民盛肝功等指標體檢意義-wenkub
2023-06-10 12:11:53 本頁面
【正文】 剩下為球蛋白及纖維蛋白原。 ? 肝細胞合成，載體蛋白，參與維生素的運輸，半衰期短（ 2d），更能早期反映肝細胞的損害 ? 正常參考范圍 成人 250400mg/L 臨床意義 降低：營養(yǎng)不良、慢性感染、腫瘤、肝炎、肝硬化、肝癌，對早期肝炎、急性重肝具有特殊診斷價值 膽紅素代謝檢查 方法：釩酸鹽氧化法 參考范圍 ? 總膽紅素（ TBIL ） ? 直接膽紅素（ DBIL ） umol/L ? 間接膽紅素（ IBIL ） 臨床意義 TBIL 17—34 ?mol/L 隱性黃疸 34—170 ?mol/L 輕度黃疸 170—340 ?mol/L 中度黃疸 340 ?mol/L 重度黃疸 TBIL 340510 umol/L 阻塞性黃疸 170265 umol/L 不完全梗阻 17200umol/L 肝細胞性黃疸 85 umol/L 溶血性黃疸 ? TBIL和非結合膽紅素增高為溶血性黃疸 ? TBIL和結合膽紅素增加為阻塞性黃疸 ? TBIL 、結合膽紅素及非結合膽紅素都增加為肝細胞性黃疸 4） DBIL /TBIL比值協(xié)助判斷黃疸類型 35%， 50% 肝性 60% 阻塞性 20% 溶血性 膽汁酸代謝檢查 ?方法：酶法 ?參考范圍： 010 μmol/L ?臨床意義：血清總膽汁酸升高 ?肝損害：肝炎、肝硬化、肝癌 ?膽道阻塞：膽管梗阻 ?門脈分流 血清酶學檢查 肝臟是酶含量最豐富的器官，肝細胞損傷時，許多酶如 ALT、 AST、 GGT、 ALP釋放入血，導致血漿酶水平升高 分類 ? 反映肝細胞病變和壞死的酶 ? 反映肝、膽淤滯的酶 ? 反映肝纖維化的酶 ? 反映肝細胞合成功能的酶 丙氨酸氨基轉氨酶（ ALT ）和天門冬氨酸氨基轉移酶（ AST ） 檢測方法：速率法 參考范圍 ? ALT 040 U/L AST 040U/L 臨床意義 ? 急性病毒肝炎 ALT顯著增高 ? 慢性肝炎、脂肪肝 ALT輕度升高 ? 肝硬化、肝癌， AST、 ALT輕度升高或正常，以 ASTALT多見 ? 一些藥物或毒物所致升高 堿性磷酸酶（ ALP）的測定 ? 概述：血清 ALP大部分來自肝臟和骨骼 ? 參考范圍：成人： 10110 IU/L； 112歲：＜ 500 U/L ? 臨床意義 ? 肝膽系統(tǒng)疾病 ? 黃疸的鑒別 ? 骨骼疾病 ? 生理性升高 γ 谷氨酰轉肽酶（ GGT）的檢測 ? 原理： GGT分布在膽管或膽道系統(tǒng) ? 參考范圍：＜ 50U/L ? 臨床意義 ? 膽道阻塞性疾病 ? 急、慢性病毒性肝炎、肝硬化 ? 酒精性肝炎 ? 其他：脂肪肝、胰腺炎、前列腺腫瘤 脂類代謝功能檢查 參考范圍 ? mmol/L 臨床意義 ? 降低：肝細胞受損，膽固醇脂化障礙，膽固醇減少 ? 升高：膽汁淤積 參考范圍 ? mmol/L 臨床意義 ? 增高：高脂血癥、脂肪肝、阻塞性黃疸、動脈粥樣硬化 ? 降低：嚴重肝衰、甲狀腺功能減退等 （ HDL） 參考范圍 ? mmol/L 臨床意義 ? HDLC對診斷冠心病有重要價值 ? 肝損害和腎病綜合征時， HDLC降低 （ LDL） 參考范圍 ? mmol/L 臨床意義 ? LDL水平升高與冠心病的發(fā)生呈正相關 A1 ApoA1有清除組織內脂質和抗粥樣動脈樣硬化作用 參考范圍 ? ? g/L（男） ? g/L（女） 臨床意義 ? ApoA1血清水平與冠心病發(fā)病率負相關 B 是動脈粥樣硬化的風險指標 參考范圍 ? ? g/L（男） ? g/L（女） 臨床意義 ? ApoB水平與動脈粥樣硬化和冠心病正相關 ? 膽汁淤積也可使血清 ApoB升高 關于肝功能測定 ? 肝功能檢查包括很多項目，其結果判斷原則為：陽性結
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