【正文】 住 院 樓 位 于 醫(yī) 院 中 部 ， 其 北 側(cè) 為 設(shè) 備間 及 污 物 清 洗 打 包 間 、 東 側(cè) 為 走 廊 、 西 側(cè) 為 室 外 平 臺(tái) 、 南 側(cè) 為 樓 梯 間 及 醫(yī) 務(wù) 人 員 辦 公 室 ，樓 上 為 ICU 家 屬 等 候 區(qū) 、 樓 下 為 行 人 通 道 。（ 三 ） 項(xiàng) 目 建 設(shè) 規(guī) 模 項(xiàng) 目 名 稱 ： 衡 陽(yáng) 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院 核 技 術(shù) 利 用 擴(kuò) 建 項(xiàng) 目 建 設(shè) 單 位 ： 衡 陽(yáng) 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院 建 設(shè) 地 點(diǎn) ： 衡 陽(yáng) 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院 第 二 住 院 樓 二 樓 建 設(shè) 內(nèi) 容 ： 在 第 二 住 院 樓 二 樓 新 建 兩 間 DSA 機(jī) 房 ， 配 備 兩 臺(tái) 1250mA 數(shù) 字 減 影血 管 X 線 機(jī) （ DSA， 以 下 簡(jiǎn) 稱 DSA） ， 新 增 DSA 屬 Ⅱ 類 射 線 裝 置 。 DSA 屬 于 II 類 射 線 裝 置 ， 在 使 用 過程 中 將 產(chǎn) 生 電 離 輻 射 ， 會(huì) 對(duì) 醫(yī) 院 工 作 人 員 和 公 眾 成 員 造 成 一 定 的 影 響 。 占 地 140 余 畝 ， 一 期 業(yè) 務(wù) 用房 達(dá) 7 萬 余 平 米 ， 編 制 床 位 600 張 ， 可 開 放 床 位 1000 張 。 已 修 改 祥 見 附 件 附件 114 專 家 提 出 的 其 它 意 見 。修 改 清 單 說 明序 號(hào) 評(píng) 審 意 見 修 改 說 明 修 改 位 置1 進(jìn) 一 步 說 清 楚 核 技 術(shù) 利 用 現(xiàn) 狀 ， 明 確 項(xiàng) 目 與 現(xiàn)有 工 程 的 依 托 關(guān) 系 。 已 修 改 祥 見 下 劃 線目 錄表 1 項(xiàng) 目 基 本 概 況 ............................................................................................................1表 2 放 射 源 .........................................................................................................................8表 3 非 密 封 放 射 性 物 質(zhì) .....................................................................................................8表 5 廢 棄 物 .......................................................................................................................10表 6 評(píng) 價(jià) 依 據(jù) ...................................................................................................................11表 7 保 護(hù) 目 標(biāo) 與 評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn) ................................................................................................13表 8 環(huán) 境 質(zhì) 量 和 輻 射 現(xiàn) 狀 ...............................................................................................17表 9 項(xiàng) 目 工 程 分 析 與 源 項(xiàng) ...............................................................................................21表 10 輻 射 安 全 與 防 護(hù) .....................................................................................................25表 11 環(huán) 境 影 響 分 析 .........................................................................................................30表 12 輻 射 安 全 管 理 .........................................................................................................36表 13 結(jié) 論 與 建 議 .............................................................................................................45表 14 審 批 .........................................................................................................................47附 圖附 圖 1： 項(xiàng) 目 地 理 位 置 示 意 圖附 圖 2： 醫(yī) 院 總 平 面 布 置 圖附 圖 3： 第 二 住 院 樓 二 樓 平 面 布 置 圖附 圖 4： DSA 機(jī) 房 平 面 布 置 圖附 圖 5： 現(xiàn) 場(chǎng) 照 片附件附件 1：委托書附件 2：《衡陽(yáng)縣中醫(yī) 醫(yī)院關(guān)于調(diào)整輻射防護(hù)安全管理小組的 決定 》附件 3：輻射安全許可 證附件 4：環(huán)評(píng)批復(fù)附件 5：應(yīng)急預(yù)案附件 6：輻射工作人員 崗位職責(zé)附件 7：操作規(guī)程與安 全防護(hù)附件 8：設(shè)備檢修維護(hù) 制度附件 9：人員培訓(xùn)制度附件 10：輻 射監(jiān)測(cè)計(jì)劃附件 11： DR、 CT、 DSA 操作規(guī)程附件 12：輻 射安全與防護(hù)培訓(xùn)合格證書附件 13：個(gè)人劑量檢測(cè)報(bào)告附件 14：放 射工作人員體檢表附件 15：輻射安全管理工作崗 位職責(zé)附件 16：檢 測(cè)報(bào)告附件 17： DSA 機(jī)房屏蔽設(shè)計(jì)情況附件 18：關(guān) 于對(duì)衡陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院 DSA 未批先建行 為的處理意見附件 19：第 一次公示截圖附件 20：衡陽(yáng)縣 中醫(yī)醫(yī)院核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目 環(huán)境影響 報(bào)告表評(píng)審意見1表 1 項(xiàng) 目 基 本 概 況建 設(shè) 項(xiàng) 目 名 稱 衡 陽(yáng) 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院 核 技 術(shù) 利 用 擴(kuò) 建 項(xiàng) 目建 設(shè) 單 位 衡 陽(yáng) 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院法 人 代 表 彭 超 群 聯(lián) 系 人 聯(lián) 系 電 話注 冊(cè) 地 址 衡 陽(yáng) 縣 西 渡 鎮(zhèn) 英 南 村項(xiàng) 目 建 設(shè) 地 點(diǎn) 衡 陽(yáng) 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院立 項(xiàng) 審 批 部 門 批 準(zhǔn) 文 號(hào) 建 設(shè) 項(xiàng) 目 總 投 資（ 萬 元 ） 項(xiàng) 目 環(huán) 保 投資（ 萬 元 ） 環(huán) 保 投 資 比 例項(xiàng) 目 性 質(zhì) □新 建 ?改 建 □√ 擴(kuò) 建 □其 它 占 地 面 積 （ m2）應(yīng) 用類 型 放 射 源 □銷 售 □Ⅰ 類 □Ⅱ 類 □Ⅲ 類 □Ⅳ 類 □Ⅴ 類□使 用 □Ⅰ 類 （ 醫(yī) 療 使 用 ） □Ⅱ 類 □Ⅲ 類 □Ⅳ 類 □Ⅴ 類非 密 封 放射 性 物 質(zhì) □生 產(chǎn) □制 備 PET 用 放 射 性 藥 物□銷 售 /□使 用 □乙 □丙射 線 裝 置 □生 產(chǎn) □Ⅰ 類 □Ⅱ 類□銷 售 □Ⅰ 類 □Ⅱ 類□√使 用 □Ⅰ 類 □√Ⅱ 類其 他 （ 一 ） 建 設(shè) 單 位 概 況衡 陽(yáng) 縣 中 醫(yī) 醫(yī) 院 是 一 所 集 醫(yī) 療 預(yù) 防 、 康 復(fù) 保 健 、 科 研 教 學(xué) 于 一 體 的 現(xiàn) 代 化 二 級(jí) 甲 等綜 合 性 中 醫(yī) 醫(yī) 院 。 現(xiàn) 有 職 工 500 余 人 ， 其 中 高級(jí) 職 稱 62 人 ， 中 級(jí) 職 稱 178 人 ， 名 老 中 醫(yī) 6 人 ， 研 究 生 12 人 ， 特 聘 省 市 專 家 8 人 。 為 保 護(hù) 環(huán) 境 、 保障 工 作 人 員 和 公 眾 成 員 的 健 康 ， 根 據(jù) 《 中 華 人 民 共 和 國(guó) 環(huán) 境 保 護(hù) 法 》 、 《 放 射 性 同 位 素與 射 線 裝 置 防 護(hù) 條 例 》 、 《 中 華 人 民 共 和 國(guó) 環(huán) 境 影 響 評(píng) 價(jià) 法 》 和 《 中 華 人 民 共 和 國(guó) 放 射性 污 染 防 治 法 》 等 相 關(guān) 法 律 法 規(guī) 要 求 ， 建 設(shè) 單 位 須 對(duì) 該 項(xiàng) 目 進(jìn) 行 環(huán) 境 影 響 評(píng) 價(jià) 。 項(xiàng) 目 性 質(zhì) ： 擴(kuò) 建 。 DSA 所 在 樓 層 平 面 布 置 見 附 圖 2。① 醫(yī) 院 已 制 定 了 輻 射 防 護(hù) 的 相 關(guān) 制 度 和 規(guī) 程 ， 并 嚴(yán) 格 按 照 規(guī) 章 制 度 執(zhí) 行 。由 現(xiàn) 場(chǎng) 調(diào) 查 情 況 可 知 ， 醫(yī) 院 已 采 取 相 應(yīng) 的 輻 射 防 護(hù) 措 施 ， 本 次 環(huán) 評(píng) 認(rèn) 為 醫(yī) 院 輻 射 防護(hù) 措 施 以 及 管 理 制 度 滿 足 目 前 輻 射 防 護(hù) 要 求 。（ 六 ） 產(chǎn) 業(yè) 政 策 符 合 性本 項(xiàng) 目 使 用 的 X 射 線 裝 置 屬 于 《 產(chǎn) 業(yè) 結(jié) 構(gòu) 調(diào) 整 指 導(dǎo) 目 錄 （ 2019 年 本 ） 》 “鼓 勵(lì) 類 ”中 第 十 三 項(xiàng) “醫(yī) 藥 ”中 第 6 款 “新 型 醫(yī) 用 診 斷 醫(yī) 療 儀 器 設(shè) 備 、 微 創(chuàng) 外 科 和 介 入 治 療 裝 備 及機(jī) 械 、 醫(yī) 療 急 救 及 移 動(dòng) 式 醫(yī) 療 裝 備 、 康 復(fù) 工 程 技 術(shù) 裝 置 、 家 用 醫(yī) 療 器 械 、 新 型 計(jì) 劃 生 育器 具 （ 第 三 代 宮 內(nèi) 節(jié) 育 器 ） 、 新 型 醫(yī) 用 材 料 、 人 工 器 官 及 關(guān) 鍵 元 器 件 的 開 發(fā) 和 生 產(chǎn) ， 數(shù)字 化 醫(yī) 學(xué) 影 像 產(chǎn) 品 及 醫(yī) 療 信 息 技 術(shù) 的 開 發(fā) 與 應(yīng) 用 ”， 屬 于 國(guó) 家 鼓 勵(lì) 類 產(chǎn) 業(yè) ， 符 合 國(guó) 家 產(chǎn)業(yè) 政 策 。 有 放 射 性 的 廢 物 要 注 明 ， 其 排 放 濃 度 、 年 排 放 總 量 分 別 用 比 活 度 （ Bq/L 或 Bq/kg 或 Bq/m3） 和 活 度 （ Bq） 。13表 7 保 護(hù) 目 標(biāo) 與 評(píng) 價(jià) 標(biāo) 準(zhǔn)評(píng) 價(jià) 范 圍根 據(jù) 《 輻 射 環(huán) 境 保 護(hù) 管 理 導(dǎo) 則 核 技 術(shù) 利 用 建 設(shè) 項(xiàng) 目 環(huán) 境 影 響 評(píng) 價(jià) 文 件 的 內(nèi) 容 和 格式 .》 （ ） 中 的 相 關(guān) 規(guī) 定 ， “放 射 源 和 射 線 裝 置 應(yīng) 用 項(xiàng) 目 的 評(píng) 價(jià) 范 圍 ， 通 常 取裝 置 所 在 場(chǎng) 所 實(shí) 體 屏 蔽 物 邊 界 外 50m 的 范 圍 （ 無 實(shí) 體 邊 界 項(xiàng) 目 視 具 體 情 況 而 定 ， 應(yīng) 不 低于 100m 的 范 圍 ） ， 對(duì) 于 Ⅰ 類 放 射 源 或 Ⅰ 類 射 線 裝 置 的 項(xiàng) 目 可 根 據(jù) 環(huán) 境 影 響 的 范 圍 適 當(dāng)擴(kuò) 大 ”。根 據(jù) 本 核 技 術(shù) 利 用 項(xiàng) 目 情 況 ， 本 項(xiàng) 目 中 從 事 DSA 介 入 醫(yī) 生 年 有 效 劑 量 管 理 目 標(biāo) 值為 4mSv， DSA 操 作 人 員 年 有 效 劑 量 管 理 目 標(biāo) 值 為 2mSv。5. X 射 線 設(shè) 備 機(jī) 房 防 護(hù) 設(shè) 施 的 技 術(shù) 要 X 射 線 設(shè) 備 機(jī) 房 （ 照 射 室 ） 應(yīng) 充 分 考 慮 鄰 室 （ 含 樓 上 和 樓 下 ） 及 周 圍 場(chǎng) 所 的 人員 防 護(hù) 與 安 全 。表 73 不 同 類 型 X 射 線 設(shè) 備 機(jī) 房 的 屏 蔽 防 護(hù) 鉛 當(dāng) 量 厚 度 要 求機(jī) 房 類 型 有 用 線 束 方 向鉛 當(dāng) 量 mm 非 有 用 線 束 方 向鉛 當(dāng) 量 mm介 入 X 射 線 設(shè) 備 機(jī) 房 2c） 應(yīng) 合 理 設(shè) 置 機(jī) 房 的 門 、 窗 和 管 線 口 位 置 ， 機(jī) 房 的 門 和 窗 應(yīng) 有 其 所 在 墻 壁 相 同 的防 護(hù) 厚 度 。本 項(xiàng) 目 DSA 設(shè) 備 機(jī) 房 使 用 面 積 及 單 邊 長(zhǎng) 度 標(biāo) 準(zhǔn) 要 求 參 照 CT 機(jī) 執(zhí) 行 ， 即 ： 設(shè) 備 機(jī)房 內(nèi) 最 小 有 效 使 用 面 積 應(yīng) 不 小 于 30m 機(jī) 房 內(nèi) 最 小 單 邊 長(zhǎng) 度 不 小 于 ； 設(shè) 備 機(jī) 房 的屏 蔽 防 護(hù) 鉛 當(dāng) 量 厚 度 要 求 按 照 介 入 X 射 線 設(shè) 備 機(jī) 房 要 求 執(zhí) 行 ， 即 ： 有 用 線 束 方 向 鉛 當(dāng)量 不 小 于 2mm、 非 有 用 線 束 方 向 鉛 當(dāng) 量 不 小 于 2mm； 在 距 機(jī) 房 屏 蔽 體 外 表 面 處劑 量 當(dāng) 量 率 控 制 目 標(biāo) 值 應(yīng) 不 大 于 。 本 項(xiàng) 目 DSA 機(jī) 房 位 于醫(yī) 院 第 二 住 院 樓 二 樓 ， 其 北 側(cè) 為 設(shè) 備 間 及 污 物 清 洗 打 包 間 、 東 側(cè) 為 走 廊 、 西 側(cè) 為 室 外 平臺(tái) 、 南 側(cè) 為 樓 梯 間 及 醫(yī) 務(wù) 人 員 辦 公 室 ， 樓 上 為 ICU 家 屬 等 候 區(qū) 、 樓 下 為 行 人 通 道 。 質(zhì) 量 保 證該 項(xiàng) 目 測(cè) 量 所 用 的 儀 器 性 能 參 數(shù) 均 符 合 國(guó) 家 標(biāo) 準(zhǔn) 方 法 的 要 求 ， 均 有 有 效 的 國(guó) 家 計(jì) 量部 門 檢 定 的 合 格 證 書 ， 并 有 良 好 的 日 常 質(zhì) 量 控 制 程 序 。表 82 項(xiàng) 目 所 在 場(chǎng) 址 本 底 監(jiān) 測(cè) 結(jié) 果 一 覽 表序 號(hào) 監(jiān) 測(cè) 點(diǎn) 位 監(jiān) 測(cè) 結(jié) 果(μGy/h) 序 號(hào) 監(jiān) 測(cè) 點(diǎn) 位 監(jiān) 測(cè) 結(jié) 果(μGy/h)1 醫(yī) 院 大 門 10 醫(yī) 務(wù) 人 員 辦 公 室 第 二 住 院 樓 后 門 11 室 外 平 臺(tái) 醫(yī) 院 南 側(cè) 停 車 場(chǎng) 12 擬 建 DSA 手 術(shù) 二 室 第 一 住 院 樓 后 門