醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防職業(yè)安全防護-wenkub
2023-06-12 01:36:06 本頁面
【正文】 的危險因素 Hayes RA Abst 1333, 41st ICAAC, 2022 ? 但是還沒有研究證明戒指與感染有關 個人防護用具 ? 防護帽 ? 防護服 ? 口罩 /N95口罩 ? 手套 ? 護目鏡 /面罩 ? 鞋套 /防水鞋 手套 防止病原體通過醫(yī)務人員的手傳 播疾病和污染環(huán)境的用品。什么時候洗手 ? ? 直接接觸病人前后； ? 穿脫隔離衣前后，摘手套后（戴手套不能代替洗手）； ? 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前； ? 接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸血液、體液分泌物、排泄物、傷口敷料等之后； ? 從同一患者身體的污染部位移到清潔部位時； ? 接觸患者周圍環(huán)境及物品后（包括醫(yī)療設備）； ? 處理藥物或配餐前。 2022/6/23 5 配套的技術性規(guī)范文件 ? 《 內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范 》 ? 《 口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)療廢物管理條例 》 ? 《 抗菌藥物臨床應用指導原則 》 ? 《 醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)療機構空氣消毒凈化技術指南 》 ? 《 醫(yī)院隔離技術規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范等 3個規(guī)范 》 醫(yī)院感染管理辦法 標準預防 （ Standard Precautions） ? 在 20世紀 90年代中期 ,美國 CDC提出了 “ 標準預防 ” ? 它將普遍預防和體內物質隔離法的許多特點進行綜合 ? 是針對所有醫(yī)院中接受治療的病人而采取的預防措施 (不必考慮其診斷 ) ? 目的在于盡最大可能來降低醫(yī)務人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險性 ,起到了 雙向防護 的作用 標準預防的三個基本概念 ? 隔離對象 ：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離 ? 防護 ：實施 雙向防護 ，防止疾病雙向傳播 ?隔離措施 ：根據傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。 醫(yī)院感染管理辦法 第十三條 【 釋義 】 之 四、醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生防護 為了保護醫(yī)務人員的職業(yè)安全與身體健康，有效預防和控制醫(yī)務人員因職業(yè)暴露而引發(fā)的各種感染性疾病，醫(yī)療機構應根據國家的相關法規(guī)，制定醫(yī)院醫(yī)務人員的 職業(yè)衛(wèi)生防護制度 ，并認真落實；定期進行 培訓 ， 使醫(yī)務人員充分掌握其 相關知識與防范措施 ，有效預防自身感染。 醫(yī)務人員應掌握醫(yī)院感染 “ 標準預防 ” 的基本原則和具體措施，并能根據情況，在必要時采取適當的額外預防措施。其重點是 手衛(wèi)生 ?特別是在這次預防 SARS的傳播中發(fā)揮了決定性的不可替代的作用 ?正確的使用 標準預防 不僅保護了病人更保護了我們醫(yī)護人員自己 雙向防護 的新的隔離預防 ? 手衛(wèi)生 ：洗手和手消毒； ? 戴 手套； ? 適時戴 口罩 、穿 隔離衣 、 防護服 、 鞋套； ? 醫(yī)務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時，應當戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、 防護眼鏡 或者 面罩 ，穿隔離衣或 圍裙 ； ? 處理所有的 銳器 時應當特別注意，防止被刺傷； ? 對病人用后的醫(yī)療器械、器具應當采取正確的消毒措施 標準預防的具體措施 標 準 預 防 措 施 ?標準預防是成功的、有效的、經濟的醫(yī)院感染控制的主要策略。 清潔的醫(yī)療護理更安全 無生命的環(huán)境是病原體的儲存庫！ Devine et al. Journal of Hospital Infection. 2022。 戴手套的優(yōu)點 ? 減少病原體遷移到手上或從手上遷移出來的最好方法 ?手套的類型，用途和材料比較多樣 ? 降低病原體雙向傳播的危險 ? 明顯減少被針頭刺
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