醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科臨床常見危重癥患者搶救流程匯編-wenkub
2023-06-15 06:36:20 本頁面
【正文】 腹痛、腹瀉、便血；③惡心、嘔吐、發(fā)熱；④腹脹，臍周和上腹部有明顯壓痛急性出血性壞死性小腸炎立即通知醫(yī)生緊急處理：①禁食714d，至腹脹消失，大便隱血陰性；②胃腸減壓；③吸氧；④若患兒出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻、腹膜炎等需手術(shù)者緊急行術(shù)前準(zhǔn)備確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：① 糾正水、電解質(zhì)紊亂；②抗休克；③使用腎上腺皮質(zhì)激素、抗毒血清可減輕中毒癥狀；④給予抗生素預(yù)防感染；⑤高熱給予物理降溫、藥物降溫監(jiān)測(cè)：①監(jiān)測(cè)生命體征；②腹部體征；③觀察并記錄大便的次數(shù)、性質(zhì)、顏色及量，及時(shí)正確的留取大便標(biāo)本送檢；④觀察嘔吐物的性質(zhì)、顏色和量；⑤傷觀察腹脹的程度，觀察胃液的性質(zhì)、顏色和量；保持舒適：①保持環(huán)境整潔、安靜，患兒用具專用，餐具每日消毒；②補(bǔ)充液體、維持營(yíng)養(yǎng)，嬰幼兒喂流食開始，逐漸過渡到正常飲食；新生兒喂養(yǎng)從水開始，至稀釋奶逐漸增加濃度及奶量；③加強(qiáng)口腔護(hù)理，勤換尿布，涂植物油保護(hù)；④幫助家長(zhǎng)掌握有關(guān)飲食、皮膚、口腔衛(wèi)生的護(hù)理知識(shí)，取得其配合 第七節(jié) 小兒驚厥搶救流程小兒驚厥立即通知醫(yī)生初步判斷確認(rèn)有效醫(yī)囑并執(zhí)行：①遵醫(yī)囑迅速使用止痙藥物；②針刺人中、合谷；③治療腦水腫；④維持水和電解質(zhì)平衡；⑤病因治療； ⑥注意留取標(biāo)本，并及時(shí)送檢，協(xié)助患兒行腦電圖等特殊檢查緊急處理：①讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，必要時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢；②吸氧；③高熱者給予物理降溫或藥物降溫；④準(zhǔn)備好開口器、氣管插管、氣管切開包、人工呼吸機(jī)及急救藥品評(píng)估：①頭向后仰、雙目凝視或眨動(dòng)；②雙手緊握、四肢抽動(dòng)或強(qiáng)直、意識(shí)障礙；③口吐白沫、全身挺直呈角弓反張狀，持續(xù)時(shí)間多為數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘；④呼吸不整、面色青紫、大小便失禁，或伴有高熱等監(jiān)測(cè)：①監(jiān)測(cè)生命體征；②觀察面色、心音、心率、意識(shí)、瞳孔等；③觀察驚厥發(fā)作情況；④觀察排泄物性狀保持舒適：①持病室安靜、清潔，減少刺激，保持室內(nèi)空氣流通；②高熱者應(yīng)及時(shí)松解衣褲以利散熱；③注意安全，專人守護(hù)，防止發(fā)生骨折、舌咬傷、碰傷跌傷等意外事故；④供給充足的熱量和水分；⑤對(duì)家長(zhǎng)予以安慰、解釋，爭(zhēng)取合作，指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握終止驚厥的緊急措施，如刺人中、合谷及物理降溫等，應(yīng)加強(qiáng)戶外活動(dòng)和鍛煉 。醫(yī)院婦產(chǎn)科和兒科臨床常見危重癥患者搶救流程匯編第一章 婦產(chǎn)科部分第一節(jié) 妊娠高血壓綜合征搶救流程…………………………………………第二節(jié) 胎兒窘迫搶救流程………………………………………………………第三節(jié) 妊娠合并心臟病搶救流程………………………………………………第四節(jié) 產(chǎn)后出血搶救流程………………………………………………………第五節(jié) 子宮破裂搶救流程………………………………………………………第六節(jié) 羊水栓塞搶救流程………………………………………………………第二章 兒科部分第一節(jié) 新生兒窒息搶救流程………………………………………………………第二節(jié) 新生兒缺血缺氧性腦病搶救流程……………
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