醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防職業(yè)安全防護(hù)-預(yù)覽頁
【正文】 手； ? 離開房間前將用過的口罩放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。 ?口罩潮濕后、受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時更換。 護(hù)目鏡 /面罩 ? 防止患者的血液、體液等具有傳染性物質(zhì)濺入（到）人體眼（面）部的用品 —— 防護(hù)面罩 一次性面罩 ? 下列情況應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩 ? 在進(jìn)行診療 、 護(hù)理操作 ， 可能發(fā)生患者血液 、 體液 、 分泌物等噴濺時 。 每次使用后應(yīng)清潔與消毒 。 ? 可能受到患者血液體液、分泌物、排泄物噴濺時。 隔離原則 ? 在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，醫(yī)院根據(jù)疾病的傳播途徑（接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播、和其他途徑傳播）結(jié)合實(shí)際情況，制定相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。 ? 受條件限制的醫(yī)院，同種病原體感染的患者可安置于一室。在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上，還應(yīng)采取空氣傳播的隔離與預(yù)防。 進(jìn)行可能噴濺的診療操作時，應(yīng)戴防護(hù)目鏡或面罩，穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。 預(yù)防與控制措施（遵循隔離原則的要求對患者進(jìn)行隔離與預(yù)防） ? 病歷夾封面貼粉紅色“飛沫隔離”標(biāo)志； ? 單間或同病種隔離；病房門掛 “止步”警告牌； ? 給患者佩戴外科口罩，及時更換，限制活動范圍； ? 工作人員進(jìn)入隔離房間， 與患者近距離（ 1米以內(nèi)）接觸，應(yīng)戴帽子、醫(yī)用防護(hù)口罩； 預(yù)防與控制措施（遵循隔離原則的要求對患者進(jìn)行隔離與預(yù)防） ? 進(jìn)行可能噴濺的診療操作時，應(yīng)戴防護(hù)目鏡或面罩，穿防護(hù)服；當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴手套。 一般醫(yī)療器械如聽診器、體溫表或血壓計(jì)等應(yīng)專用； 接觸預(yù)防 預(yù)防與控制措施 ? 不能專用的物品如輪椅，在每次使用后須消毒； ? 該患者周圍物品、環(huán)境和醫(yī)療器械，須每天清潔消毒； ? 限制探視人群，并囑探視者執(zhí)行嚴(yán)格的洗手或手消毒制度； ? 患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)，標(biāo)本培養(yǎng)未檢出多重耐藥菌，方可解除隔離； ? 患者出院后，室內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格終末消毒處理。 將輸液導(dǎo)管與無 針系統(tǒng)連接 醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法 整個過程中應(yīng)從容不迫 使用真空采血系統(tǒng) 如患者抵抗或慌張，可尋求幫助 洗手、帶手套 在手術(shù)室中，使用消毒盤傳遞器械 不要直接傳遞 禁止將針頭放置在 床邊、小車頂部 醫(yī)務(wù)人員避免意外事故方法 使用后，應(yīng)立即丟 入尖銳物收集箱 應(yīng)用重新蓋帽裝置 尖銳物收集箱 應(yīng)放在使用處 禁止雙手重新蓋帽 禁止用手移 去注射器針頭 AIDS/HIV讓美國感控改變很多 ? AIDS/HIV發(fā)病率高 ?不能對每個病人常規(guī)檢測（人權(quán)，費(fèi)時） ? 對每個所接待的病人均要假設(shè)為 AIDS/HIV ? 血液、分泌物和體液接觸戴手套 ? 高度重視防止利器損傷 美國見聞 WHO對安全注射的定義 ? 對接受注射者無害 ? Does No Harm to the Recipient ? 不使衛(wèi)生保健人員因接觸產(chǎn)生任何危險(xiǎn) ? Does Not Expose the Health Worker to Avoidable Risk ? 注射器產(chǎn)生的廢棄物不對社會構(gòu)成危險(xiǎn) ? Does Not Result in Waste that puts Other People at Risk 銳器刺傷處理及報(bào)告程序 ?發(fā)生銳器傷后 積極 采取 補(bǔ)救 措施： ?銳器傷后 傷口緊急處理： ? 捏住傷口近心端，以 阻斷靜脈回流 ? 立即用 流動水沖洗 ，向傷口部位方向 持續(xù)推擠 ，擠出傷口部位的污血， 注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán) ? 碘伏或酒精或碘酒 消毒傷口 銳器刺傷處理及報(bào)告程序 ?報(bào)告 科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理部門 ?填 寫銳器傷登記 表 ?進(jìn)行暴露 評估 ?血清學(xué)檢測： HBV、 HCV、 HIV ?采取阻斷感染的措施： 注射疫苗、藥物治療、追蹤隨訪等 ?提出改善意見，防刺傷教育等 謝 謝
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