民勤縣醫(yī)院骨性關(guān)節(jié)炎-wenkub
2023-06-10 12:11:53 本頁(yè)面
【正文】 義： 是以關(guān)節(jié)軟骨的軟化、破潰和局部剝脫及關(guān)節(jié)邊緣骨與軟骨的贅生物的形成 ,而繼發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎及關(guān)節(jié)功能障礙的一種慢性疾病。 分類： 原發(fā)性 OA： 多見(jiàn)于 50歲以上的肥胖型患者，常多關(guān)節(jié)受累，進(jìn)展緩慢，預(yù)后較好。 創(chuàng)傷 ? 軟骨自我修復(fù)能力差 ? 新生的過(guò)硬的軟骨下骨 ? 不正確的固定 ? 長(zhǎng)期關(guān)節(jié)制動(dòng) 脛骨平臺(tái)骨折錯(cuò)誤使用可吸收螺釘，造成平臺(tái)塌陷 ，并發(fā)嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎。 滑膜 ： 滑膜增生、水腫，肉眼見(jiàn) 表面葡萄樣串珠改變 臨床表現(xiàn) 疼痛 ? 鈍痛 逐步加重 間隙性的摩擦痛，一般休息后好轉(zhuǎn)，有時(shí)與天氣有關(guān)。 ? 活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛減輕，活動(dòng)度增大。 ? 手部 OA手指畸形大多外側(cè)偏斜畸形 拇指腕掌關(guān)節(jié)內(nèi)收，掌指關(guān) 節(jié)過(guò)伸畸形 嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形 輔助檢查 X線檢查 OA在多個(gè)征象出現(xiàn)后 ,X線平片結(jié)合臨床資料多能確診 ,不必再行其它影像檢查。 MRI MRI技術(shù)可以提高 OA的早期診斷率 ,隨意觀察關(guān)節(jié)內(nèi)及其周圍微細(xì)結(jié)構(gòu) ,包括關(guān)節(jié)軟骨、韌帶及半月板等。 軟骨損害呈環(huán)形，在軟骨損傷的中央有單個(gè)的軟骨島 股骨髁和脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面大面積軟骨軟骨缺失，骨質(zhì)外露，相當(dāng)于 TipperⅧ 級(jí) 股骨髁和脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面大面積軟骨軟骨缺失，但裸露的骨質(zhì)沒(méi)有硬化感，此類患者常有多次關(guān)節(jié)內(nèi)激素注射史 脛骨平臺(tái)關(guān)節(jié)面缺失，裸露的骨質(zhì)硬化軟骨缺損區(qū)邊緣整齊，半月板硬化，缺乏彈性。 OA診斷標(biāo)準(zhǔn) （ 1995年 ACR的標(biāo)準(zhǔn)） 髖關(guān)節(jié) OA的診斷標(biāo)準(zhǔn) (1)臨床標(biāo)準(zhǔn) :① 前 1個(gè)月大多數(shù)時(shí)間髖痛 ②髖內(nèi)旋 15度 ③ ESR45mm/h
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1