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正文內(nèi)容

廣東省中醫(yī)院檢驗(yàn)科科質(zhì)量手冊(cè)doc-wenkub

2022-08-15 03:05:58 本頁(yè)面
 

【正文】 責(zé)登記在《委托檢驗(yàn)標(biāo)本登記表》上,收標(biāo)本的人員核收后簽字確認(rèn)。臨床護(hù)工需要將送來(lái)的急診標(biāo)本在《急診標(biāo)本核收登記表》上登記,檢驗(yàn)科標(biāo)本接收人員同時(shí)核對(duì)驗(yàn)收并在LIS系統(tǒng)中進(jìn)行掃描條碼確認(rèn)。送到檢驗(yàn)科的標(biāo)本交給檢驗(yàn)科標(biāo)本接收人員,接收人員進(jìn)入LIS系統(tǒng)標(biāo)本接收模塊,通過掃描送檢清單上批次條碼,LIS系統(tǒng)列出本批次所有標(biāo)本。,或標(biāo)記錯(cuò)誤,或使用抗凝劑和采血管不當(dāng),嚴(yán)重溶血或脂血,或與檢驗(yàn)申請(qǐng)單不符的標(biāo)本視為不合格標(biāo)本。2范圍適用于檢驗(yàn)科受理標(biāo)本3職責(zé)、驗(yàn)收和登記。并做好記錄,見《樣品的核收、登記和保存程序》的表格。運(yùn)送過程中要注意容器的密封性,有時(shí)要避光(如陽(yáng)光直射下血中膽紅素會(huì)分解),當(dāng)要求有溫度限定時(shí),應(yīng)確保樣品在運(yùn)送途中置于適合的設(shè)備內(nèi)。檢驗(yàn)科標(biāo)本收集人員于早上約6:30到各個(gè)病房收集標(biāo)本,分別于約8:18:50、10:00、10:50收集門診和體檢中心的標(biāo)本。采集標(biāo)本前必須認(rèn)真核對(duì)患者、標(biāo)本容器和檢驗(yàn)申請(qǐng)是否一致,嚴(yán)防差錯(cuò)。對(duì)于患者自行收取標(biāo)本,須接受專業(yè)人員的指導(dǎo)。a) 申請(qǐng)表或電子申請(qǐng)表填寫:b)臨床標(biāo)本采集的類型和量。臨床醫(yī)師在選擇與解釋結(jié)果是必須考慮到藥物的影響。因此應(yīng)該掌握標(biāo)本采集時(shí)間,才能對(duì)每次結(jié)果進(jìn)行比較。本實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)申請(qǐng)表包括以下內(nèi)容:a) 患者的唯一性標(biāo)識(shí),如門診病人的診療卡號(hào)、住院病人的住院號(hào);b) 患者的姓名、性別、出生日期;c) 患者就診或住院的科別、床號(hào);d) 樣品的類型和原如解剖部位,如靜脈抗凝血等;e) 申請(qǐng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目或項(xiàng)目的組合;f) 臨床標(biāo)本采集日期和時(shí)間;g) 實(shí)驗(yàn)室收到樣品的日期和時(shí)間;h) 申請(qǐng)者姓名,如果提出檢驗(yàn)申請(qǐng)的醫(yī)師的地址與接收檢驗(yàn)申請(qǐng)的實(shí)驗(yàn)室所在的地址不同,同時(shí)應(yīng)注明申請(qǐng)者的地址;i) 申請(qǐng)日期。檢驗(yàn)科人員可為其提供檢驗(yàn)項(xiàng)目的咨詢,監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象選擇的檢驗(yàn)項(xiàng)目是否明確,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目能否滿足實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象的要求。、特殊標(biāo)本由臨床醫(yī)生采集。2范圍適用于檢驗(yàn)科受理的標(biāo)本。,并對(duì)其暴露的級(jí)別和暴露的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定。,應(yīng)防止包裝破裂和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò) ,防止醫(yī)療廢物直接接觸人體。,指導(dǎo)和培訓(xùn)生物安全的處置,經(jīng)常進(jìn)行生物安全檢查。任何成員不得拒絕咨詢者所提出業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的問題。,以期進(jìn)一步提高檢驗(yàn)科咨詢服務(wù)質(zhì)量?!稒z驗(yàn)科與患者、臨床聯(lián)系記錄表》,醫(yī)療咨詢小組應(yīng)組織人員對(duì)調(diào)查表中服務(wù)對(duì)象對(duì)實(shí)驗(yàn)室服務(wù)質(zhì)量的反饋意見及時(shí)做出解答,并將其反饋回各相關(guān)實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象。,安排醫(yī)療咨詢小組在每年的第三季度,為我院的職工興辦12次《如何充分利用實(shí)驗(yàn)室服務(wù)》等內(nèi)容的專題講座。如實(shí)驗(yàn)室的咨詢方式發(fā)生變更,應(yīng)及時(shí)通知患者和臨床醫(yī)護(hù)人員。,負(fù)責(zé)解答來(lái)自患者和臨床醫(yī)護(hù)人員提出的與本科室有關(guān)的所有業(yè)務(wù)問題。成員一般為56人。,并及時(shí)歸檔保存。2范圍3職責(zé)、指導(dǎo)、規(guī)范這些成員的工作。9實(shí)驗(yàn)室應(yīng)盡量避免引起利益沖突的局面。7檢驗(yàn)后樣本其他用途,才能在未經(jīng)事先許可時(shí)用于申請(qǐng)項(xiàng)目之外的其他用途。5醫(yī)學(xué)記錄的儲(chǔ)存與保管,以免出現(xiàn)丟失,未經(jīng)授權(quán)查閱、篡改或其他誤用。隱去患者身份的檢驗(yàn)結(jié)果可用于流行病學(xué)、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)或其他統(tǒng)計(jì)分析。,能力和技術(shù)必須達(dá)到所要求的專業(yè)水平。(如遺傳學(xué)與血清學(xué)檢查)可能需要專門的咨詢建議,這通常由臨床人員或負(fù)責(zé)醫(yī)生提供。一般情況下,患者帶著檢驗(yàn)申請(qǐng)單到檢驗(yàn)科或標(biāo)本采集處并愿意接受采樣操作,就意味著同意。并維護(hù)職業(yè)榮譽(yù)。,應(yīng)制定程序妥善處置,以確保環(huán)境生物安全。詳見《結(jié)果報(bào)告程序》。LABPF026《內(nèi)部質(zhì)量控制程序》LABPF024《測(cè)量不確定度評(píng)定程序》LABPF025《檢驗(yàn)結(jié)果量值溯源管理程序》LABPF028《自建檢測(cè)系統(tǒng)校準(zhǔn)許程序》LABPF027《室間質(zhì)量評(píng)價(jià)管理程序》LABPF029《實(shí)驗(yàn)室間及實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部比對(duì)程序》廣東省中醫(yī)院檢驗(yàn)科質(zhì)量手冊(cè)第五章 技術(shù)要求第七節(jié) 檢驗(yàn)后程序文件編號(hào):LABQM029版本:B/0生效日期:20050510檢驗(yàn)后程序是質(zhì)量保證體系的重要組成部分,主要包括檢驗(yàn)結(jié)果的評(píng)審、報(bào)告發(fā)布、樣品的保存以及檢驗(yàn)后廢棄物的處理等過程。,并對(duì)質(zhì)評(píng)結(jié)果進(jìn)行監(jiān)控,達(dá)不到控制標(biāo)準(zhǔn)時(shí)及時(shí)實(shí)施糾正措施;對(duì)于非評(píng)價(jià)項(xiàng)目,通過室間比對(duì)試驗(yàn),或與其他實(shí)驗(yàn)室交換樣品,確保檢驗(yàn)結(jié)果的可信度。,盡可能確定檢驗(yàn)結(jié)果的不確定度。,對(duì)不合格驗(yàn)單進(jìn)行控制和記錄。在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)中,測(cè)量不確定度仍待討論。是致力于提供質(zhì)量要求會(huì)得到滿足的信任。 支持性文件LABPF020《樣品核收、登記和保存程序》LABPF021《檢驗(yàn)方法選擇和評(píng)審程序》LABPF025《檢驗(yàn)結(jié)果量值溯源管理程序》LABPF022《作業(yè)指導(dǎo)書管理程序》LABPF024《測(cè)量不確定度評(píng)定程序》LABPF030《生物安全管理程序》LABPF023《生物參考區(qū)間評(píng)審程序》廣東省中醫(yī)院檢驗(yàn)科科質(zhì)量手冊(cè)第五章 技術(shù)要求第六節(jié) 檢驗(yàn)程序的質(zhì)量保證文件編號(hào):LABQM028版本:B/0生效日期:20050510檢驗(yàn)科的檢測(cè)結(jié)果與臨床的診斷、治療、療效判斷和預(yù)后密不可分,保證檢驗(yàn)工作的質(zhì)量是每個(gè)檢驗(yàn)工作人員的職責(zé)和義務(wù)。廣東省中醫(yī)院檢驗(yàn)科質(zhì)量手冊(cè)第五章 技術(shù)要求第五節(jié) 檢驗(yàn)程序文件編號(hào):LABQM027d)標(biāo)本類型、標(biāo)本量、抗凝劑種類、處理方法、標(biāo)本的穩(wěn)定性;e)試劑和儀器:包括供應(yīng)商、貯存條件及穩(wěn)定期、準(zhǔn)備、性能參數(shù)(線性、精密度、測(cè)量不穩(wěn)定度、檢出限、測(cè)定區(qū)間、靈敏度和特異性);f)校準(zhǔn):包括校準(zhǔn)物來(lái)源、貯存條件及穩(wěn)定期、準(zhǔn)備、校準(zhǔn)計(jì)劃、校準(zhǔn)程序;g)程序步驟h) 質(zhì)量控制;包括質(zhì)控物來(lái)源、貯存條件及穩(wěn)定期、準(zhǔn)備、室內(nèi)質(zhì)量控制和外部質(zhì)量評(píng)價(jià)程序;i) 生物參考區(qū)間;j)患者檢驗(yàn)結(jié)果的可報(bào)告區(qū)間;k)危急值;l)注意事項(xiàng)(含干擾和交叉反應(yīng)、變異的潛在來(lái)源、生物安全防護(hù)等);m) 臨床意義 檢驗(yàn)科可以采用試劑生產(chǎn)商提供的生物參考區(qū)間,但應(yīng)定期對(duì)生物參考區(qū)間進(jìn)行評(píng)審,如不合適,則應(yīng)按《生物參考區(qū)間評(píng)審程序》重新制定。本科建立了完善的質(zhì)量體系保證措施,加強(qiáng)和監(jiān)控檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量。質(zhì)量控制是指為達(dá)到質(zhì)量要求所采取的作業(yè)技術(shù)和活動(dòng)。是指測(cè)量結(jié)果或測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)的值,能夠通過一條具有規(guī)定不確定度的連續(xù)比較鏈,與測(cè)量基準(zhǔn)聯(lián)系起來(lái),從而使測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性得到技術(shù)保證。、留取、運(yùn)輸標(biāo)本,并向其提供相關(guān)咨詢,對(duì)不合格標(biāo)本進(jìn)行控制和記錄。分析不確定度的來(lái)源時(shí)應(yīng)包括:采樣、樣品制備、樣品部分的選擇、校準(zhǔn)品、參考物質(zhì)、加入量、所用的設(shè)備、環(huán)境條件、樣品的狀態(tài)及操作人員的變更等。,或在不同地點(diǎn)進(jìn)行,或以上各項(xiàng)均不同時(shí),建立相應(yīng)的比對(duì)計(jì)劃和程序,確保檢驗(yàn)結(jié)果的可比性。實(shí)驗(yàn)室必須對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的評(píng)審和發(fā)布進(jìn)行質(zhì)量控制,以保證檢驗(yàn)結(jié)果的有效性和可靠性。,在作業(yè)指導(dǎo)書中對(duì)檢驗(yàn)后原始樣品的貯存地點(diǎn)、條件和時(shí)間進(jìn)行規(guī)定,以保證樣品的安全性,也便于在出具報(bào)告后可以復(fù)查,或用于附加檢驗(yàn)。詳見《生物安全管理程序》。,應(yīng)關(guān)注實(shí)驗(yàn)人員和其他病人的安全,并可為此目的收集資料。住院患者者也享有拒絕的權(quán)利。如果患者未得到足夠的咨詢服務(wù),而檢查結(jié)果又暗示預(yù)后不良,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)量避免將檢查結(jié)果直接通知本人。附尋十:實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)倫理,并且該信息在患者提出申請(qǐng)時(shí)可以得到。,并應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)。, 可從可識(shí)別的樣品中得到非申請(qǐng)項(xiàng)目的信息,但應(yīng)考慮到法律法規(guī)及患者的最大利益。如若不能,應(yīng)公開這些利益沖突并采取措施將影響降至最小。,負(fù)責(zé)醫(yī)療咨詢的日常工作。4程序細(xì)則,從科室成員中選拔具有豐富臨床知識(shí)和檢驗(yàn)知識(shí)的技術(shù)骨干,由科主任任命為醫(yī)療咨詢小組成員。這些問題可以是:檢測(cè)實(shí)驗(yàn)的適用范圍;如何就某疾患合理選用檢驗(yàn)項(xiàng)目及其組合;檢測(cè)的方法、檢測(cè)原理、檢測(cè)臨床意義;正常參考范圍;檢測(cè)的局限性,允許誤碼差及危急值;檢測(cè)的干擾因素;定期復(fù)查的次數(shù)和時(shí)間;項(xiàng)目的樣品類型、留取樣本時(shí)的注意事項(xiàng);檢測(cè)結(jié)果報(bào)告時(shí)限等。、電話提出的問題,應(yīng)立即回答;如不能立即回答,應(yīng)告知再次聯(lián)系的方式,原則上3日內(nèi)給予答復(fù)。通過講座,將檢驗(yàn)科現(xiàn)有的檢測(cè)項(xiàng)目及其樣品類型、各種樣品采集注意事項(xiàng)介紹給臨床,幫助臨床正確的選擇和使用檢驗(yàn)項(xiàng)目,合理地利用實(shí)驗(yàn)室資源。,醫(yī)療咨詢小組成員作為檢驗(yàn)科的代表,負(fù)責(zé)與全院臨床科室醫(yī)護(hù)代表或患者代表協(xié)調(diào),溝通、記錄自己沒有意識(shí)到的一些工作疏忽或不足,積極地為改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的服務(wù)尋找捷徑。外派培訓(xùn)的形式可以是參加內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)、參加臨床查房和會(huì)議等等。不能解答時(shí),上報(bào)科主任或技術(shù)負(fù)責(zé)人,由科主任或技術(shù)負(fù)責(zé)人指定醫(yī)療咨詢小組成員解答。,用密封車送到院內(nèi)廢物暫時(shí)存放地,雙方要對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行清點(diǎn)交接、記錄、簽收(類別、數(shù)量、包裝是否合格),保障得到妥善處理。,保持干凈整潔,每天運(yùn)送工作結(jié)束后,必須及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。進(jìn)行職業(yè)暴露后的監(jiān)測(cè),必要時(shí)可采用預(yù)防性用藥。3職責(zé),申請(qǐng)單的格式由技術(shù)管理層和醫(yī)院醫(yī)教部共同制定。;急診檢驗(yàn)標(biāo)本和值班時(shí)采集的標(biāo)本由臨床科室護(hù)理人員直接送檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)申請(qǐng)表屬于合同性文件,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)事先將所開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目和完成時(shí)間等事宜和醫(yī)院醫(yī)教部協(xié)商一致,并制成表格供實(shí)驗(yàn)室服務(wù)對(duì)象參考。為了使檢驗(yàn)結(jié)果有效地用于臨床,臨床醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)人員應(yīng)了解標(biāo)本收集前影響結(jié)果的非病理性因素,如飲食、標(biāo)本采集時(shí)間、體位和體力活動(dòng)、病人用藥等對(duì)標(biāo)本采集的影響。最好在同一時(shí)間采集本,以減少由于不同時(shí)間采集標(biāo)本所造成的結(jié)果波動(dòng);c) 體力活動(dòng)對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響:運(yùn)動(dòng)會(huì)引起血液成分的改變。實(shí)驗(yàn)室制定并實(shí)施正確采集和處理臨床標(biāo)本的《檢驗(yàn)標(biāo)本采集手冊(cè)》。c)特殊采集時(shí)機(jī),如測(cè)餐后血糖的時(shí)間安排d)從樣品采集到實(shí)驗(yàn)室接收樣品期間所需的任何特殊處理,如運(yùn)輸要求、冷藏、保溫、立即送檢等;e)臨床標(biāo)本標(biāo)記;f)臨床資料,如用藥史;g)準(zhǔn)確識(shí)別臨床標(biāo)本采自哪個(gè)患者的詳細(xì)作業(yè)指導(dǎo)書;h)臨床標(biāo)本采集者身份標(biāo)識(shí)的記錄;i)采集樣品所用材料的安全處置。在采樣前,采樣人員根據(jù)申請(qǐng)者申請(qǐng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求,確認(rèn)采樣計(jì)劃和進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備工作這些準(zhǔn)備包括核對(duì)醫(yī)囑,打印條碼,選擇恰當(dāng)?shù)娜萜髡迟N條碼,指導(dǎo)患者做好采樣前的準(zhǔn)備。采樣人員在采樣完畢時(shí),必須盡快核對(duì)標(biāo)本,在LIS標(biāo)本送檢模塊中,用掃描器掃描標(biāo)本條碼,登記確認(rèn),打印送檢清單,系統(tǒng)自動(dòng)記錄采樣人和時(shí)間。收集后送檢驗(yàn)科標(biāo)本接收人員對(duì)標(biāo)本進(jìn)行核收登記。特殊標(biāo)本需要送收雙方簽收。當(dāng)采樣人員在采樣過程中偏離了采樣程序的要求時(shí),應(yīng)及時(shí)與檢測(cè)人員。對(duì)不合格的標(biāo)本,標(biāo)本接收人員應(yīng)填寫《不合格標(biāo)本記錄表》,并錄入LIS系統(tǒng)中即可立即將此信息傳給護(hù)士站,以便及時(shí)做出快速處理,必要時(shí)電話通知相關(guān)采樣人員。接收人員再掃描每一個(gè)標(biāo)本的條碼,LIS系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)與清單上的標(biāo)本進(jìn)行核對(duì),當(dāng)不一致時(shí)會(huì)給出提示。門診體液標(biāo)本和末梢血標(biāo)本由患者送至檢驗(yàn)科或在檢驗(yàn)科采集,接收人員同樣要在LIS系統(tǒng)中接收收確認(rèn)。對(duì)臨床醫(yī)師口頭申請(qǐng)的標(biāo)本,檢驗(yàn)人員應(yīng)予接收并登記,申請(qǐng)者必須在結(jié)果報(bào)告之前將正式的檢驗(yàn)申請(qǐng)單送至檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)科對(duì)申請(qǐng)單或標(biāo)本上標(biāo)記有“緊急”或“急”應(yīng)在核收、登記、檢驗(yàn)和報(bào)告的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)先處理,盡可能縮短標(biāo)本檢驗(yàn)周期,盡快發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告,并及時(shí)通知臨床醫(yī)護(hù)人員領(lǐng)取報(bào)告。,應(yīng)在作業(yè)指導(dǎo)書中予以說(shuō)明。2適用范圍實(shí)驗(yàn)室開展的檢測(cè)項(xiàng)目3職責(zé)。非標(biāo)準(zhǔn)方法可以是權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的方法,或有關(guān)科技文獻(xiàn)、雜志、教科書上發(fā)表的方法。確認(rèn)在實(shí)驗(yàn)性能上必須做不精密度、不準(zhǔn)確度和病人結(jié)果可報(bào)告范圍的評(píng)估,對(duì)于低值在臨床上特別有用的項(xiàng)目(如:腫瘤標(biāo)志物等)還需做靈敏度分析。:樣品單次檢測(cè)可以達(dá)到的非空白檢測(cè)響應(yīng)量對(duì)應(yīng)的分析物量。:依據(jù)所有參考值的分布特征以及臨床使用要求,選擇合適的統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行歸納分析后,確定參考值范圍的一部分為參考區(qū)間。若無(wú)標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)方法,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)首先使用在已出版的公認(rèn)/權(quán)威教科書中、經(jīng)同行評(píng)議的書刊或雜志中,或國(guó)際、國(guó)家或地區(qū)的法規(guī)中所明確的程序(方法)。,它的基體組成應(yīng)盡可能相似于實(shí)際檢測(cè)的病人標(biāo)本;樣品中的分析物含量應(yīng)在該該的醫(yī)學(xué)決定水平處,或者在有臨床意義的水平。,要嚴(yán)格控制每次復(fù)溶凍干品時(shí)使用的復(fù)溶液的質(zhì)量、開瓶要小心謹(jǐn)慎、加液準(zhǔn)確、控制使凍干浸潤(rùn)并復(fù)溶的時(shí)間,注意混勻的操作手法等。,每天做2個(gè)濃度水平。1/4CLIA88允許誤差范圍為批內(nèi)不精密度判斷限,1/3CLIA88允許誤差范圍為天間不精密度判斷限。實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備用一個(gè)新的檢測(cè)系統(tǒng)或測(cè)定方法(或新的試劑盒、新儀器)進(jìn)行病人標(biāo)本測(cè)定前,應(yīng)與原有的檢測(cè)系統(tǒng)或公認(rèn)的參考方法一起檢測(cè)一批病人標(biāo)本,從測(cè)定結(jié)果的差異了解新檢測(cè)系統(tǒng)或方法引入后的偏倚。,濃度范圍遍及整個(gè)預(yù)期可報(bào)告范圍。在一份混合樣品中加入高濃度分析物貯存液。,可收集高值樣品,用生理鹽水作系列不同程序稀釋,形成系列評(píng)價(jià)樣品。依照其他可報(bào)告范圍實(shí)驗(yàn)樣品配制稀釋關(guān)系,可以計(jì)算出各實(shí)驗(yàn)樣品內(nèi)含分析物的濃度,為這些樣品的預(yù)期值。,用直線回歸對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),得直線回歸Y=bX+a,a接近于0,則可直接判斷測(cè)定方法可報(bào)告范圍在實(shí)驗(yàn)已涉及濃度。:理想的空白樣品應(yīng)具有與檢驗(yàn)的病人標(biāo)本相同的基體。加入的分析物量應(yīng)是廠商說(shuō)明的檢測(cè)限濃度。廠商常推薦10次,目的為減少開支。實(shí)際就做10次檢測(cè)(10天)。如果該方法在測(cè)定范圍內(nèi)測(cè)定物質(zhì)與吸不度間呈線性,則可求出LLD濃度。例如,%可能性的生物檢測(cè)限,由低濃度向高濃度逐個(gè)計(jì)算差值(A3. S檢測(cè)限樣品),直至第一個(gè)低濃度樣品的差值(A3. S檢測(cè)限樣品)>3. S檢測(cè)限樣品,則該該濃度為該方法檢測(cè)該物質(zhì)的BLD。一般最有效的方法是在較高濃度下對(duì)系列可能的干擾物作初步篩選。:從被選擇的病原體標(biāo)本組中尋找不準(zhǔn)確的結(jié)果。第二種方法是唯一可檢出藥物代謝物干擾作用的方法。在現(xiàn)今的參考值建立中,都是對(duì)參考抽樣組
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