護(hù)理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄-wenkub
2023-07-11 04:41:24 本頁(yè)面
【正文】 未采取措施，術(shù)前未溝通，術(shù)后未訪視。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有遲到現(xiàn)象?！跏中g(shù)安全核查執(zhí)行情況；□分級(jí)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、整體護(hù)理落實(shí)情況?！跫本裙芾恚杭本溶?；急救藥品；急救技能；急救設(shè)備。 護(hù)理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄科室手術(shù)室日期檢查方式抽查參加人員 檢查內(nèi)容□病房管理：護(hù)士長(zhǎng)管理；環(huán)境；設(shè)施；探視；護(hù)士行為規(guī)范。對(duì)低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn)，常給予指導(dǎo)和督促檢查。規(guī)范科室加班制度。個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，記錄不認(rèn)真。原因分析個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)。布類包滅菌日期書寫不規(guī)范；器械護(hù)士對(duì)器械臺(tái)管理不規(guī)范?！跏中g(shù)安全核查執(zhí)行情況；□分級(jí)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、整體護(hù)理落實(shí)情況?！跫本裙芾恚杭本溶?；急救藥品；急救技能；急救設(shè)備。 護(hù)理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄科室手術(shù)室日期檢查方式抽查參加人員 檢查內(nèi)容□病房管理：護(hù)士長(zhǎng)管理；環(huán)境；設(shè)施；探視；護(hù)士行為規(guī)范。效果評(píng)價(jià)上月質(zhì)量檢查相比：無(wú)菌觀念和院感意識(shí)有所加強(qiáng)。整改措施 抽查核心制度落實(shí)情況。（2）出科考核在學(xué)生出科前未考核完?！踅】到逃喝朐盒蹋患膊≈笇?dǎo)；飲食指導(dǎo)；檢查指導(dǎo)；用藥指導(dǎo)；術(shù)前宣教；術(shù)后宣教；出院指導(dǎo)?！醺腥竟芾恚褐委熓夜芾?；消毒效果監(jiān)測(cè)；無(wú)菌物品管理；手衛(wèi)生；消毒隔離。護(hù)理質(zhì)控檢查結(jié)果分析記錄科室手術(shù)室日期檢查方式抽查參加人員強(qiáng)粉霞 雷曉杰 王玉英 王君美 檢查內(nèi)容□病房管理：護(hù)士長(zhǎng)管理；環(huán)境；設(shè)施；探視；護(hù)士行為規(guī)范?！跫本裙芾恚杭本溶?；急救藥品；急救技能；急救設(shè)備。□手術(shù)安全核查執(zhí)行情況；□分級(jí)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、整體護(hù)理落實(shí)情況。值班人員手術(shù)用物準(zhǔn)備不齊。個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，核心制度落實(shí)不到位。 加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)。護(hù)理人員責(zé)任心有所加強(qiáng)。□護(hù)理安全：安全制度；身份識(shí)別；用藥安全；護(hù)患溝通；管道管理；墜床與跌倒；壓瘡；護(hù)理不良事件；信息安全?！踝o(hù)理文件書寫:體溫單；危重癥護(hù)理記錄單；醫(yī)囑單；出入量記錄；交接班報(bào)告；輸血記錄。 存在問(wèn)題手術(shù)完畢后有未及時(shí)整理手術(shù)間的現(xiàn)象。教學(xué)工作：護(hù)生對(duì)外科手消毒法未掌握。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)不強(qiáng)。整改措施抽查各種登記的落實(shí)情況每周組織全科醫(yī)護(hù)人員再次學(xué)習(xí)院感知識(shí)，知道其重要性，加強(qiáng)無(wú)菌觀念?！踝o(hù)理安全：安全制度；身份識(shí)別；用藥安全；護(hù)患溝通；管道管理；墜床與跌倒；壓瘡；護(hù)理不良事件；信息安全。□護(hù)理文件書寫:體溫單；危重癥護(hù)理記錄單；醫(yī)囑單；出入量記錄；交接班報(bào)告；輸血記錄。 存在問(wèn)題手術(shù)結(jié)束后手術(shù)間整理不到位。手術(shù)標(biāo)本未及時(shí)登記。.抽問(wèn)當(dāng)班護(hù)士查對(duì)制度和病人跌倒應(yīng)急程序回答不全。個(gè)別護(hù)士無(wú)上月護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記。個(gè)別人員無(wú)菌觀念不強(qiáng)。 規(guī)范科室的學(xué)習(xí)制度。□基礎(chǔ)護(hù)理與重癥管理：基礎(chǔ)護(hù)理；重癥護(hù)理。□核心制度落實(shí)情況：分級(jí)護(hù)理制度；查對(duì)制度；護(hù)理交接班制度等。手術(shù)安全核查流程回答不完全。原因分析個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)物品管理不到位。記費(fèi)人員未認(rèn)真查對(duì)病人費(fèi)用。整改措施 加強(qiáng)對(duì)科室人員的的著裝規(guī)范。規(guī)范科室的管理制度。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)和責(zé)任心。□基礎(chǔ)護(hù)理與重癥管理：基礎(chǔ)護(hù)理；重癥護(hù)
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