【正文】 性的集中體現(xiàn)，是個體重要的精神支柱。事實上，智力的異常，常導致其他心理功能出現(xiàn)異常。所謂心理健康，最概括、最一般地說，是指人的心理，即知、情、意活動的內在關系協(xié)調，心理的狀況與客觀世界保持統(tǒng)一，并據(jù)此能促使人體內外環(huán)境平衡和個體與社會環(huán)境相適應的狀態(tài)，并由此不斷地發(fā)展健全的人格，提高生活質量，保持旺盛的精力和愉快的情緒。訓練參考文獻老年心理護理與康復咨詢第一章老年人的心理健康與心理衛(wèi)生老年人的心理健康與心理衛(wèi)生眾所矚目世界變遷的大趨勢：政治民主化、經(jīng)濟全球化、社會現(xiàn)代化、科技信息化、全球人口老齡化等，各方面的進步與變遷皆劇烈迅速，難免會呈現(xiàn)不協(xié)調現(xiàn)象，加之現(xiàn)代生活的節(jié)奏加快，極易導致人們的不適應，影響人們的身心健康。訓練第九章老年人的心理障礙第一節(jié)老年人心理障礙概述一、老年人心理障礙的定義二、老年人心理障礙的分類三、引起老年人心理障礙的因素四、常見老年人心理障礙的癥狀表現(xiàn)五、老年人心理障礙的診斷第二節(jié)老年焦慮癥一、老年焦慮癥的定義二、老年焦慮癥的致病因素三、老年焦慮癥的臨床表現(xiàn)四、老年焦慮癥的心理診斷五、老年焦慮癥的心理護理與心理治療第三節(jié)老年抑郁癥一、老年抑郁癥的定義二、老年抑郁癥的致病因素三、老年抑郁癥的臨床表現(xiàn)四、老年抑郁癥的心理診斷五、老年抑郁癥的心理預防、心理護理和心理治療第四節(jié)老年期癡呆一、老年期癡呆的定義二、老年期癡呆的致病因素三、老年期癡呆的臨床表現(xiàn)四、老年期癡呆的診斷五、老年期癡呆的心理護理和心理治療第五節(jié)老年人的睡眠障礙一、老年人睡眠障礙的定義二、老年人睡眠障礙的致病因素三、老年人睡眠障礙的臨床表現(xiàn)四、老年人睡眠障礙的心理診斷五、老年人睡眠障礙的治療第六節(jié)老年人自殺一、自殺的定義二、自殺的原因三、防止老年人自殺的對策四、案例分析思考訓練第七章老年人軀體疾病的心理特點及心理護理 第一節(jié)老年人軀體疾病的心理特點及心理護理一、老年人軀體疾病的定義二、老年人軀體疾病的心理特點三、老年人軀體疾病的心理需要四、老年人軀體疾病的心理護理第二節(jié)老年人軀體疾病用藥期間的心理特點與心理調適一、老年人軀體疾病用藥期間的心理表現(xiàn)二、老年人軀體疾病用藥期間的心理調適第三節(jié)老年人軀體疾病康復期間的心理特點與心理調適一、老年人軀體疾病康復期間的心理表現(xiàn)二、老年人軀體疾病康復期間的心理調適第四節(jié)老年人軀體疾病的心理護理一、心理護理的定義二、心理護理的意義三、心理護理的一般程序四、心理護理的具體內容五、護理時應注意的問題思考訓練第四章常用的心理測驗和老年人心理評估第一節(jié)智力測驗一、智商的定義二、智商的計算方法三、個別智力測驗工具四、團體智力測驗工具五、智力測驗相關的心理學問題第二節(jié)人格測驗一、人格測驗的方法和種類二、人格測驗工具三、投射測驗工具四、人格測驗存在的問題第三節(jié)常用的老年人心理評估術一、簡易智力狀態(tài)檢查二、癡呆簡易篩查量表三、日常生活能力量表四、老年臨床評定量表五、抑郁自評量表六、焦慮自評量表第五章老年心理咨詢第一節(jié)心理咨詢概述一、心理咨詢的定義二、心理咨詢的對象三、我國心理咨詢的現(xiàn)狀與展望第二節(jié)老年心理咨詢概述一、老年心理咨詢的對象及具備的條件二、老年心理咨詢的任務三、老年心理咨詢的內容四、老年心理咨詢的種類五、老年心理咨詢的具體形式第三節(jié)老年心理咨詢的過程一、老年心理咨詢的過程 二、老年心理咨詢應注意的問題三、老年心理咨詢師應具備的素質第四節(jié)老年心理咨詢的新方式——心理相談一、心理相談的定義二、心理相談的注意事項三、心理相談的特點四、心理相談的具體實施五、養(yǎng)老機構老年人的心理相談六、特殊老年人群的心理相談思考訓練第二章老年人的社會適應問題與心理調適第一節(jié)老年人社會適應概述一、老年人社會角色轉變二、社會適應理論三、老年人的社會適應理論四、老年人社會適應中常見的心理問題第二節(jié)老年人離退休后的社會適應問題一、離退休后老年人的心理變化階段二、離退休后老年人的社會適應方式三、影響老年人離退休社會適應的因素四、離退休綜合征五、離退休后老年人的心理調適六、案例分析第三節(jié)老年人婚姻家庭中的社會適應問題一、老年夫妻關系的適應問題二、喪偶后的適應問題三、再婚的適應問題四、代際關系的適應問題五、家庭空巢的適應問題思考希望本教材能夠為相關老齡機構改進老年服務工作提供思路與借鑒。3本教材體系和框架合理、適用，并緊緊圍繞理論，確定相關的技能部分的內容。本教材的特點是：1在編寫中嚴格按照高職的教材要求去組織確定教材內容，側重方法的編寫，內容充實，突出解決實際問題的對策及方法。本教材的編寫依據(jù)及基本構思是：1緊緊圍繞高職高專的教學要求，堅持以“理論夠用、適度”為主要依據(jù)，在教材編寫中，突出加大解決實際問題的內容，注重案例分析。自專業(yè)創(chuàng)辦以來，本人一直從事“老年心理護理與康復咨詢”及其他相關學科的教學及科研工作，同時一直在涉老機構做兼職老年心理護理與咨詢的業(yè)務指導，掌握了大量的實際案例，具有一定的實踐教學經(jīng)驗和解決實際問題的能力。另外，隨著社會的發(fā)展，養(yǎng)老護理工作將實行職業(yè)資格證書制度，已經(jīng)制定的養(yǎng)老護理國家職業(yè)標準中，將老年人心理護理列為養(yǎng)老護理工作的重要部分。該專業(yè)在課程建設上建構了以老年生活護理、老年心理護理和老年常見病護理三大護理為主干的課程體系，其中老年心理護理與康復咨詢在專業(yè)課程體系中占據(jù)著重要地位，主要培養(yǎng)學生的心理咨詢和心理護理技能，使其掌握老年相談的基本技術。473版權所有翻印必究幾年來，本人在教學內容、教學手段、教學方法、實踐教學諸多教學環(huán)節(jié)進行了銳意改革，取得了較好的成績，得到各方廣泛好評；該門課程于2003年11月被遼寧省教育廳評為省級精品課。而目前，卻沒有相關的配套教材，更無符合高職特色的可供參考的教材。本人現(xiàn)為應用心理學副教授、高級心理咨詢師。2參考國家勞動和社會保障部的養(yǎng)老護理標準中心護理標準的內容，確定相關的教材內容。2為全國首次編寫的教材。老年心理健康與心理衛(wèi)生問題已經(jīng)成為目前全球面臨的公共衛(wèi)生和社會問題，由抑郁、認知功能障礙等一系列常見心理衛(wèi)生現(xiàn)象引發(fā)的老年身心疾病、人際關系的失衡，不僅涉及千千萬萬個家庭的安寧與幸福，也直接影響到社會的和諧和發(fā)展。此外，本教材還可以直接作為老年人的心理健康的知識讀本，為具有一定文化知識的老年人提供心理健康自療方面的咨詢。討論討論討論討論因此，亟須大力開展心理健康教育，做好心理衛(wèi)生預防工作。二、心理健康的基本標準關于衡量心理健康的標準,不同學者也是各有不同的觀點,常見的一般有以下七條標準：1智力正常智力是指人的觀察力、注意力、想象力、思維力和實踐活動能力等的綜合。2情緒協(xié)調，心境良好情緒在心理是否健康中起著核心的決定作用。健康的意志品質往往具有如下特點：目的明確合理，自覺性高；善于分析情況，判斷果斷；意志堅韌，有毅力，心理承受能力強；自制力好，既有實現(xiàn)目標的堅定性又能克制干擾目標實現(xiàn)的愿望、動機、情緒和行為，不放縱任性。5能動地適應環(huán)境不能有效處理與周圍現(xiàn)實環(huán)境的關系，是導致心理障礙乃至心理疾病的重要原因。心理健康的最終目標是使人保持人格的完整性，培養(yǎng)健全的人格。人們的環(huán)境適應能力，往往標志著一個人的精神活動的健康水平。我們不能證明智力水平越高，心理健康水平就越高；也不能證明智力水平越低，心理健康水平就越低。（2）良好的處世能力。以“三良好”作為衡量老年人的心理健康的標準有些過高，如一個人進入老年期，其性格或多或少都會發(fā)生某些變化，固執(zhí)、保守等可說是老年人的主要性格；同時由于離退休、空巢等還有可能導致老年人人際關系方面的不適應。（3）邏輯思維健全，說話不顛三倒四，回答問題條理清晰。（7）態(tài)度和藹可親，能知足常樂，能制怒。（11）與大多數(shù)人的心理活動基本保持一致。因此，人要獲得健康的心理，只能本著三種因素并重的原則行事。3身心統(tǒng)一的原則由于心理健康和生理健康緊密相關，健康的心理寓于健康的身體，因此，通過積極的體育鍛煉、衛(wèi)生保健和構建良好的生活方式，以增強體質和生理功能，將有助于促進心理健康。5知、情、行相對平衡的原則心理健康的發(fā)展既依賴于相應的知識，更取決于把理論付之于行動。維護和增進心理健康大致有以下三個途徑：1生理方面的途徑(1)實施優(yōu)生政策，避免先天性有害生理影響，保證良好的分娩過程。(5)合理的休息和娛樂，以消除疲勞，調節(jié)情緒。(4)對心理壓力，給予充分的心理支持和幫助。3社會方面的途徑維護和增進心理健康的社會方面，對于個人和家庭而言，遠比前兩者要難以控制。首先，必須使大眾本身有正確的認識并努力實行；其次，有關計劃應通過各種衛(wèi)生保健設施和心理衛(wèi)生組織機構來付諸實施，并通過大眾傳播媒介和有關服務機構廣為宣傳和強化；最后，在社區(qū)發(fā)展計劃中，尤其要對各種疾病的預防工作負責，在政府的支持和民眾的配合下，實行綜合治理。心理學研究表明，有美好的愿望、樹立積極的信念、培養(yǎng)頑強的意志，是保持樂觀情緒的前提。對一切事物都不要寄予太高的期望，期望值越高，失望值越大。第六，要廣交朋友，善于交際，尤其應交幾個遇事能一吐為快的知心朋友。它不僅反映一個人對社會環(huán)境和自然環(huán)境的適應性，還反映了中樞神經(jīng)系統(tǒng)活動的協(xié)調性。在任何情況下，不論遇到什么挫折都能虛懷若谷，泰然處之，而不至于產(chǎn)生過激反應。所謂平心法，是一種使自我心情保持平衡的方法，通過調節(jié)可使心情處于最佳狀態(tài)，充分發(fā)揮機體的潛能，有效地維護心理健康。 ③切忌感情用事，掌握自我控制情緒的技巧，理智地處理各種問題，自覺主動地應對各種激烈變化情況。找一位能相互交心的親密知己，將你的喜怒哀樂盡情地向他傾訴，彼此交流思想，感情共鳴，“君憂我悲，君喜我亦樂”，因同情而引起相互流淚，因高興而相對開懷大笑，不讓內心積存任何不良情緒。第三，對人謙讓寬容。為避免挫折感，應把生活目標定在自己能力范圍之內，學會欣賞自己已經(jīng)取得的成就。（4）增強自信心。一個好的儀表，是你增強自信心的基礎。在任何時候都要給人以誠實可信的感覺。第五，不要過多去責難別人。當你處于不利的境地時，雖然人們可能會對你表示同情，甚至幫助你，但其中有的人同時會感到地位比你優(yōu)越而瞧不起你。幽默是人消除煩惱的良方，是減輕精神和心理壓力的有效方法之一。但幽默絕不是油腔滑調，也不同于嘲笑和諷刺，它沒有那種使人受嘲弄時的痛苦感。不妨從名人趣事、民間趣聞中擷取幽默，來豐富自己的幽默感。最后，要使自己具有審時度勢、細致深刻的環(huán)境洞悉能力。人作為萬物之靈區(qū)別于一般動物的標志之一，就是人有相互交往和自我實現(xiàn)的社會需要。那么怎樣學會關心別人呢？第一，設身處地地思考。也可以寫一封充滿感情、滲透哲理、頗為關心的勸慰信，使對方從自我煩惱的漩渦中解脫出來。對他人的關心幫助不能附加任何條件，也不該貪圖回報。如果關心幫助他人已成為你的自覺行動，并由此養(yǎng)成良好的助人為樂的習慣，你就為自己營造了一個良好的人際空間。2 三級預防 (1)初級預防。(3)三級預防。在他工作過的兩所醫(yī)院里，他以大無畏的勇氣和改革的氣魄，毅然給住院的精神病患者解除了束縛他們軀體的鎖鏈，并且努力為他們提供清潔的房間、良好的食物和仁慈的護理，因而被公認為是心理衛(wèi)生的倡導者。比爾斯的哥哥患有癲癇病，他目睹其兄病情發(fā)作時的可怕情景，擔心自己也會得這種病，于是終日惶恐不安而精神失常，結果被送入精神病院。在這本書中，他用生動的筆墨，歷數(shù)了當時精神病院的冷酷和落后，詳細記述了自己的病情、治療和康復經(jīng)過，并且向世人發(fā)出改善精神病患者待遇的強烈呼聲，得到心理學大師詹姆斯（W James）的贊賞和著名精神病學家邁耶（A Meye）的支持。1930年5月5日，第一屆國際心理衛(wèi)生大會在華盛頓召開，有3042人代表53個國家和地區(qū)出席了會議，中國也有代表參加，盛極一時?！彪S著人們物質生活水平的改善，加強人們精神生活的建設已成為當前的一項重要任務。美國是世界上較早開展心理衛(wèi)生工作的國家，他們重視兒童和青少年的發(fā)育期及老年人的心理衛(wèi)生工作，加強心理衛(wèi)生保健和心理障礙的防治工作，把病人置于家庭和社會中進行治療和處理；并重視培訓專業(yè)人員和健全各級防治機構等。由于專業(yè)人員的奇缺，根本談不上預防保健，更缺少心理衛(wèi)生知識的宣傳普及，人們對心理障礙病人存在嚴重的歧視和偏見。上海、北京、湖南、南京及中國人民解放軍相繼成立了心理衛(wèi)生研究機構。如一個人長時間悲觀失望、焦慮不安、憂郁煩惱，則易引起免疫功能下降，容易感染各種疾病，并易加快衰老；反之，如一個人生活充實，滿懷信心，情緒穩(wěn)定，那么，生理功能活動就可能處于正常狀態(tài)，吃得飽、睡得香、精力充沛等。一個人的心情好壞，不僅會影響周圍人的情緒，而且對其家庭幸福乃至身體健康，都會產(chǎn)生巨大影響。越來越多的科學研究證明，某些癌癥、冠心病、高血壓和精神疾病，都與心理因素關系密切。五、老年人的心理衛(wèi)生人進入老年期，生理、心理都會出現(xiàn)一系列變化。這類疾病嚴重影響老年人的健康，預防和適當?shù)刂委熓潜３滞砟昵榫w愉快、延長壽命的重要方面。這就要充分認識到人的生老病死的自然規(guī)律是不可抗拒的。到了晚年，有些人覺得對社會、對人民做出了貢獻，覺得不枉此生，得以安心歡度晚年。3堅持老有所學，老有所為活到老、學到老。堅持學習正是延緩和推遲衰老的重要措施。4培養(yǎng)興趣愛好，豐富生活怎樣把閑暇的生活時間安排得饒有樂趣，豐富多彩，這是老年人心理衛(wèi)生的一個重要問題。興趣與愛好對青年、壯年和老年人都是重要的。老年人在學校中，既進行學習，又培養(yǎng)多種興趣和愛好，例如棋類、橋牌、音樂演奏和欣賞、書法、繪畫等。實在達不到一致時，也應求同存異，而不應因此影響人際關系。六、老年人心理衛(wèi)生應注意的問題1離退休后的社會適應離休后，老年人從有明確的工作任務、每天有較多人際交往的社會性環(huán)境，一下子