【正文】 培訓(xùn)工作啟動 ；完 X個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。 2020 年， 新農(nóng)合 累計(jì)結(jié)余控制在 25%安全范圍。 2020 年，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率從 2020 年 、 ‰ 分別降至 2020 年的 、 ‰ ； 健康教育網(wǎng)絡(luò) 進(jìn)一步健全 ， 城鄉(xiāng) 健康促進(jìn)工作 不斷 深入， 居民健康知識知曉率 達(dá) 93%，健康行 3 為形成率 90%； 全市新增省級衛(wèi)生城鎮(zhèn) X 個(gè)，省級衛(wèi)生村 XXX個(gè)，市衛(wèi)生村 XXX個(gè)，衛(wèi)生街道 XX個(gè)，衛(wèi)生社區(qū) X個(gè)。 衛(wèi)生行政許 可實(shí)現(xiàn)電子審批、電子監(jiān)察，審批流程優(yōu)化，審批 時(shí)間 縮短 。 全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療 人次 XXXXXX 人次，出院人次 XXXXX 人，比 2020年分別增長 %、 %；病床使用率 %， 比 2020 年 提高 個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日 天， 比 2020 年 縮短 天； 全市 醫(yī)療機(jī)構(gòu)一批門診、住院、醫(yī)技大樓和以 “三刀一派 ”為代表的一批先進(jìn)設(shè)備投入使用， 一批具有碩士、博士 學(xué)位的專門人才充實(shí)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干隊(duì)伍， X 個(gè)重點(diǎn)學(xué)科和 XX 個(gè)特色專科建設(shè)取得 進(jìn)展 ， 對周邊地區(qū)輻射效應(yīng)增強(qiáng) ； XX學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理、檢驗(yàn)、臨床本科專業(yè)和中醫(yī)、中醫(yī)骨科、口腔大專專業(yè)通過省認(rèn)定招生， 2 有在校國民教育本科生 XXX人、大專生 XXXX 人、中專生 XXXX人 。 一、 衛(wèi)生 發(fā)展面臨 形勢 ㈠ 衛(wèi)生 發(fā)展基礎(chǔ) 衛(wèi)生服務(wù)體系健全 ， 服務(wù)能力 顯著 提高 。 2020 年， 全市 各類醫(yī)療 衛(wèi)生 機(jī)構(gòu) XXX 間 ，農(nóng)村衛(wèi)生站 XXXX 間 ， 市 、 縣 、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道 ） 、 村 四 級 醫(yī)療、疾病控制、婦幼保健服務(wù)體系和 市 縣 兩 級衛(wèi)生監(jiān)督、采供血體系 健全 ； 全市 公立 醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 固定資產(chǎn) 億元， 工作用房 XXXXXXX平 方米 ， 總床位 XXXXX張，每千常住人口擁 床位 張。 疾病控制 能力增強(qiáng)， 應(yīng)急 處置成效顯著 。食品安全綜合協(xié)調(diào)工作落實(shí)，食品安全得到保障。 農(nóng)村改水受益率、自來水普及率、衛(wèi)生廁所普及率、無害化衛(wèi)生廁所普及率從 2020 年 %、 %、 %、 %分別提高到 2020年的 %、 %、 %、 %。 全市 XX 個(gè) 政府辦 基層醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立 國家基本藥物制度，基本藥物實(shí)行了零差率銷售，占基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù) %。 基本公共衛(wèi)生服 務(wù)和重大公共 衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有序開展，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)逐步落實(shí)，績效管理 不斷規(guī)范 。 推進(jìn) 無償獻(xiàn)血工作，加強(qiáng) 用血安全管理，農(nóng)村無償獻(xiàn)血量達(dá) 無償獻(xiàn)血總量的 20%，臨床用血連續(xù) 13年 100%來自無償獻(xiàn)血，用血質(zhì)量得到保障。市委和市政府確立 建設(shè)幸 福美好 XX 的藍(lán)圖。 城鎮(zhèn)化、工業(yè)化的 推進(jìn)， 城鄉(xiāng)一體化建設(shè)進(jìn)程加快， 經(jīng)濟(jì) 實(shí)力和綜合國力 增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民經(jīng)濟(jì)收入的增加， 必將 形成一個(gè)多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生保健 市場 ， 必然增加對醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求， 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需 與之適應(yīng) 。 XX老地級市的地緣，粵湘贛三省交界的區(qū)位， 鐵路、公路 交通便捷的條件， 宜居和文明城市的建設(shè)， 市區(qū)人口的增加，衛(wèi)生服務(wù)體系 的基礎(chǔ) 要求加快 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 ， 提高衛(wèi)生服務(wù) 能力 。 6 ㈢衛(wèi)生發(fā)展挑戰(zhàn) 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不相適應(yīng)。 市區(qū) 醫(yī)療 衛(wèi)生 機(jī)構(gòu) 分布 密集與 新建小區(qū)、城鄉(xiāng)結(jié)合部醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn) 缺乏 ，優(yōu)質(zhì) 衛(wèi)生 資源與基層衛(wèi)生資源不足并存 ； 城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置失衡， 導(dǎo)致 農(nóng) 村 醫(yī)療 衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備 簡陋，服務(wù)能力不強(qiáng) ，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 資源利用 低， 發(fā)展活力不足 ，人才難留 難招，結(jié)構(gòu)不合理，發(fā)展受制約 ，大醫(yī)院 大量承擔(dān) 常見病或健康檢查工作， 超負(fù)荷運(yùn)行 ， 城鄉(xiāng) 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 不能 較好地 滿足群眾多層次、多樣化 醫(yī)療衛(wèi)生需求。 7 但是， 公共衛(wèi)生服務(wù) 財(cái)政 保障經(jīng)費(fèi)不足，傳染病、精神病、婦幼保健等公共衛(wèi)生 服務(wù) 仍需 醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償維持運(yùn)轉(zhuǎn)。 二、衛(wèi)生發(fā)展總要求 ㈠指導(dǎo)思想 深入貫徹落實(shí) 科學(xué)發(fā)展觀， 以 人群健康需求為導(dǎo)向，把握加快衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展主題， 優(yōu)化資源配置 主線， 強(qiáng)化 衛(wèi)生發(fā)展 政府責(zé)任， 加大財(cái)政 投入，動員社會參與，加強(qiáng) 行業(yè)管理 ，加快衛(wèi)生事 業(yè)發(fā)展 ；注重衛(wèi)生發(fā)展整體性、協(xié)調(diào)性，不斷 完 善 公 共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生服務(wù) 體系 ，促進(jìn)城鄉(xiāng)間、區(qū)域間和 人群間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化水平； 優(yōu)化 衛(wèi)生發(fā)展區(qū)域 資源， 推進(jìn)公立醫(yī)院改革， 實(shí)施科教興醫(yī)、 人才強(qiáng)醫(yī) 和中醫(yī)藥強(qiáng)市 策略 ，推進(jìn) XX 區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心建設(shè)， 提升 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、效率和群眾滿意度， 提高 人民群眾健康素質(zhì) 和健康水平，為建設(shè)幸福美好 XX 貢獻(xiàn)力量。 堅(jiān)持 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展政府主導(dǎo) 、公益性和 社會效益優(yōu)先 ， 加大財(cái)政 投入， 保障人民群眾基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)需求； 積極引導(dǎo)社會資本 參與新增大型醫(yī)療 衛(wèi)生保健 機(jī)構(gòu)建設(shè)， 多渠道發(fā)展 衛(wèi)生事業(yè)， 滿足 人民群眾 多層次醫(yī)療服務(wù)需求 。 正確處理 衛(wèi)生事業(yè)外延 與內(nèi)涵發(fā)展關(guān)系， 明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展定位， 調(diào)整優(yōu)化衛(wèi)生資源 ，充分 發(fā)揮醫(yī)療資源最大效益； 實(shí)施 科教興醫(yī)、 人才強(qiáng)醫(yī) 和中醫(yī)藥強(qiáng)市工作 ， 創(chuàng)新 體制機(jī)制 ， 推進(jìn) 重點(diǎn) 學(xué)科和 特色?？?建設(shè)， 加強(qiáng)衛(wèi)生信息化工作， 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù) 區(qū)域 示范力、帶動力、競爭力 。 堅(jiān)持 統(tǒng)籌兼顧，全面規(guī)劃，突出重點(diǎn)， 分步實(shí)施， 分類指導(dǎo) 原則 ， 立足當(dāng)前，著眼長遠(yuǎn)， 逐步建立 功能定位清晰 、 錯(cuò)位發(fā)展、 優(yōu)勢互補(bǔ) 、高效運(yùn)行、協(xié)調(diào)發(fā)展的 城鄉(xiāng) 醫(yī)療衛(wèi)生 發(fā)展 格局， 推進(jìn) 全市 衛(wèi)生事業(yè) 科學(xué) 發(fā)展。 ——衛(wèi)生資源總量增加， 城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源 均衡協(xié)調(diào)發(fā)展， 服務(wù)水平顯著提高 ， 城鄉(xiāng) 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化和 XX 區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心發(fā)展格局基本形成， 居民健康水平明顯提高。預(yù)防為主、防治結(jié)合的健康理念和服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?nèi)〉?進(jìn)展，重大疾病防控 水平顯著提高。 主要 指標(biāo) 健康 主要 指標(biāo) 指標(biāo) 2020 年 2020 年 省 目標(biāo) 人均期望壽命（歲） — 嬰兒死亡率（ ‰ ） 以下 〈 5 歲以下兒童死亡率（ ‰ ） 以下 〈 孕產(chǎn)婦死亡率（ 1/10 萬） 以下 〈 15 衛(wèi)生資源及衛(wèi)生投入主要指標(biāo) 指標(biāo) 2020 年 2020年 省 目標(biāo) 衛(wèi)生資源 每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） 〉 每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)（人） 每千常住人口專業(yè)共衛(wèi)生人員數(shù)（人） 每萬常住人口全科醫(yī)師數(shù)（ 人） 村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師比例（ %） 33 33 每千常住人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位（張） 〉 4 4 衛(wèi)生投入 政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用比重（ %） 〉 30 〉 30 個(gè)人支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重（ %） 30 30 人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)（元） 15 ≥40 ≥40 11 衛(wèi)生工作主要指標(biāo) 指標(biāo) 2020 年 2020 年 省 目標(biāo) 衛(wèi)生應(yīng)急 縣及縣以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫 情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率（ %） 100 100 100 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率（ %） 100 〉 95 95 重點(diǎn)傳染病實(shí)驗(yàn)室診斷率（ %） — 60 60 婦幼 3 歲以下兒童系統(tǒng)管理 率（ %） 88 孕產(chǎn)婦住院分娩率（ %） ≥97 疾病預(yù)防控制 艾滋病毒感染人數(shù)（萬） ＜ 12 發(fā)現(xiàn)并治療肺結(jié)核患者（萬） ＞ 25 耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率（ %） — 60 60 以鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童規(guī)劃疫苗接種率（ %） 〉 90 ＞ 90 麻疹發(fā)病率（ /100 萬 ) ＜ 1 ＜ 1 全人群乙肝表面抗原攜帶率（ %） — 10 左右 10 左右 5 歲以下兒童乙肝表 面抗原攜帶率（ %） — ＜ 1 ＜ 1 重點(diǎn)慢性病防治 知識知曉率（ %） — 70 70 高血壓管理率（ %） 40 40 糖尿病管理率（ %） 40 40 癌癥死亡率下降 % — 3—5 3—5 腦卒中發(fā)病人數(shù)增長速度（ %） — ≤10 ≤10 總體保持消除碘缺乏病狀態(tài)縣（市、區(qū)）比例（ %） 100 ≥95 ≥95 以縣為單位重性精神病管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率（ %） 92 100 100 接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率（ %） 60 ＞ 60 愛衛(wèi) 農(nóng)村衛(wèi)生廁 所普及率（ %） 88 88 農(nóng)村飲水水質(zhì)衛(wèi)生合格率（提高百分點(diǎn)） 38 70 70 衛(wèi)生監(jiān)督 食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測點(diǎn)覆蓋 人口占人口總數(shù)（ %） 30 80 80－ 90 城市較大規(guī)模集中式供水現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測覆蓋率（ %） 100 100 100 醫(yī)療保障 新農(nóng)合參合率（ %） ≥98 新農(nóng)合人均籌資水平（元） 150 300 300 新農(nóng)合住院政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例（ %） 60 70 70 三、 衛(wèi)生發(fā)展 主要任務(wù) ㈠加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) 疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。 二是強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)慢性病 防治職能， 建 設(shè) 職能清晰、功能完善、高效統(tǒng)一的市、縣級慢病防治體系 。 三 是 按職業(yè)病防治 要求，以 職業(yè)中毒控制和醫(yī)療救援 、職業(yè)病 康復(fù)為重點(diǎn)， 加強(qiáng)市職業(yè)病防治院 設(shè)施、設(shè)備、人員 建設(shè)， 提高職業(yè)病診斷、鑒定、治療、應(yīng)急救援、 康復(fù)水平， 建成 區(qū)域內(nèi) 職業(yè)中毒控制和醫(yī)療救援、職業(yè)病康復(fù) 最強(qiáng)的 職業(yè)病防治院 。 四 是 健全 城鄉(xiāng) 愛國衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，加大 環(huán)境衛(wèi)生綜合整治力度，廣泛開展 除 “四害 ”活動，推進(jìn)衛(wèi)生城市、衛(wèi)生城鎮(zhèn)、衛(wèi)生村創(chuàng)建 、鞏固 工作。 五 是 推進(jìn)市、縣級健康教育 機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、 社會參與的健康教育與健康促進(jìn) 體系 。 健全 城鄉(xiāng)衛(wèi)生應(yīng)急管理機(jī)構(gòu) ， 完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件 區(qū)域、部門、軍地和衛(wèi)生應(yīng)急體系 組成單位 應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制 和應(yīng)急預(yù)案 。 婦幼保健體系建設(shè) 。按二 級婦幼保健標(biāo)準(zhǔn)， 加強(qiáng) 縣（市）和 XX 區(qū) 婦幼保健院 設(shè)施、設(shè)備、人員 建設(shè)； 健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，完善婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前檢查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷工 作，加大 出生缺陷監(jiān)測和干預(yù)力度，開展出生缺陷患兒矯治、康復(fù)服務(wù) 。 完善市 應(yīng)急救護(hù)指揮中心職能，推進(jìn)縣級應(yīng)急救護(hù)體系規(guī)范化、信息化建設(shè) ，積極爭取省確立 XX 為 XX突發(fā)事件區(qū)域衛(wèi)生應(yīng)急救援基地 ，開展 規(guī)范化 建設(shè) 。 完善 采供血機(jī)構(gòu) 質(zhì)量管理體系， 加強(qiáng)人員專業(yè)技能培訓(xùn)， 規(guī)范 血液采集、血液檢測、血液存儲、 血液運(yùn)輸 、臨床