骨傷科常用醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范-wenkub
2022-11-18 03:39:31 本頁面
【正文】 最大牽引重量一般為５㎏，具體因人而異； ５、抬高患肢，防止水腫； ６、每天檢查肢體長度，調(diào) 整牽引力度。 ６、顱骨 雙側(cè)外耳道經(jīng)頂部的連線與兩眉弓外緣向枕部劃線的交點。 ２、跟骨 外踝頂點下２㎝，再向后２㎝或內(nèi)踝頂點下３㎝，由內(nèi)向外穿針。 ８、不要破壞骨折血腫 以免人為將閉 合骨折變?yōu)殚_放狀態(tài)。 ４、麻醉 以１％利多卡因局部浸潤麻醉皮膚，但要告知病人完全將骨膜阻滯是困難的，在操作中可能會有疼痛。 穿針原則 １、術(shù)前征得患者同意，簽手術(shù)知情同意書； ２、熟 悉穿針部位的血管神經(jīng)走行。 ５、皮膚切口 穿針前，應(yīng)用小尖刀片預(yù)先做一小切口，再行穿針，針眼處每日以酒精消毒，可減少針道的感染。 ９、不要穿入關(guān)節(jié) 否則會造成化膿性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 ３、股骨下端 髕骨上緣２㎝或內(nèi)收肌結(jié)節(jié)上２橫指處，由內(nèi)向外穿針。 皮牽引 一、牽引機制 將膠布和皮膚之間的摩擦力通過淺筋膜、深筋膜及肌間隔等傳導(dǎo)到骨骼上。 五、常用皮牽引 １、上肢皮牽引； ２、下肢皮牽引。骨膜和其它軟組織一般要求位于石膏夾板的凸 側(cè)來增加石膏的穩(wěn)定性?！?90176。； ６、石膏厚度根據(jù)石膏繃帶質(zhì)量和性能而定，應(yīng)掌握厚薄適宜； ７、石膏固定應(yīng)包括鄰近上下關(guān)節(jié)，避免過長或過短；如脛骨骨折后石膏固定，應(yīng)包括踝關(guān)節(jié)； ８、留出肢體末端觀察血液循環(huán)； ９、一般固定關(guān)節(jié)于功能位，個別骨折為了防止復(fù)位后再移位，需要將關(guān)節(jié)固定于非功能位，但在兩周左右初步愈合后，需要及早改 4 為功能位固定； 石膏固定完畢，需在石膏上注明骨折情況和固定日期； 1交代患者注意事項，患肢抬高，鍛煉未固定的關(guān)節(jié)、肌肉功能。⑵韌性：能有足夠的支持力，承擔(dān)得起肢體的重力，起到外固定的支架作用，不致彎曲、劈裂和折斷。在我處以地產(chǎn)柳木為材料。常用的有以下９種形狀： １、平墊：適用于肢體平坦的部位，多用于骨干部。 ５、抱骨墊：呈半月狀，用于髕骨骨折。 ９、分骨墊：用于前 臂橈尺骨骨折等。 ４、捆綁布帶：夾板外纏繃帶后以四條布帶捆綁夾板。 六、固定后病人的護(hù)理 ： ⑴搬送病人：夾板固定后要防止因肢體重量而致骨折移位。兩周后腫脹消退，夾板固定趨向平穩(wěn)。 ⑺骨折臨床愈合日期即為解除外固定日期。 四、種類 １、單邊式半針外固定架； ２、雙邊式骨外固定架； 7 ３、四邊式骨外固定架； ４、半環(huán)、全環(huán)與三角式骨外固定架。 ⑵適應(yīng)癥：常與接骨板聯(lián)
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