慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)藥研究方案進(jìn)展doc-wenkub
2022-08-15 04:48:27 本頁面
【正文】 基本原理。張騫的認(rèn)為肺葉嬌嫩，肺系疾病易虛易實，且具有形成虛實夾雜證的病理特點。隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，常因子盜母氣而致脾失健運，脾虛則運化水谷精微功能減弱，肌膚失養(yǎng)，衛(wèi)外功能減弱，容易外感，加重肺氣虛。重者可出現(xiàn)昏迷、喘脫等危重證候。中醫(yī)對COPD病因病機的認(rèn)識 我國古代并沒有慢性阻塞性肺疾病這一病名，但根據(jù)病因病機、癥狀、體征，肺脹與COPD相吻合。根據(jù)世界銀行、世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)表的研究報告，至2020年，COPD將成為世界疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的第5位。 慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)藥研究進(jìn)展 慢性阻塞性肺疾病中醫(yī)藥研究進(jìn)展慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺，COPD)是一種慢性氣道阻塞性疾病，具有氣流受限特征，氣流受限不完全可逆。該病屬中醫(yī)學(xué)“肺脹”、“喘證”、“咳嗽”、“痰飲”等范疇，臨床表現(xiàn)為咳、痰、喘、胸部脹悶等。肺，指肺臟；脹，即脹滿、膨脹之意。、發(fā)展的內(nèi)在因素“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”。臨床上很多COPD病人后期表現(xiàn)為消瘦、乏力，與脾虛關(guān)系密切。虛者，肺脾腎俱虛。痰的產(chǎn)生，最初責(zé)之肺氣的升降失常，氣機不利，又肺為水之上源，肺通調(diào)水道功能失司，水液不行停聚為痰；肺病及脾，子耗母氣，脾失健運，內(nèi)濕由生聚而為痰；瘀血是體內(nèi)血運失常、血液停滯所形成的病理產(chǎn)物，又是致病因素，包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)，以及血運不暢而阻滯于經(jīng)絡(luò)臟腑的病理變化?！夺t(yī)學(xué)入門》云：“痰乃津血所成”，故有“痰瘀同源”、“痰瘀同病”之說。COPD進(jìn)一步發(fā)展除年老體弱、大病久病外，還有外感六淫、飲食失宜、勞倦過度等均可誘發(fā)本病急性發(fā)作。李彬等用清熱化痰方藥(全瓜蔞、姜半夏、川貝母、梔子、桑白皮、黃芩、杏仁等)治療AECOPD痰熱壅肺證。結(jié)果治療組住院天數(shù)明顯短于對照組，療效優(yōu)于對照組，肺功能明顯改善。李建生等采用燥濕化痰方藥(姜半夏、厚樸、橘紅、薤白、茯苓等)治療COPD急性加重期痰濕壅肺證，有效率為90％，且能提高患者的肺功能、促進(jìn)炎癥的吸收、提高患者氧合和降低二氧化碳潴留，提高生存質(zhì)量。穩(wěn)定期病情相對穩(wěn)定，以正虛為主，兼夾瘀，治療需用扶正固本之劑為主，兼顧活血通絡(luò)。治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的臨床療效和安全性
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