創(chuàng)傷骨科的臨床進展-wenkub
2023-06-10 03:49:02 本頁面
【正文】 多有廣泛的出血，并常 出現(xiàn)休克。 閉合性損傷 開放性損傷 1. 擦傷 僅傷及皮膚表層 ， 表面有少許出血點和擦痕 。 分類 （ 一 ） 閉合性損傷 皮膚保持完整 無開放性傷口 （ 二 ） 開放性損傷 伴有皮膚破損 1. 挫傷 機體受到鈍性暴力使皮下組織受到損傷 ， 嚴重 的可傷及筋膜造成肌肉及筋膜下血腫 。 原因 機械性損傷 （ 狹義 ） 物理性損傷 化學(xué)性損傷 生物性損傷 精神性損傷 狹義 上的創(chuàng)傷一般指 機械性 損傷 機械性損傷 ? 銳器 傷口邊緣較整齊 ， 組織破壞較少 ，但創(chuàng)底較深 ， 可傷及深部血管與臟器 。 ? 鈍器傷 創(chuàng)緣多不整齊 ， 周圍組織壞死較多 ，但損傷深部血管和臟器機會較少 。 2. 扭傷 暴力使關(guān)節(jié)超過生理耐受范圍 ， 造成過度伸屈 ， 致使關(guān)節(jié)囊 、 韌帶或肌腱產(chǎn)生不同程度撕裂 。 2. 刺傷 傷口雖然細小 ， 但可造成深部組織損傷 ， 容易 發(fā)生化膿性感染 ， 破傷風等 。 6. 火器傷 創(chuàng)傷的全身反應(yīng) ? ? ? ? ? ? 創(chuàng)傷的局部臨床表現(xiàn) ? 1． 疼痛 ? 2． 腫脹或瘀斑 ? 3． 功能受限 ? 4． 組織損傷 創(chuàng)傷的并發(fā)癥 ?創(chuàng)傷性休克（ traumatic shock） ?脂肪栓塞綜合征（ FES） ?急性呼吸窘迫綜合征（ ARDS） ?彌散性血管內(nèi)凝血（ DIC） ?感染 脂肪栓塞綜合征（ FES） ? 脂肪栓塞綜合征 是外傷、骨折及骨科手術(shù)后等嚴重傷的并發(fā)癥。 腓骨肌間隔區(qū) 脛前間隔區(qū) 脛后深間隔區(qū) 脛后淺 間隔區(qū) 小腿筋膜間隙 筋膜間隙綜合征 （ CS） 前臂 小腿 擠壓綜合征 ?肢體、臀部等 肌肉豐富部位 ，受到 壓砸或 長時間 重力壓迫，致肌肉壞死并引起高血鉀癥、肌紅蛋白尿、急性腎功能衰竭的綜合征。 復(fù)位夾板固定 閉合復(fù)位 石膏
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