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正文內(nèi)容

團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)條款doc-wenkub

2022-08-15 00:49:49 本頁(yè)面
 

【正文】 金給付比例表》(簡(jiǎn)稱《給付表一》)所列殘疾程度之一的,保險(xiǎn)人按該表所列給付比例乘以保險(xiǎn)金額給付殘疾保險(xiǎn)金。(2)被保險(xiǎn)人如在本次意外傷害之前已有殘疾,保險(xiǎn)人按合并后的殘疾程度在《給付表一》中所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金,但應(yīng)扣除原有殘疾程度在《給付表一》所對(duì)應(yīng)的殘疾保險(xiǎn)金。(3)被保險(xiǎn)人因不同意外傷害燒傷且發(fā)生在身體的不同部位時(shí),保險(xiǎn)人給付各項(xiàng)燒傷保險(xiǎn)金之和,但給付總額不超過保險(xiǎn)金額。保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定,并在保險(xiǎn)單中載明。3 投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù) 交費(fèi)義務(wù)除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交清保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)費(fèi)交清前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種,依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類其危險(xiǎn)性減低的,保險(xiǎn)人自接到通知后,自職業(yè)變更之日起,退還變更前后職業(yè)或工種對(duì)應(yīng)的未滿期保費(fèi)()差額;其危險(xiǎn)性增加的,保險(xiǎn)人在接到通知后,自職業(yè)變更之日起,增收變更前后職業(yè)或工種對(duì)應(yīng)的未滿期保險(xiǎn)費(fèi)差額;被保險(xiǎn)人所變更的職業(yè)或工種依照保險(xiǎn)人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)終止該被保險(xiǎn)人的被保資格。投保人未通知的,保險(xiǎn)人按本保險(xiǎn)合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。被保險(xiǎn)人人數(shù)減少時(shí),保險(xiǎn)人在審核同意后,于收到申請(qǐng)之日的次日零時(shí)起,對(duì)減少的被保險(xiǎn)人終止保險(xiǎn)責(zé)任,并按約定退還該被保險(xiǎn)人項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值,但減少的被保險(xiǎn)人本人或其保險(xiǎn)金申請(qǐng)人()已領(lǐng)取過任何保險(xiǎn)金的,保險(xiǎn)人不退還該被保險(xiǎn)人項(xiàng)下的現(xiàn)金價(jià)值。若被保險(xiǎn)人身故,則保險(xiǎn)人不接受本保險(xiǎn)合同中有關(guān)該被保險(xiǎn)人的任何內(nèi)容的變更申請(qǐng)。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的,應(yīng)提供其它合法有效的材料。 身故保險(xiǎn)金申請(qǐng)(1)保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書;(2)保險(xiǎn)單原件;(3)保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明;(4)公安部門或司法部門、二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。 保險(xiǎn)金的給付,應(yīng)及時(shí)就是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任做出核定,情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人在收到保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的上述請(qǐng)求后30日內(nèi)未能核定保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)金申請(qǐng)人根據(jù)實(shí)際情形商議合理期間,保險(xiǎn)人在商定的期間內(nèi)做出核定結(jié)果并通知保險(xiǎn)金申請(qǐng)人。投保人解除本保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)填寫保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書,并提供下列證明文件和資料:(1)保險(xiǎn)合同解除申請(qǐng)書;(2)保險(xiǎn)單原件;(3)保險(xiǎn)費(fèi)交付憑證;(4)投保人身份證明。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。6 釋義 周歲以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的實(shí)足年齡。燒傷面積以《新九分法》為標(biāo)準(zhǔn),燒傷的程度及燒傷面積的計(jì)算均以保險(xiǎn)人認(rèn)可的鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。 無(wú)有效駕駛證被保險(xiǎn)人存在下列情形之一者:(1)無(wú)駕駛證或駕駛證有效期已屆滿;(2)駕駛的機(jī)動(dòng)車與駕駛證載明的準(zhǔn)駕車型不符;(3)實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛公共汽車、營(yíng)運(yùn)客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學(xué)物品、劇毒或者放射性等危險(xiǎn)物品的機(jī)動(dòng)車,實(shí)習(xí)期內(nèi)駕駛的機(jī)動(dòng)車牽引掛車;(4)持未按規(guī)定審驗(yàn)的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛機(jī)動(dòng)車;(5)使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無(wú)國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營(yíng)業(yè)性客車的駕駛?cè)藷o(wú)國(guó)家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書;(6)依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機(jī)動(dòng)車的其他情況下駕車。 探險(xiǎn)活動(dòng)指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn),而故意使自己置身其中的行為。 艾滋病(AIDS)或艾滋病病毒(HIV)艾滋病病毒指人類免疫缺陷病毒,英文縮寫為HIV。若在任何一次的意外傷害中,“每次意外傷害限額”小于在無(wú)“每次意外傷害限額”情況下應(yīng)給付的各被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金總額,則保險(xiǎn)人根據(jù)以下公式計(jì)算實(shí)際給付每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金:實(shí)際給付每一被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金=(每次意外傷害限額247。 未滿期保險(xiǎn)費(fèi)未滿期保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)費(fèi)[1(保險(xiǎn)單已經(jīng)過天數(shù)/保險(xiǎn)期間天數(shù))]。人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表等級(jí)項(xiàng)目殘疾程度最高給付比例第一級(jí)一二三四五六七八雙目永久完全失明者(注1)兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失者一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失者一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以
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