診斷學病歷書寫規(guī)范方案試題(卷與答案解析-wenkub
2023-07-11 02:02:45 本頁面
【正文】 再次或多次入院記錄 C. 24小時內(nèi)入出院記錄 D. 24小時內(nèi)入院死亡記錄 使用人體植入物或特殊物品時，應(yīng)記錄（ ABCD ） D. 廠家 E. 地址死亡病例討論記錄，討論的內(nèi)容包括（ ABCD ） B. 疾病的治療 C. 死亡原因 D. 死亡診斷 輸血治療之情同意書，記錄的內(nèi)容包括（ ABCDE ） B. 診斷 C. 輸血指征 D. 輸血前有關(guān)檢查 E. 醫(yī)師簽名并填寫日期 門診病歷包含（ ABCDE ） D. 檢查報告單 E. 醫(yī)學影像檢查治療判斷題：醫(yī)囑內(nèi)容前應(yīng)空兩格。 病歷書寫規(guī)范測試題單選題：主訴的寫作要求下列哪項不正確（ d ） E..文字精練、術(shù)語準確病程記錄書寫下列哪項不正確（ d ） 病歷書寫不正確的是（ e ）A,入院記錄需在24小時內(nèi)完成 有關(guān)病歷書寫不正確的是（ a ） 下列哪項不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容（ b ）、手術(shù)名稱 、手術(shù)風險 些列關(guān)于搶救記錄敘述不正確的是（ d ）（生命體征不平穩(wěn)）病人的搶救 ：如果病人有數(shù)次搶救，最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗下列哪些不屬于病歷書寫基本要求（ a ） 、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡 、真實、準確、及時、完整、規(guī)范 ，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確術(shù)后首次病程記錄完成時限為（ d） 問診正確的
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