(jié)：大補(bǔ)氣血，活血化瘀 八珍湯+化積丸積證不論初起或久積+外治法（阿魏膏/水紅花膏）三十二、鼓脹1氣滯濕阻：疏理肝氣、行濕散滿 柴胡疏肝散/胃苓湯2寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水 實(shí)脾飲3濕熱蘊(yùn)結(jié)：清熱利濕、攻下逐水 中滿分消丸+茵陳蒿湯 若病勢突變，驟然大量吐血下血犀角地黃湯濕熱蒙閉心包（神識(shí)昏迷）：若昏迷前煩躁失眠，狂叫不安，逐漸轉(zhuǎn)入昏迷者安宮牛黃丸/至寶丹 若昏迷前靜臥嗜睡，語無倫次，轉(zhuǎn)入昏迷者蘇合香丸4肝脾血瘀：活血化瘀，行氣利水 調(diào)營飲 若水脹滿過甚，脈弦數(shù)有力，休質(zhì)尚好舟車丸、十棗湯5脾腎陽虛：溫補(bǔ)脾腎、化氣行水 附子理中丸+五苓散（偏于脾陽虛）、腎氣丸（偏于腎陽虛）6肝腎陰虛：滋養(yǎng)肝腎，涼血化瘀 六味地黃丸/一貫煎+膈下逐瘀湯三十三、頭痛A 外感 1風(fēng)寒頭痛：疏風(fēng)散寒 川芎茶調(diào)散 若寒邪侵犯厥陰經(jīng)（巔頂頭痛、干嘔吐涎沫，甚則四肢厥冷，苔白脈弦）吳茱萸湯2 風(fēng)熱頭痛：疏風(fēng)清熱 芎芷石膏湯 若大便秘結(jié)，口鼻生瘡，腑氣不通者+黃連上清丸3 風(fēng)濕頭痛：祛風(fēng)勝濕 羌活勝濕湯 若頭痛發(fā)生在夏季（身熱汗少，口渴胸悶，干嘔不食）黃連香薷飲 B 內(nèi)傷 1肝陽頭痛：平肝潛陽 天麻鉤藤飲2 腎虛頭痛：養(yǎng)陰補(bǔ)腎 大補(bǔ)元煎 若病情好轉(zhuǎn)常 服杞菊地黃丸若頭痛而畏寒，面白，四肢不溫，舌淡，脈細(xì)而緩右歸丸若兼有外感寒邪，侵犯少陰經(jīng)脈麻黃附子細(xì)辛湯3 血虛頭痛：養(yǎng)血為主 加味四物湯4 痰濁頭痛：化痰降逆 半夏白術(shù)天麻湯5 瘀血頭痛：活血化瘀 通竅活血湯雷頭風(fēng)（頭痛如雷鳴，頭面起核）清震湯三十四、眩暈1肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎 天麻鉤藤飲 若大便 秘結(jié)者+當(dāng)歸龍薈丸若兼見腰膝酸軟，遺精疲乏，脈弦數(shù)，舌質(zhì)紅，苔薄或無苔大定風(fēng)珠+平時(shí)服杞菊地黃丸2氣血虧虛：補(bǔ)養(yǎng)氣血、健運(yùn)脾胃 歸脾湯 若時(shí)時(shí)眩暈，面白少神，便溏下附，脈無力者補(bǔ)中益氣湯3腎精不足：陰虛：補(bǔ)腎滋陰 左歸丸陽虛：補(bǔ)腎助陽 右歸丸4痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃 半夏天麻白術(shù)湯 若痰阻氣機(jī)，郁而化火（頭目脹痛，心煩口苦，渴不欲飲，苔黃膩，脈弦滑）溫膽湯三十五、中風(fēng)A 中經(jīng)絡(luò) 1絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪入中：祛風(fēng)、養(yǎng)血、通絡(luò) 大秦艽湯 若手足麻木、肌膚不仁+指迷茯苓丸2 肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾：滋陰潛陽、熄風(fēng)通絡(luò) 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B中臟腑 1閉證：①陽閉：清肝熄風(fēng)、辛涼開竅 局方至寶丹/安宮牛黃丸 合羚羊角湯②陰閉：豁痰熄風(fēng)、辛溫開竅 蘇合香丸+滌痰湯2脫證：益氣回陽、救陰固脫 參附湯+生脈散3后遺證：①半身不遂氣虛血滯，脈絡(luò)瘀阻：補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò) 補(bǔ)陽還五湯 肝陽上亢，脈絡(luò)瘀阻：平肝潛陽、熄風(fēng)通絡(luò) 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯/天麻鉤藤飲②語言不利風(fēng)痰阻絡(luò)（舌強(qiáng)語謇）：祛風(fēng)除痰，宣竅通絡(luò) 解語 丹腎虛精虧（音暗失語、心悸）：滋陰補(bǔ)腎利竅 地黃飲子肝陽上亢，痰邪阻竅：平肝潛陽、化痰開竅 天麻鉤藤飲/鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯③口眼歪斜風(fēng)痰阻于絡(luò)道：祛風(fēng)、除痰、通絡(luò) 牽正散三十六、痙證1邪壅經(jīng)絡(luò)：祛風(fēng)散寒、和營燥濕 羌活勝濕湯 剛痙（寒邪較甚，苔薄白，脈浮緊）葛根湯柔痙（風(fēng)邪偏盛，項(xiàng)背強(qiáng)直，發(fā)熱不惡寒，頭痛汗出，苔薄白，脈沉細(xì)）栝蔞桂枝湯濕熱入絡(luò)（身熱，筋脈拘急，胸脘痞悶，渴不欲飲，小便短赤，苔黃膩，脈滑數(shù)）三仁湯2熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液 增液承氣湯 若熱盛傷津，并無腑實(shí)之證白虎加人參湯若壯熱頭痛，神志昏迷，口噤抽搐，角弓反張，舌質(zhì)紅張，苔黃燥，脈弦數(shù)羚羊鉤藤湯神昏譫語或神志昏迷+安宮牛黃丸/至寶丹 若邪熱羈久，灼傷真陰大定風(fēng)珠3陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血 四物湯+大定風(fēng)珠三十七、癭病1氣郁痰阻：理氣舒郁，化痰消癭 四海舒郁丸2痰結(jié)血瘀：理氣活血，化痰消癭 海藻玉壺湯3肝火旺盛：清泄肝火 梔子