胃癌術(shù)后個案護理查房-wenkub
2023-06-10 18:15:01 本頁面
【正文】 普外二 王璟 一般資料 ? 患者吳蓮英、女、 58歲、診斷：胃癌，手術(shù)時間： 20221129，手術(shù)方式：腹腔鏡下胃癌根治。 ? 既往史：平素身體健康狀況一般，否認(rèn)高血壓，否認(rèn)糖尿病，否認(rèn)冠心病，否認(rèn)傳染病史，否認(rèn)手術(shù)、輸血、外傷史，否認(rèn)過敏史，預(yù)防接種史不詳。肝臟肋下無觸及，膽囊肋下未觸及，全腹未觸及腫塊，無液波震顫及振水音，移動性濁音（ ），腸鳴音正常 ? 輔助檢查：胃鏡：胃體 Ca ? 病理檢查：胃癌 ? 上腹 CT：胃癌腹膜轉(zhuǎn)移 ? B超：肝、膽、胰、脾、腎未見異常 ? 實驗室檢查：血紅蛋白 106g/L，平均紅細(xì)胞體積 ，血紅蛋白含量 ,血紅蛋白濃度 322g/L 體格檢查 ? 生命體征： P： 75次 /分 R:20次 /分 BP:110/70mmHg ? 一般情況：發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，步入病房，表情自如，言語流利，慢性病容，神智清楚 ? 皮膚粘膜：全身皮膚及粘膜正常，無皮疹 ? 聽診：腸鳴音正常，無氣過水聲 疾病相關(guān)知識 ? 1概述 ? 胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，在我國其發(fā)病率居各類腫瘤的首位。攝入過多的食鹽、高鹽的腌制食品、熏制魚類、亞硝胺類化合物的食物是誘發(fā)胃癌的相關(guān)因素等。胃癌患者親屬的胃癌發(fā)病率高出于正常人四倍。癌前期變化包括癌前期狀態(tài)與癌前期病變 . 病理 ? 胃癌的發(fā)生部位，可發(fā)生于胃的任何部位，半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部、胃小彎及前后壁，其次在賁門部，胃體區(qū)相對較少。 臨床表現(xiàn) ? （一）癥狀 ? 早期胃癌 70%以上無明顯癥狀，有時出現(xiàn)上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心，偶有嘔吐、食欲減退等非特異性的上消化道出血癥狀，容易被忽視。也可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至胃周圍淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，這時可捫及固定不移的腫塊 。 護
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