微量元素臨床意義-wenkub
2023-07-08 20:29:28 本頁(yè)面
【正文】 移植或進(jìn)行血液透析者、維生素D缺乏、呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒、新生兒低鈣血癥等。鈣還參與血凝過(guò)程，并對(duì)一些酶系統(tǒng)起激活作用，此外，鈣還是各種生物膜的一部分，是維持細(xì)胞內(nèi)膠質(zhì)完整性所必須的。嬰兒缺銅導(dǎo)致骨、神經(jīng)組織和肺發(fā)育不正常。銅與機(jī)體免疫力及清除自由基也有關(guān)系，并參與造血過(guò)程，影響鐵的吸收，運(yùn)送和利用。 與鐵元素有關(guān)的疾病 ?。?）降低：缺鐵性貧血、感染性貧血、失血過(guò)多、妊娠及嬰兒生長(zhǎng)期、尿毒癥、急性病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、鉤蟲病、慢性感染、糖尿病、腦血管肌病也可見血清鐵含量降低。 ?。?）婦產(chǎn)科：婦女由于月經(jīng)和懷孕(胎兒生長(zhǎng)需要大量鐵元素)也會(huì)造成缺鐵，缺鐵者面色蒼白、虛弱、疲勞、頭痛、呼吸急促。 二、鐵元素的生理意義：鐵與體內(nèi)許多酶的活性有關(guān)，參與能量代謝、造血及免疫功能。 缺鋅的防治 （1）含鋅豐富的食物：動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、核桃、花生、牡蠣、菠菜、黃豆、蘑菇、排骨、魚、牛肉、雞蛋、芝麻、白菜、花萊、蒜、葡萄、梨、芭蕉、蝦等。 ?。?）皮膚科：缺鋅可導(dǎo)致脫發(fā)、皮膚干燥無(wú)光，易生粉刺，嘴角潰爛、多發(fā)性肢端皮炎、皰疹樣皮炎、銀屑病等。乳母缺鋅則受哺嬰兒生長(zhǎng)緩慢。 缺鋅的臨床表現(xiàn)與疾病 （1）內(nèi)科：慢性腹瀉和不易愈合的口腔潰瘍及消化道潰瘍病，易患感冒，易發(fā)生各種感染。一、鋅元素的生理意義：鋅是細(xì)胞生長(zhǎng)、蛋白質(zhì)合成、酶的產(chǎn)生和免疫系統(tǒng)所需的金屬礦物質(zhì)。微量元素的臨床意義現(xiàn)代科學(xué)研究證明，微量元素在人體中起著極其重要的作用，它的缺乏和過(guò)剩與人的健康休戚相關(guān)，微量元素與頭發(fā)有特殊的親和力，身體中微量元素積蓄于頭發(fā)中，其含量過(guò)高或偏低預(yù)示患有某種疾病的危險(xiǎn)。鋅與很多酶的活性有關(guān)，參與糖類、脂類、蛋白質(zhì)、核酸的合成和降解。貧血、腎臟病、急性心肌梗塞、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痤瘡、動(dòng)脈硬化、血栓性脈管炎、冠心病、糖尿病等與缺鋅有關(guān)。女性青春期可出現(xiàn)原發(fā)性閉經(jīng)、乳房發(fā)育緩慢、成人繼發(fā)性閉經(jīng)。 ?。?）眼科：缺鋅視覺(jué)減退，甚至造成終身視力障礙等現(xiàn)象。 ?。?）補(bǔ)鋅的藥物：硫酸鋅片、硫酸鋅糖漿、葡萄糖酸鋅 高鋅及鋅中毒 ?。?）血鋅增高見于：甲亢、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、溶血性貧血、紅細(xì)胞增多癥、精神分裂癥、乳腺癌及接觸鉛的工人等。體內(nèi)的鐵約72%以血紅蛋白、3%以肌紅蛋白、%以其他化合物形式存在；其余則為儲(chǔ)備鐵。 ?。?）兒科：兒童缺鐵導(dǎo)致貧血、注意力下降。 ?。?）增高：溶血性貧血、再障、巨幼紅貧血、血紅蛋白增多癥、含鐵血黃素沉著癥、血色素沉著癥、傳染性肝炎及肝壞死、鉛中毒、VB6缺乏導(dǎo)致利用減少等。 缺銅的臨床表現(xiàn)和疾病 ?。?）內(nèi)科：缺銅會(huì)出現(xiàn)大腦組織萎縮、神經(jīng)原減少、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、小細(xì)胞低色素貧血、關(guān)節(jié)炎、嗜睡等。 ?。?）皮膚科：缺銅會(huì)出現(xiàn)皮膚和頭發(fā)變性，脂溢性皮炎白癲風(fēng)、毛發(fā)退色癥、牛皮癬等。 鈣元素的臨床表現(xiàn)意義：缺鈣會(huì)妨礙鐵和其它礦物質(zhì)的吸收，只有鈣供應(yīng)充足，孕婦體內(nèi)胎兒鈣儲(chǔ)存及骨胳鈣化和牙才能形成，兒童才能正常發(fā)育，成年人才能抗老防衰，老年人才能延年益壽。 ?。?）升高：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，維生素D過(guò)多癥、代謝性酸中毒、腫瘤等 含鈣豐富的食物 :牛奶及奶制品，乳酪、蜜糖、乳酸、杏、肝臟、蘿卜、豆類及其制品、瓜子、芝麻、小白菜、蝦皮、海產(chǎn)品、榛予、橄欖、花生、骨頭湯、柑桔、山楂、芥菜、棗等 缺鈣的治療 :改善飲食、增加戶外活動(dòng)、服用鈣劑、適量補(bǔ)充維生素D 五、鎂元素的生理意義：鎂對(duì)很多酶系統(tǒng)，特別對(duì)與氧化磷酸化有關(guān)的酶系統(tǒng)的生物活性極其重要，是維持心肌正常功能和結(jié)構(gòu)所必須的。 （1）過(guò)量：導(dǎo)致低鈣血癥，神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，甚至發(fā)生心臟完全傳導(dǎo)阻滯或心搏停止。由于兒童血腦屏障不成熟，中樞神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)脆弱，對(duì)鉛毒特別敏感。 （1）急性鉛中毒臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、口中金屬味、腹絞痛、大便帶血、劇烈頭痛，極度疲乏。 鉛中毒的防治 ：定期檢測(cè)血鉛水平，盡量少在含鉛量高的環(huán)境中停留并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣，少吃含鉛量高的食物如：帶子、蟹肉、鴨掌、蝦肉、黃海、萵筍、芹菜、冬筍等。吸入含鎘氣體可致呼吸道癥狀，經(jīng)口攝入鎘可致肝、腎癥狀。嚴(yán)重者伴有眩暈、大汗、虛脫、上肢感覺(jué)遲鈍、甚至出現(xiàn)抽搐、休克。 鎘中毒的防治 ：遠(yuǎn)離污染環(huán)境、不用鍍鎘器皿存放食品，特別是酸性食品、保持室內(nèi)良好的通風(fēng)?？傊⒘吭卦谌梭w中起的重要作用越來(lái)越被認(rèn)識(shí)和重視，其缺乏對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育影響尤為重要，微量元素檢測(cè)對(duì)指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)、預(yù)防疾病發(fā)生起著重要的作用。微量元素的不平衡，可以致機(jī)體的免疫功能的障礙，易致一些感染性疾病的發(fā)生，發(fā)生呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、腸炎等。獲得
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