癲癇的預(yù)后處理ppt課件-wenkub
2023-05-27 12:40:07 本頁面
【正文】 全部癲癇病人 １ .６ 特發(fā)性癲癇 瑞典 1997 Nilsson ３ .６ 全部癲癇病人 死亡原因分析 （ 1） ? 死于肺炎的較多占 2030%； ? 癲癇發(fā)作致死的約占 619%； ? 死于意外事故 （ 特別是溺水 ） 1020%； ? 會發(fā)生原因不明突然死亡 。 癲癇是一個 “ 臨床綜合征 ” ，多數(shù)情況下它并不作為一種單獨(dú)的疾病列入 “ 死亡原因 ” 登記表中，既使癲癇狀態(tài)引起的死亡也可能是腦瘤、腦出血、外傷所致，而非癲癇本身引起；因發(fā)作造成的意外事故死亡，也常會列入 “ 意外事故 ” 之死因。 20歲以下死亡率最高是普通人群的七倍，隨訪頭兩年死亡最多。發(fā)現(xiàn) 93例死亡的兒童有癲癇史， 6例（ 6%）是原發(fā)性癲癇， 87例（ 94%）是繼發(fā)性癲癇。死亡率反映了人群總體死亡水平，一般以一年為時(shí)間單位計(jì)算死亡率。 預(yù)后不好 (2) ? 包括與先天性神經(jīng)功能缺損（結(jié)節(jié)硬化、SturgeWeber綜合征、畸形、腦癱）有關(guān)的發(fā)作、部分性持續(xù)性癲癇、進(jìn)行性肌陣攣性癲癇和其它進(jìn)行性神經(jīng)疾病、嬰兒痙攣、 LennoxGastaut綜合征和以失張力 /強(qiáng)直發(fā)作為特征的綜合征、有顯著結(jié)構(gòu)損傷的部位相關(guān)性發(fā)作以及部位相關(guān)隱原性癲癇。 ? 屬良性自限性疾病占 2030% ? 發(fā)作頻率少，可以自發(fā)緩解 ? 包括良性新生兒家族性驚、良 性部分性發(fā)作、急性癥狀性發(fā) 作、藥物高熱引起的發(fā)作 ? 不一定需要抗癲癇藥治療 預(yù)后很好的癲癇 預(yù)后較好 ? 這組病人約占 3040% ? 對抗癲癇藥敏感，發(fā)作容易控制 ? 抗癲癇藥可以成功地逐漸撤除。 治療對癲癇的影響 國內(nèi)２１省農(nóng)村與少數(shù)民族地區(qū)人群調(diào)查 ， 經(jīng)西藥治療者２年以上緩解率僅２４ .２ ％ ， ５年以上才１１ .８％ 。 ? Hauser（ ２０４例 ） １／３首次發(fā)作病人五年內(nèi)復(fù)發(fā) ， 有過二
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1