茂名市城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇須知doc-wenkub
2022-08-15 14:29:38 本頁(yè)面
【正文】 口薄、《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證（卡）》。附件3：茂名市城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇須知一、參保居民住院須知參保居民患病需住院治療時(shí)，可到本市任何一家城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。核查參保人員繳費(fèi)情況。（二）起付線標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)醫(yī)院：300元；二級(jí)醫(yī)院：600元；三級(jí)醫(yī)院：800元；市外醫(yī)院：1000元。具體如下表所示：醫(yī)院類 別起 付標(biāo) 準(zhǔn)統(tǒng)籌基金支付比例（起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額4萬(wàn)元以下）連續(xù)繳費(fèi)2年（含2年）以內(nèi)連續(xù)參保2年以上一類醫(yī) 院300元50%60%二類醫(yī) 院600元45%55%三類醫(yī) 院800元40%50%（四）定點(diǎn)結(jié)算參保居民在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)結(jié)算，即辦理出院時(shí)只需要向就醫(yī)醫(yī)院支付個(gè)人應(yīng)該支付部分的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付部分由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。（六）住院醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金最高支付限額 在同一個(gè)社保年度內(nèi)，每個(gè)參保人統(tǒng)籌基金累計(jì)支付的住院醫(yī)療費(fèi)用最高限額為4萬(wàn)元。受理核算
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