【正文】 在同一輸液器中混合 ， 因為堿性藥物可使該藥失活 。 藥物外滲引起局部組織壞死 。 靜滴 ， 成人每次 15100mg溶于250500ml液體中 ， 滴速為每分鐘 2030滴 ， 根據(jù)血壓調(diào)整劑量 。 還要注意給藥時不能在同一輸液管道內(nèi)給予堿性液體 ，可使藥物失活 。 應(yīng)該注意該藥可以造成心肌需氧量增加 ， 對于缺血性心臟病患者應(yīng)慎用 。 嚴(yán)重低血壓 （ 收縮壓小于 ） 和周圍血管低阻力是其應(yīng)用適應(yīng)證 。g/min） 。 腎上腺素的不利因素是可增加心功能不全的發(fā)生率 ， 并在復(fù)蘇后期偶爾還可能導(dǎo)致高腎上腺素狀態(tài) 。急診搶救常用藥物的應(yīng)用 遼寧中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診心姜樹民 急診中心全體工作人員向 全院護士致敬 祝各位青春永駐 好景常在 腎上腺素（副腎） ? 鹽酸腎上腺素適用于心搏驟?；颊?， 主要因為其具有 α 腎上腺素能受體激動劑的特性 。 腎上腺素作為一種血管收縮藥 ， 還可用于那些血管收縮藥適應(yīng)癥的非心臟驟停患者 ， 如過敏性休克 ， 支氣管哮喘等 。 為減少發(fā)生液體滲漏的危險并保證好的生物利用度 ， 持續(xù)靜滴腎上腺素時應(yīng)該建立大靜脈通道 。 具體用法：將去甲腎上腺素 4mg 加入 250ml液體中 ， 起始劑量 ~，逐漸調(diào)節(jié)至有效劑量 。 去甲腎上腺素還用于治療上消化道出血 ，用法為 4~8mg加入 100ml冰鹽水中口服或經(jīng)胃管灌入 。 制劑為 2mg/ml/支或 10mg/2ml/支 。 過量可致抽搐 ， 嚴(yán)重高血壓和心律失常 ,甲亢 ， 高血壓 ， 充血性心衰及糖尿病患者慎用 。 制劑為 10mg/ml/支。 用多巴胺治療時不能突然停藥 ，而需要逐漸減量 。 多巴胺2~4181。 該藥特點是增加心肌收縮力 ， 同時伴有左室充盈壓下降 ， 并具有劑量依賴性 。 大于 20181。硝普鈉為小動脈，小靜脈均勻擴張劑，降低前后負(fù)荷和外周阻力，降低中心靜脈壓，減輕肺淤血，又增加心搏出量。g ~100181。如果肝腎功能不全，或大劑量用藥超過 72小時，注意氰化物中毒。 選用劑量 ， 硝酸甘油 10~50mg加入 250或 500ml液體中 ， 起始劑量為 10~20 181。 用藥可持續(xù) 3—9天 ， 一般不超過 2周 。 后者副作用小 ， 臨床療效突出 。但只有在除顫，胸外按壓，氣管插管，機械通氣和血管收縮藥治療無效時方可考慮應(yīng)用該藥。發(fā)生急性心肌梗死時，目前不主張預(yù)防性使用利多卡因，近期研究表明，預(yù)防性用藥能引起較高的病死率。 室顫或無脈室速時，除顫或腎上腺素?zé)o效，可給予大劑量的利多卡因（ ）。外周靜脈沖擊給藥后，達到中心循環(huán)的時間是 2分鐘，嚴(yán)密觀察療效及不良反應(yīng)，包括口齒不清，意識改變，肌肉顫動，心動過緩。 （ 3） 可控制血流動力學(xué)穩(wěn)定的室速 ， 多行性室速和不明起源的多種復(fù)雜心動過速 。 在相同條件下 ， 胺碘酮作用更強 ， 且比其他藥物致心律失常的可能性更小 。 胺碘酮的主要不良反應(yīng)是低血壓和心動過緩 ， 預(yù)防的方法可減慢給藥速度 ，若已出現(xiàn)臨床癥狀 ， 可通過補液 ， 給予加壓素 ，改變時相劑或臨時起搏 。異搏定初始劑量為 ~， 2分鐘內(nèi)靜脈給藥完畢，若無效或無不良反應(yīng)，可每 15~30分鐘重復(fù)給要 5~10mg， 最大劑量 20mg。此外，該藥可非選擇性阻斷 β 受體，靜脈用藥可有效終止房撲，房顫，以及異位房性心動過速，房室結(jié)折返性心動過速和與旁路有關(guān)的室上性心動過速，包括預(yù)激性房顫。24小時總劑量不應(yīng)超過 560mg,一般總劑量是 280350mg。具有正性肌力作用和加速時相效應(yīng)，可增加心肌耗氧，心排血量和心臟作功，對缺血性心臟病，心衰和左室功能受損患者會增加缺血和心律失常。g/min， 并根據(jù)心率和心律的反應(yīng)進行調(diào)節(jié)。