肢動脈硬化閉塞癥的外科治療-wenkub
2023-06-10 18:13:17 本頁面
【正文】 ripheral arterial disease (PAD), S1S296 重癥下肢缺血（ CLI）的手術(shù)適應(yīng)征 ?沒有明顯手術(shù)風(fēng)險和嚴(yán)重合并癥的患者，均應(yīng)考慮積極的手術(shù)或腔內(nèi)治療 ?手術(shù)還是腔內(nèi)治療？ ?主要依據(jù) TASC（病變特點為主要依據(jù)） ?病人全身情況、合并癥情況 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院血管外科 TASC分型對手術(shù)方式的指導(dǎo)意義 ? TASC A級：腔內(nèi)治療 ? TASC B級：傾向于腔內(nèi)治療 ? TASC C級：傾向于手術(shù)治療 ?但要考慮到合并癥，手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗和患者的全身情況，如果條件不適合，也可以進行腔內(nèi)治療 ? TASC D級：外科手術(shù)治療 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院血管外科 病變分型與方案的選擇（ A） ? A型： ?單側(cè)狹窄 /=10cm ?單側(cè)閉塞 /=5cm ?選擇方案：首選血管腔內(nèi)技術(shù) ?對于無癥狀的 A型病變，不建議作預(yù)防性的干預(yù) 。 病變分型與方案的選擇（ B） ? B型： ? 多個病變（狹窄或閉塞），每個 /=5cm ? 單個狹窄或閉塞 /=15cm，不累及膝下腘動脈 ? 單個或多個病變，沒有連續(xù)的脛動脈來提高遠(yuǎn)端旁路的流量 ? 嚴(yán)重鈣化性閉塞 /=5cm ? 單個腘動脈狹窄
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