藥物不良反應與藥源性疾病合理用藥學習班-wenkub
2023-06-10 18:20:34 本頁面
【正文】 治 。 二、藥物不良反應的分類 （二）根據(jù) ADR的嚴重程度分類 引起患者輕度不適，但不需要改變臨床治療方案。 2022/6/23 合理用藥培訓班 7 （一）根據(jù) ADR出現(xiàn)的快慢分類 根據(jù) ADR出現(xiàn)的快慢，分為急性、亞急性和潛伏性反應。 2022/6/23 合理用藥培訓班 5 2022/6/23 合理用藥培訓班 6 藥源性疾病是由藥物引起的人體功能或結構的損害，并有臨床過程的癥候群，前者主要指用藥后產(chǎn)生的某種反應，后者強調組織、器官或系統(tǒng)損害。 2022/6/23 合理用藥培訓班 2 2022/6/23 合理用藥培訓班 3 藥物不良反應與藥源性疾病 提綱 第一節(jié) 藥物的不良反應 一、 定義和分類 二、藥物的不良反應和藥源性疾病的 病因學基礎 第二節(jié) 藥物不良反應和藥源性疾病的 診斷和處理 一、藥物不良反應和藥源性疾病的診斷 二、藥物不良反應和藥源性疾病的治療原則 第三節(jié) 藥物不良反應和藥源性疾病的 監(jiān)測 第四節(jié) 藥源性疾病 第五節(jié) 中藥的不良反應問題 2022/6/23 合理用藥培訓班 4 一、藥物不良反應的 定義和分類 : 藥品：用于預防、治療、診斷人的生理功能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法用量的物質。 李增利 西安交通大學醫(yī)學院 2022/6/23 合理用藥培訓班 1 提 要 藥物能改變生物學基本過程，其應用總是有發(fā)生不良反應的可能。 藥品不良反應 (adverse drug reaction, ADR)的定義： ADR是指合格藥品正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的有害的反應。其實質是藥物不良反應的結果。 給藥后 60min內(nèi)觀察到的反應，包括過敏性休克、哮喘、惡心和嘔吐等。 通常需要改變治療方案或需住院治療。 A型反應通?？稍趧游锒纠韺W研究中發(fā)現(xiàn) ， 成為預測人體可能發(fā)生某些不良反應的依據(jù) 。本壘特點：①罕見②非預期③較嚴重④時間關系明確 2022/6/23 合理用藥培訓班 10 區(qū)別藥物不良反應的類別是治療和防止不良反應發(fā)生的基礎。特點：①背景發(fā)生率高。⑤不可重現(xiàn)。 2022/6/23 合理用藥培訓班 13 （五）根據(jù)不良反應的性質分類 ?(7)致癌作用 (carcinogenesis)：致癌作用和致畸作用(teratogenesis)、致突變作用 (mutagenesis)為藥物引起的三種特殊毒性，均為藥物和遺傳物質或遺傳物質在細胞的表達所發(fā)生的相互作用的結果。 2022/6/23 合理用藥培訓班 15 (8)致畸作用： 結果為死亡或結構與功能異常 ,四個過程 。 4)最終導致胎兒畸形。 (3)不良反應 (adverse reaction)： 發(fā)生在作為預防、診斷、治療疾病或改變生理功能使用于人體的正常劑量時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應。在呼吸抑制或垂體功能減退時，催眠藥可引起過度的中樞抑制。華法林 ,維拉帕米 2022/6/23 合理用藥培訓班 23 (四 )藥物相互作用 同時應用多種藥物可因藥物的相互作用而引起不良反應增多。 2022/6/23 合理用藥培訓班 24 (五 )間接反應 藥物的間接反應是指對第三者、而不是對服藥患者本人產(chǎn)生的不良
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