肺功能檢查及其在阻塞性氣道疾病中的應(yīng)用-wenkub
2023-06-10 18:13:28 本頁面
【正文】 及其相應(yīng)的呼氣流量描記成的一條曲線圖形 10 流速 容量 正常 不同類型通氣功能障礙的流速容量曲線 RV TLC 阻塞 限制 混合 11 4. 彌散功能 ? 肺泡彌散是指氣體分子通過肺泡膜進行交換的過程。 ③ 胸膜疾?。盒啬ぴ龊?、胸腔積液、氣胸等。 15 16 二、肺功能檢查在 OAD中的應(yīng)用 17 （一） .支氣管哮喘 ? 病情嚴重度 :分級 ? 急性發(fā)作期：分度 ? 緩解期：最大呼氣流量 ― 容積曲線常有改變 ? 不典型哮喘 ?支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性 ?支氣管舒張試驗陽性 ?PEF晝夜變異率 ≥ 20% 18 支氣管舒張試驗 ：即吸入支氣管擴張劑后氣道阻塞的可變性，又稱一秒率改善率。判斷主要以使 20%時所需的藥物累積量 () 組胺 氣道反應(yīng)性增高 乙酰甲膽堿 支氣管激發(fā)試驗有助于非典型和隱性哮喘的診斷。 24 COPD的特征 不完全可逆的氣流受限 25 癥 狀 咳嗽 咳痰 呼吸困難 接觸危險因素 煙草 職業(yè)性 室內(nèi) /室外污染 肺功能測定 COPD的診斷 ? COPD 沒有肺功能 就沒有COPD！ 26 炎 癥小氣道疾病 ：氣道炎癥氣道重塑肺實質(zhì)破壞：失去肺泡支撐彈性回縮降低氣流受限從部位角度 27 COPD氣流受限的病理生理基礎(chǔ) 可逆 不可逆 氣流受限 支氣管平滑肌收縮 氣道慢性炎癥反應(yīng) 氣道高分泌 氣道重塑 肺泡壁的破壞 28 COPD常規(guī)肺功能改變 ? FEV1 / FVC ↓ 、 FEV1 ↓ ? FVC ↓ 、 VC ≧ FVC ? IC ↓、 FRV↑ ? DLCO ↓ ? VD/VT ↑ ? V/Q 失調(diào) ? Qs/
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