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藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病合理用藥學(xué)習(xí)班-wenkub

2023-06-10 18:20:34 本頁(yè)面
 

【正文】 治 。 二、藥物不良反應(yīng)的分類 (二)根據(jù) ADR的嚴(yán)重程度分類 引起患者輕度不適,但不需要改變臨床治療方案。 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 7 (一)根據(jù) ADR出現(xiàn)的快慢分類 根據(jù) ADR出現(xiàn)的快慢,分為急性、亞急性和潛伏性反應(yīng)。 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 5 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 6 藥源性疾病是由藥物引起的人體功能或結(jié)構(gòu)的損害,并有臨床過(guò)程的癥候群,前者主要指用藥后產(chǎn)生的某種反應(yīng),后者強(qiáng)調(diào)組織、器官或系統(tǒng)損害。 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 2 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 3 藥物不良反應(yīng)與藥源性疾病 提綱 第一節(jié) 藥物的不良反應(yīng) 一、 定義和分類 二、藥物的不良反應(yīng)和藥源性疾病的 病因?qū)W基礎(chǔ) 第二節(jié) 藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的 診斷和處理 一、藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的診斷 二、藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的治療原則 第三節(jié) 藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的 監(jiān)測(cè) 第四節(jié) 藥源性疾病 第五節(jié) 中藥的不良反應(yīng)問(wèn)題 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 4 一、藥物不良反應(yīng)的 定義和分類 : 藥品:用于預(yù)防、治療、診斷人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法用量的物質(zhì)。 李增利 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 1 提 要 藥物能改變生物學(xué)基本過(guò)程,其應(yīng)用總是有發(fā)生不良反應(yīng)的可能。 藥品不良反應(yīng) (adverse drug reaction, ADR)的定義: ADR是指合格藥品正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害的反應(yīng)。其實(shí)質(zhì)是藥物不良反應(yīng)的結(jié)果。 給藥后 60min內(nèi)觀察到的反應(yīng),包括過(guò)敏性休克、哮喘、惡心和嘔吐等。 通常需要改變治療方案或需住院治療。 A型反應(yīng)通??稍趧?dòng)物毒理學(xué)研究中發(fā)現(xiàn) , 成為預(yù)測(cè)人體可能發(fā)生某些不良反應(yīng)的依據(jù) 。本壘特點(diǎn):①罕見②非預(yù)期③較嚴(yán)重④時(shí)間關(guān)系明確 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 10 區(qū)別藥物不良反應(yīng)的類別是治療和防止不良反應(yīng)發(fā)生的基礎(chǔ)。特點(diǎn):①背景發(fā)生率高。⑤不可重現(xiàn)。 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 13 (五)根據(jù)不良反應(yīng)的性質(zhì)分類 ?(7)致癌作用 (carcinogenesis):致癌作用和致畸作用(teratogenesis)、致突變作用 (mutagenesis)為藥物引起的三種特殊毒性,均為藥物和遺傳物質(zhì)或遺傳物質(zhì)在細(xì)胞的表達(dá)所發(fā)生的相互作用的結(jié)果。 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 15 (8)致畸作用: 結(jié)果為死亡或結(jié)構(gòu)與功能異常 ,四個(gè)過(guò)程 。 4)最終導(dǎo)致胎兒畸形。 (3)不良反應(yīng) (adverse reaction): 發(fā)生在作為預(yù)防、診斷、治療疾病或改變生理功能使用于人體的正常劑量時(shí)發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應(yīng)。在呼吸抑制或垂體功能減退時(shí),催眠藥可引起過(guò)度的中樞抑制。華法林 ,維拉帕米 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 23 (四 )藥物相互作用 同時(shí)應(yīng)用多種藥物可因藥物的相互作用而引起不良反應(yīng)增多。 2022/6/23 合理用藥培訓(xùn)班 24 (五 )間接反應(yīng) 藥物的間接反應(yīng)是指對(duì)第三者、而不是對(duì)服藥患者本人產(chǎn)生的不良
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