藥店員工用藥知識(shí)培訓(xùn)-wenkub
2023-06-10 18:20:34 本頁面
【正文】 .止咳化痰平喘用藥； 二 .感冒用藥； 三 .抗生素用藥； 咳嗽與咳痰的定義： 咳嗽：機(jī)體的一種保護(hù)性反射動(dòng)作。 咳嗽與咳痰的病因 （一）呼吸道疾病：咽喉炎、喉結(jié)核、喉癌、氣管 支氣管炎、支擴(kuò)、支氣管哮喘等。 咳痰的臨床表現(xiàn)： （一）咳嗽的性質(zhì)： 咳嗽無痰或痰量甚少，稱干性咳嗽。 （二）咳嗽的時(shí)間及規(guī)律： 突然出現(xiàn)的發(fā)作性咳嗽，常見于吸入刺激性氣體所致急性咽喉炎、氣管與支氣管異物。支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時(shí)痰量較多，且排痰與體位有關(guān)，痰量多時(shí)靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液或漿液膿性，底層為壞死組織碎屑。 【 伴隨癥狀 】 ⑴ 咳嗽伴發(fā)熱：多見于呼吸道感染、胸膜炎、肺結(jié)核等； ⑵ 咳嗽伴胸痛：多見于各種肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺梗死和自發(fā)性氣胸等； ⑶ 咳嗽伴呼吸困難：見于喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、大量胸腔積液、肺水腫、氣管與支氣管異物等； ⑷ 咳嗽伴咯血：見于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄等； ⑸ 咳嗽伴大量膿痰：見于支氣管擴(kuò)張癥、肺膿腫、支氣管胸膜瘺等； ⑹ 咳嗽伴哮鳴音：見于支氣管哮喘、慢性支氣管炎喘息型、心源性哮喘、氣管與支氣管異物；也可見于支氣管肺癌引起氣管與大支氣管不完全阻塞，此時(shí)，喘鳴音為局限性分布呈吸氣性。治療上重疏風(fēng)清熱，可用桑菊治療。治療重健脾燥濕，可服用二陳湯治療。兒童主要是由感冒引起的。 慢性支氣管炎：臨床上以長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰和（或）伴有氣 喘 癥狀。 主要分為：急性咽炎，慢性咽炎，病毒性咽炎。 慢性咽炎：清喉咽顆粒＋玄麥柑桔顆粒＋西瓜霜。 店員囑托 第二章 感冒用藥 感冒定義 ： 感冒，是由多種病毒引起的上呼吸道感染，俗稱“傷風(fēng)”，是四季均可發(fā)生的常見呼吸道疾病。治法應(yīng)以辛溫解表為主。 風(fēng)寒感冒 與 風(fēng)熱感冒 的鑒別 風(fēng)寒 低燒或無、無汗 無 打噴嚏、流清鼻涕 痰薄白、口不渴或喜熱飲 風(fēng)熱 有汗熱不退 眼發(fā)干或眼屎多 不噴嚏、鼻涕黃濁 痰粘稠、 口渴 面紅唇赤，小便赤黃等其他熱癥表現(xiàn) 流行性感冒： 流行性感冒 是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，簡(jiǎn)稱流感，俗稱重傷風(fēng)。 普通感冒， 俗稱傷風(fēng) ， 是由鼻病毒、冠狀病毒及副流感病毒等引起，這些病毒存在于病人的呼吸道中，經(jīng)飛沫傳染給別人。 臨床治療： 流感病人應(yīng)臥床休息，給予易消化吸收的食物，多飲水，可服復(fù)方阿斯匹林（即ＡＰ PＣ）、克感敏、銀翹解毒片等藥物。感冒并發(fā)感染，則使用抗菌藥物必須慎重。 較重癥狀：咽痛，扁桃體腫大，感冒已有幾日未見好轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)加服：清喉咽顆粒＋泰諾。 流行性感冒： 流行性感冒初期，處方：板藍(lán)根顆粒＋抗病毒顆粒＋泰諾 病情加重，處方；感冒止咳顆粒＋抗病毒顆粒＋泰諾。 癥狀較重或感冒癥狀明顯的可以使用處方：感冒止咳顆粒＋加味藿香正氣丸＋散列通?？股卦?抗菌素 。 二、抗生素簡(jiǎn)介及其在臨床中的十一大基本分類 ：青霉素類和頭孢菌素類； ：包括鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。四環(huán)
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