眼科醫(yī)院病床安排包含附錄程序doc-wenkub
2022-08-15 13:04:19 本頁(yè)面
【正文】 917/12219白內(nèi)障(雙眼)200891200891320089152008917/12220白內(nèi)障(雙眼)200891200891320089152008917/12221視網(wǎng)膜疾病20089120089162008918 15222白內(nèi)障20089120089142008915//13123視網(wǎng)膜疾病20089120089162008918 15224視網(wǎng)膜疾病20089120089162008918 15225白內(nèi)障20089220089142008915//12126白內(nèi)障20089220089152008917//13227白內(nèi)障(雙眼)200892200891320089152008917/11228白內(nèi)障20089220089152008917//13229視網(wǎng)膜疾病20089220089162008918 14230視網(wǎng)膜疾病20089320089162008918 13231視網(wǎng)膜疾病20089320089162008918 13232白內(nèi)障(雙眼)200893200891320089152008917/10233白內(nèi)障20089320089152008917//12234視網(wǎng)膜疾病20089320089162008918 13235白內(nèi)障20089320089152008917//12236視網(wǎng)膜疾病20089320089162008918 13237視網(wǎng)膜疾病20089320089162008918 13238白內(nèi)障(雙眼)200894200891320089152008917/9239白內(nèi)障20089420089152008917//11240青光眼20089420089162008918 12241視網(wǎng)膜疾病20089420089162008918 12242視網(wǎng)膜疾病20089420089162008918 12243視網(wǎng)膜疾病20089420089162008918 12244青光眼20089420089162008918 12245白內(nèi)障(雙眼)200894200891320089152008917/9246白內(nèi)障(雙眼)200894200891320089152008917/9247青光眼20089420089162008918 12248青光眼20089420089162008918 12249視網(wǎng)膜疾病20089420089162008918 12250視網(wǎng)膜疾病20089420089162008918 12251白內(nèi)障(雙眼)200895200891320089152008917/8252白內(nèi)障(雙眼)200895200891320089152008917/8253白內(nèi)障(雙眼)200895200891420089152008917/9154視網(wǎng)膜疾病20089520089162008918 11255白內(nèi)障(雙眼)200895200891420089152008917/9156青光眼20089520089162008918 11257白內(nèi)障(雙眼)200895200891420089152008917/9158白內(nèi)障20089520089152008917//10259白內(nèi)障(雙眼)200895200891420089152008917/9160白內(nèi)障(雙眼)200895200891420089152008917/9161白內(nèi)障(雙眼)200896200891420089152008917/8162視網(wǎng)膜疾病20089620089162008918 10263青光眼20089620089172008919 11264白內(nèi)障(雙眼)200896200891420089152008917/8165視網(wǎng)膜疾病20089720089172008919 10266白內(nèi)障(雙眼)200897200891420089152008917/7167視網(wǎng)膜疾病20089720089172008919 10268白內(nèi)障20089820089152008917//7269視網(wǎng)膜疾病20089820089172008919 9270視網(wǎng)膜疾病20089820089172008919 9271白內(nèi)障20089820089152008917//7272白內(nèi)障(雙眼)200898200891420089152008917/6173白內(nèi)障20089820089152008917//7274視網(wǎng)膜疾病20089820089172008919 9275白內(nèi)障20089820089152008917//7276青光眼20089920089172008919 8277青光眼20089920089172008919 8278視網(wǎng)膜疾病20089920089172008919 8279白內(nèi)障20089920089152008917//6280白內(nèi)障20089920089152008917//6281視網(wǎng)膜疾病200891020089172008919 7282白內(nèi)障200891020089152008917//5283白內(nèi)障(雙眼)2008910200891420089152008917/4184白內(nèi)障200891020089152008917//5285白內(nèi)障200891020089152008917//5286白內(nèi)障(雙眼)2008910200891420089152008917/4187白內(nèi)障200891020089152008917//5288青光眼200891020089172008919 7289白內(nèi)障(雙眼)2008910200891420089152008917/4190視網(wǎng)膜疾病200891120089172008919 6291視網(wǎng)膜疾病200891120089172008919 6292青光眼200891120089172008919 6293白內(nèi)障(雙眼)2008911200891420089152008917/3194白內(nèi)障(雙眼)2008911200891420089152008917/3195青光眼200891120089172008919 6296白內(nèi)障(雙眼)2008911200891420089152008917/3197外傷200891120089122008913 1198白內(nèi)障(雙眼)2008911200891420089152008917/3199視網(wǎng)膜疾病200891120089172008919 62100白內(nèi)障200891120089152008917//42101視網(wǎng)膜疾病200891120089172008919 62102視網(wǎng)膜疾病200891120089172008919 62表二，得到=，=，病床安排模型的改變并不會(huì)影響病人的術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，因此=，這三個(gè)數(shù)據(jù)依然是不考慮外傷在內(nèi)的數(shù)據(jù)。按照上面我們制定的模型假設(shè)，即入院規(guī)則，利用蒙特卡洛方法進(jìn)行計(jì)算機(jī)模擬，得到每天進(jìn)出院的病人數(shù)，直到達(dá)到要求。在星期六、星期天時(shí)：①如果有白內(nèi)障雙眼的病人，那么優(yōu)先入院；②如果沒(méi)有白內(nèi)障雙眼的病人，但是有白內(nèi)障單眼的病人，那么白內(nèi)障單眼病人優(yōu)先入院；③如果兩種白內(nèi)障病人都沒(méi)有，那么按照等待時(shí)間入院。對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析計(jì)算，得到=，=，=，這三個(gè)數(shù)據(jù)都是不考慮外傷在內(nèi)的數(shù)據(jù)，因?yàn)橥鈧膊⊥ǔ儆诩卑Y，病床有空時(shí)立即安排住院，住院后第二天便會(huì)安排手術(shù)。即為每個(gè)指標(biāo)的權(quán)重然后進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，定義一致性指標(biāo)和一致性比率： 因?yàn)榇顺蓪?duì)比較矩陣為3階矩陣。通過(guò)對(duì)各影響要素重要性的分析確定成對(duì)比較矩陣，在評(píng)價(jià)模型中由于總共有3個(gè)指標(biāo)，故可得到一個(gè)三階的成對(duì)比較矩陣如表1所示：平均入院等待時(shí)間手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間術(shù)后恢復(fù)時(shí)間平均入院等待時(shí)間11/32手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間315術(shù)后恢復(fù)時(shí)間1/21/51表1 三個(gè)指標(biāo)的打分矩陣表成對(duì)比較矩陣的建立思路：在對(duì)角線上，相同的指標(biāo)的影響程度是相同的，所以打分為1。醫(yī)院追求高病床利用率即要實(shí)現(xiàn)使手術(shù)準(zhǔn)備時(shí)間盡可能的短，這樣病人停留在醫(yī)院的時(shí)間才會(huì)減少，盡快使排隊(duì)等待的病人安排到病床，從而實(shí)現(xiàn)病床的高利用率。我們考慮此模型的評(píng)價(jià)指標(biāo)為公平性指標(biāo)、利用率指標(biāo)和醫(yī)院工作效率指標(biāo)。能否根據(jù)當(dāng)時(shí)住院病人及等待住院病人的統(tǒng)計(jì)情況，在病人門診時(shí)即告知其大致入住時(shí)間區(qū)間。問(wèn)題一：試分析確定合理的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，用以評(píng)價(jià)該問(wèn)題的病床安排模型的優(yōu)劣。這類疾病手術(shù)時(shí)間可根據(jù)需要安排，一般不安排在周一、周三。做兩只眼的病人比做一只眼的要多一些，大約占到60%。該醫(yī)院眼科手術(shù)主要分四大類：白內(nèi)障、視網(wǎng)膜疾病、青光眼和外傷。運(yùn)用問(wèn)題一中指定的綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)分別對(duì)這三種調(diào)整方案進(jìn)行評(píng)價(jià)比較，最終選擇將白內(nèi)障手術(shù)安排在周二和周四。依據(jù)每一類病人的規(guī)律，在新的優(yōu)先規(guī)則下，通過(guò)計(jì)算機(jī)模擬，將2008830到2008911已經(jīng)門診的病人入院情況進(jìn)行合理安排。得到綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)為：。我們鄭重承諾，嚴(yán)格遵守競(jìng)賽規(guī)則，以保證競(jìng)賽的公正、公平性。我們知道，抄襲別人的成果是違反競(jìng)賽規(guī)則的, 如果引用別人的成果或其他公開(kāi)的資料（包括網(wǎng)上查到的資料），必須按照規(guī)定的參考文獻(xiàn)的表述方式在正文引用處和參考文獻(xiàn)中明確列出。 問(wèn)題一：將公平性指標(biāo)、病床利用率和醫(yī)院工作效率
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